Аденовирусный конъюнктивит у детей — симптомы, причины и формы заболевания, методы лечения

Воспаление слизистой оболочки глаз, вызванное аденовирусом, называется аденовирусным конъюнктивитом. Около 75% заболевших этой патологией являются дети. Аденовирус одновременно поражает органы дыхания, что проявляется в виде ринита, фарингита или тонзиллита, а также лимфатическую систему.

Причины

Развитие такого конъюнктивита провоцируют аденовирусы 3, 4, 7, 10 или 11 типа. Их общей чертой является то, что они поражают слизистую оболочку. Особенности аденовирусов:

• Очень устойчивы, сохраняют способность к заражению на протяжении 50 дней.
• Погибают они при температуре выше 50 градусов, при обработке дезинфицирующими средствами или ультрафиолетом.

Основные факторы риска развития аденовирусного конъюнктивита:

• сниженный иммунитет;
• нарушения гигиены;
• переохлаждение;
• стресс;
• травмы глазного яблока;
• купание в бассейне и грязном водоеме;
• контакт с носителем вируса;
• респираторные заболевания.

Формы заболевания

У детей аденовирусный кератоконъюнктивит может протекать по-разному. Для назначения правильной схемы лечения врачи составили следующие классификации заболевания:

Симптомы

Инкубационный период аденовирусного конъюнктивита составляет 3-7 дней. Сначала инфекция поражает один глаз, а спустя 2-3 суток переходит и на другой. У детей болезнь протекает тяжело, хотя начинается как обычное простудное заболевание. Симптомы инфекции зависят от ее формы:

Диагностика

При появлении характерных симптомов такой формы аденовирусной инфекции необходимо обратиться к детскому офтальмологу. При внешнем осмотре врач обращает внимание на сочетание признаков конъюнктивита с воспалением верхних дыхательных путей и лимфаденопатией. Для подтверждения диагноза используются вирусологические, серологические и цитологические методы исследования.

• Иммунофлюоресцентный метод на выявление антигенов к аденовирусу.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая обнаруживает ДНК возбудителя.
• Реакция связывания комплимента (РСК).
• Бактериологическое исследование.
• Иммуноферментный анализ (ИФА).
• Вирусологическое исследование отделяемого с конъюнктивы.

Обратите внимание, что при фолликулярной форме конъюнктивита требуется дифференциальная диагностика с трахомой. Последняя провоцирует появление фолликулов на верхнем веке, не сопровождается лихорадкой и назофарингитом. Пленчатую форму конъюнктивита нужно отличать от дифтерии глаз.

Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей

В среднем лечение аденовирусного конъюнктивита длится в течение 2-4 недель. Если состояние ребенка легкой или средней степени тяжести, то терапия может проходить в амбулаторных условиях. Врач назначает инстилляции в конъюнктивальный мешок противовирусных препаратов. На первой неделе их используют до 6-8 раз в сутки, на второй – 2-3 раза.

Дополнительно могут применяться мази, которые закладывают за нижнее веко. При высоком риске бактериальных осложнений назначают антибиотики, а для устранения сухости глаз – увлажняющие капли. Для успешного лечения необходимо соблюдать следующие правила:

• обеспечить ребенку покой;
• выделить ему отдельную комнату с неярким светом;
• часто проветривать помещение, в котором находится больной;
• продезинфицировать все личные вещи ребенка;
• перед и после обработки глаз мыть руки;
• обеспечить ребенку обильное питье морсов, чаев, воды.

Медикаменты

Лечение аденовирусного конъюнктивита включает этиотропную и симптоматическую терапии. Используются препараты в форме таблеток, капсул, глазных капель и мазей. Основные группы применяемых препаратов:

Последствия

Осложнения возникают при неправильном или не до конца проведенном лечении. Самые распространенные последствия аденовирусного конъюнктивита:

• кератит;
• рубцевание конъюнктивы;
• синдром сухого глаза;
• токсико-аллергический конъюнктивит;
• отит;
• ангина;
• аденоидит;
• бактериальный конъюнктивит.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении улучшение наступает уже на 4-7 день лечения. При неосложненной форме конъюнктивита излечение происходит даже без медикаментов, а при соблюдении правил личной гигиены. К тяжелым последствиям такая инфекция не приводит.

В осложненных случаях лечение может длиться около месяца. Рецидивы заболевания развиваются редко. Профилактика заболевания включает следующие меры:

• Укрепление иммунитета.
• Прием витаминных комплексов.
• Соблюдение личной гигиены.
• Регулярное проветривание помещения.
• Мытье рук после каждого посещения улицы и контакта с животными.

Видео