Осложнения после ветрянки у детей - развитие пневмонии, энцефалита и кожных реакций

Легче ветряную оспу переносят дети 2–12 лет. Выздоровление происходит без развития каких-либо последствий. Осложнения развиваются у 7% детей, причем часть из них безобидны, а некоторые очень опасны для ребенка. Последствия являются показанием к госпитализации 0,3–0,5% детей. Смертность составляет 1 случай на 60 тысяч.

Причины развития осложнений

Последствия ветрянки у детей возникают чаще вследствие влияния сразу нескольких внешних или внутренних факторов. К возможным причинам развития осложнений относятся:

  • Возраст старше 12 лет. Чем взрослее ребенок, тем выше риск развития осложнений.
  • Тяжелое течение заболевания, при котором сыпь имеет большое количество пузырьков, а температура поднимается до 40 градусов.
  • Ослабленный иммунитет. Особенно опасна ветрянка после вакцинации, на фоне хронических заболеваний.
  • Несоблюдение правил гигиены. Это ведет к скоплению бактерий, которые осложняют ветряную оспу.
Причины ветрянки у детей

Признаки осложненной ветрянки

В особую группу риска входят новорожденные и груднички, мать которых не переболела в детстве ветрянкой. У перечисленных категорий детей заболевание протекает особенно тяжело. На развитие осложнений могут указывать следующие симптомы:

  • повышенная температура (вплоть до 40 градусов);
  • обезвоживание;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • большое количество пузырьков на коже;
  • высыпания, покрывающие все тело.

Возможные осложнения ветрянки у детей

Чаще из всех осложнений ветрянки развиваются лимфадениты, энцефаломиелиты и опоясывающий лишай, реже – пневмония, отит. Ветряная оспа может негативно повлиять на почки, суставы, сердце. Все последствия этого заболевания в зависимости от причины делятся на две основные группы:

Вид

С чем связаны

Патологии

Вирусные

Обусловлены токсическим действием вируса герпеса 3 типа, который вызывает ветрянку.

  • энцефалит;
  • пневмония.

Бактериальные

Связаны с ослаблением иммунитета

  • кожные инфекции;
  • поражение внутренних органов.

Пневмония

Бронхиты и пневмонии из всех последствий ветрянки составляют 20%. На поражение легких на фоне ветряной оспы указывают следующие симптомы:

  • синюшные кожные покровы;
  • одышка;
  • сухой кашель, который постепенно переходит во влажный с отделением мокроты;
  • высокая температура на уровне 38 градусов;
  • слабость и недомогание;
  • кровохарканье.

Пневмония может приводить к отеку легких и дыхательной недостаточности. Обратите внимание, что это осложнение вызывает не только вирус герпеса 3 типа, провоцирующий ветрянку. В некоторых случаях пневмонию провоцируют бактерии. Определение возбудителя важно для назначения схемы лечения. В зависимости от этого врач прописывает противовирусные или антибактериальные препараты.

Девочка больная ветряной оспой

Энцефалит

Ветряная оспа вызывает 25–30% всех энцефалитов у детей. По разным данным эта патология приводит к летальному исходу в 10% случаев. Энцефалит опасен тем, что трудно поддается лечению, поражает головной мозг. Даже после выздоровления у ребенка могут остаться некоторые неврологические нарушения, включая эпилепсию и парезы. Характерные симптомы энцефалита:

  • высокая температура;
  • выраженные головные боли, не снимаемые обезболивающим;
  • шаткая походка;
  • нарушения сознания;
  • тремор конечностей;
  • судороги;
  • эпизодическая рвота.

Лечение энцефалита происходит только в условиях стационара. При появлении перечисленных симптомов нельзя заниматься самолечением. Попытки сбить температуру не дадут нужного результата. Схема лечения энцефалита:

  • дегидратация и борьба с отеком мозга;
  • десенсибилизирующая терапия;
  • нормализация дыхания за счет оксигенотерапии;
  • улучшение микроциркуляции.

Поражение кожи и слизистых

Местные осложнения встречаются в 45% от общего числа осложнений, т. е. они являются самыми распространенными. Основная причина – расчесывание ребенком зудящих пузырьков. В результате внутрь ранок проникают бактерии, которые провоцируют гнойное воспаление. Поражение слизистых герпесом 3 типа проявляется в развитии стоматита.

Для жизни это не опасно, но может привести к формированию шрамов и рубцов после ветрянки. Характерные симптомы гнойного воспаления:

  • кожа вокруг язвочек начинает краснеть и опухать;
  • жидкость внутри пузырьков мутнеет.

Если ранки затягиваются в раннем возрасте, то следов практически не остается. Чем старше ребенок, тем выше риск появления рубцов. Лечение включает применение антибактериальных и заживляющих мазей. Если вовремя не предпринять меры, может развиться некроз. У мальчиков рубцы, оставшиеся после расчесывания пузырьков на головке пениса, могут сказаться в дальнейшем на половой жизни.

Обработка рубцов

Как минимизировать риск осложнений

Чтобы минимизировать осложнения при ветрянке у детей, важно соблюдать правила гигиены. Они необходимы для своевременного очищения кожи на пораженных участках и предотвращения вторичной инфекции. Основные меры профилактики:

  • Во время лечения ветрянки использовать противозудные препараты, чтобы исключить расчесывание ранок и занесение в них инфекций.
  • Коротко подстригать ногти ребенка, чтобы он не расчесывал высыпания.
  • Регулярно купать ребенка, но вытирание тела заменить промоканием полотенца.
  • Чаще менять нательное и постельное белье.
  • Обеспечить молочно-растительное питание с большим количеством жидкости.

Видео