Осложнения после бронхита у взрослых в зависимости от формы заболевания

В основе этого заболевания лежит диффузно-воспалительное поражение ветвей дыхательного горла. Многократно повторяющиеся эпизоды бронхита приводят к хронитизации патологии, а также развитию опасных для жизни и здоровья пациента осложнений.

Факторы риска развития негативных последствий бронхита

Установлено, что курение является пусковым (инициальным) механизмом патогенеза многих заболеваний органов дыхания. Немаловажное значение отводится неблагоприятным физическим факторам. Загрязнение воздуха выбросами промышленных предприятий, продуктами сгорания топлива оказывает негативное влияние на дыхательную систему организма. Прочими факторами риска развития бронхита у взрослых считаются:

• ошибочная либо несвоевременная диагностика;
• несоблюдение указаний врача;
• неадекватное (несвоевременное) лечение;
• ранний или пожилой возраст пациента;
• повышенная восприимчивость иммунитета;
• наследственные заболевания дыхательной системы;
• нарушение способности бронхов к самоочищению;
• сырой, холодный климат;
• длительное воздействие вредных условий производства.

Виды воспалительного процесса

Воспалительный процесс, вызванный влиянием физических или токсических факторов нередко осложняется бактериальной инфекцией. В таких случаях диагностируется смешанная форма патологии. По клиническому течению выделяют:

• острый бронхит – диффузно-воспалительное поражение эпителиальных клеток трахеобронхиального дерева, которое характеризуется кашлем, отделением мокроты;
• хронический бронхит – диффузное прогрессирующее поражение ветвей дыхательного горла, сопровождающееся перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки и развитием воспалительного процесса с нарушением очистительной, защитной функций.

Осложнения бронхита у взрослых

Неправильное (несвоевременное) лечение заболевания может повлечь эмфизему легких ― расширение альвеол с последующим разрушением их стенок и образованием гигантских воздушных мешков (булл). Патология преимущественно поражает взрослых старше 60 лет, проявляется малопродуктивным кашлем, одышкой. Эмфизема легких развивается постепенно, приводя, в конечном итоге, к дыхательной недостаточности.

Бронхопневмония ― частое осложнение бронхита. Заболевание возникает вследствие снижения местного иммунитета и присоединения бактериальной инфекции. Пациент при этом испытывает приступы удушья, одышку, боль в грудном отделе. Запущенные случаи бронхопневмонии осложняются обструктивным синдромом.

Хронической формы

Особенностью этой формы заболевания является вовлечение в процесс глубоких слоев, деформация ткани. Нередко ухудшается проходимость дыхательных путей и развивается обструкция. Осложнения хронического бронхита делятся на две группы. Первая обусловлена инфекционной составляющей, представлена пневмонией, бронхоэктазией, астмой. Вторая группа включает осложнения, вызванные прогрессированием основного заболевания:

• кровохарканье;
• легочную недостаточность;
• эмфизему;
• хроническую обструктивную болезнь легких;
• диффузный пневмосклероз;
• легочное сердце.

Острой

Для этой формы заболевания характерно бурное начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей. Основные осложнения острого бронхита – бронхопневмония, астматический приступ. В тяжелых случаях у пожилых и ослабленных пациентов развивается дыхательная, сердечная недостаточность. Систематически рецидивирующие острые бронхиты влекут переход болезни в хроническую форму.

Аллергической

Длительный контакт с веществом-провокатором реакции гиперчувствительности может повлечь хронитизацию болезни, обструктивный синдром. При таком осложнении возникает диффузное воспаление в бронхах. Состояние пациента усугубляется потливостью, общей слабостью. Дыхание становится поверхностным. Нехватка кислорода влечет панические состояния. На таком неблагоприятном фоне не исключено развитие сердечной недостаточности, астматических приступов.

Гнойного бронхита

Длительное раздражение эпителиальных клеток нижних дыхательных путей физическими, химическими или инфекционными агентами вызывает нарушение их способности к самоочищению. Как следствие, возникают благоприятные условия для размножения бактериальной флоры. При микробном воспалении изменяется клеточный состав бронхиального секрета. Ввиду повышенного содержания нейтрофилов мокрота становится гнойной, плохо откашливаемой.

При затяжном течении болезни развивается бронхиальная обструкция. Дыхание при этом становится свистящим, кашель – надсадным и менее продуктивным. Присоединение обструктивного компонента усугубляет течение гнойного процесса, способствует развитию эмфиземы, легочного сердца. Вне респираторной системы возможны такие осложнения:

• эндокардит, перикардит, миокардит;
• генерализованные васкулиты (при поражении сосудистых оболочек);
• гломерулонефрит (в случае вовлечения почек).

Видео