Симптомы аденомы гипофиза у мужчин — особенности развития и признаки

Доброкачественная опухоль, состоящая из железистой ткани передней доли гипофиза, называется его аденомой. Заболевание вызывает эндокринно-обменные и офтальмо-неврологические симптомы. Успех лечения зависит от вида и размеров аденомы. При ее диаметре более 2 см высок риск послеоперационного рецидива в течение 5 лет.

Особенности развития опухоли у мужчин

Среди всех опухолей аденома гипофиза головного мозга составляет около 10-15%. У мужчин и женщин она имеет одну и ту же частоту возникновения.

Более характерно это заболевание для людей в возрасте 25-50 лет.

Проявления аденомы гипофиза зависят от ее вида.

Аденома гипофиза

Классификация аденомы гипофиза

Для назначения более эффективной схемы лечения врачи выделили несколько видов опухоли гипофиза. Самые значимые классификации заболевания:

Классификационный признак	Вид аденомы	Характеристика
Размеры	Микроаденома	Размером менее 1 см.
	Макроаденома	Размером более 1 см.
	Гигантская	Размером более 10 см.
Направление роста	Эндоинфраселлярная	Растущая книзу.
	Эндолатероселлярная	Прорастающая турецкое седло в бок.
	Интраселлярная	Не выходящая за пределы турецкого седла.
	Латеральная	Распространена в стороны.
	Эндоинфаселлярная	Растущая кверху турецкого седла.
Гормональная активность	Гормонально активная	Вырабатывает тот или иной вид гормонов.
Гормональная активность	Гормонально неактивная	Не синтезирует гормоны.

Статьи по теме

Как проявляется аденома гипофиза у мужчин

Клинические проявления связаны с ростом аденомы и ее давлением на внутричерепные структуры. Обратите внимание, что характер симптомов больше определяется видом опухоли:

Вид опухоли	Особенности клинической картины
Гормонально активная	Такая опухоль продуцирует гормоны, но проявления связаны даже не с их синтезом, а с органами-мишенями, на которые действуют продуцируемые вещества. При этом виде аденомы у мужчины развивается более яркая клиническая картина.
Неактивная	В этом случае наблюдаются только симптомы давления аденомы на окружающие структуры. Стоит отметить, что такая опухоль может несколько лет никак себя не проявлять, пока не достигнет больших размеров.

Офтальмо-неврологические проявления

По мере роста опухоли гипофиза офтальмо-неврологические симптомы только усиливаются. Конкретные признаки зависят от распространенности и направления, куда растет новообразование. Симптомы обусловлены давлением аденомы на турецкое седло, перекрест зрительных нервов. У мужчин в результате таких нарушений появляются следующие признаки:

глазодвигательные нарушения;
головная боль, которую не удается снять анальгетиками;
сужение полей зрения;
двоение в глазах;
усиленное потоотделение;
резкое усиление головной боли при интенсивном росте опухоли;
атрофия зрительного нерва;
снижение остроты зрения;
заложенность носа по типу синусита, если опухоль распространилась на решетчатую и клиновидную пазухи.

У мужчины болит голова

Эндокринно-обменные нарушения

Симптомы эндокринных нарушений вызывают гормонально активные опухоли, поскольку они меняют нормальный гормональный фон мужчины. Симптомы зависят от типа вырабатываемого аденомой вещества:

Вид новообразования	Частота возникновения	Какие гормоны продуцирует	Основные симптомы
Соматотропинома	20-25%	Соматотропный гормон	У взрослых мужчин проявляется акромегалией, у детей – гигантизмом. Основные симптомы: ожирение; увеличение щитовидной железы; гипергидроз; повышенная сальность кожи; появление папиллом, невусов, бородавок; полиневропатия; снижение чувствительности периферических отделов конечностей.
Кортикотропинома	7-10%	Гормоны коры надпочечников	усиленная пигментация кожи; психические отклонения; повышение давления; слабость мышц; эпителиальные кровоизлияния; угревая сыпь; тревожность; остеопороз.
Пролактинома	30-40%	Пролактин	галакторея; гинекомастия; импотенция; снижение либидо.
Гонадотропинома	Очень редко	Гонадотропные гормоны	геморрагический инсульт; диплопия; головные боли; увеличение яичек.
Тиреотропинома	2-3%	Тиреотропный гормон	Вызывает гипертиреоз, на который указывают следующие симптомы: отеки на лице; хриплый голос; шелушащаяся кожа; брадикардия; увеличение массы тела; замедленная речь.

Пациент на приеме у врача

Признаки гипофизарной недостаточности

Развитие гипофизарной недостаточности происходит при достижении опухолью больших размеров. Признаки микроаденомы гипофиза только в редких случаях приводят к такой патологии. Ее характерные симптомы:

снижение либидо и импотенция;
уменьшение оволосения тела;
бесплодие;
повышенная утомляемость;
сниженное артериальное давление;
эмоциональная неустойчивость;
депрессия;
агрессивность;
апатия;
суставные боли;
низкий уровень сахара в крови;
замедленный рост и развитие у детей;
обмороки.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 07.10.2018