Последствия мононуклеоза у взрослых - причины возникновения осложнений

Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова) – это заболевание, которое вызывается герпес-вирусом Эпштейна-Барра. Высокая заболеваемость наблюдается среди девушек 14–16 лет и юношей 16–18 лет. К зрелому возрасту у взрослых формируется иммунитет, поэтому тяжелое течение мононуклеоза встречается редко, как и его осложнения.

Причины осложнений мононуклеоза

В отличие от детей, у взрослых менее выражены гиперплазия миндалин, покраснение зева и увеличение лимфатических узлов. У больных старше 35 лет течение принимает атипичную форму: фарингит не развивается, лимфаденопатия отсутствует, атипичные мононуклеары в крови на обнаруживаются.

Хронический мононуклеоз у взрослых более опасен, поскольку протекает длительно и бессимптомно, вызывая тяжелые последствия.

Возможные причины осложнений заболевания:

  • Отсутствие адекватного лечения. Такое случается, если болезнь Филатова спутать с простудным заболеванием.
  • Тяжелые формы мононуклеоза. При такой вирусной инфекции сильно выражена интоксикация, она сохраняется на протяжении 8 дней.

Возможные последствия мононуклеоза

Типичное течение болезни Филатова предсказуемо. Острая стадия длится 7–20 дней, после чего состояние пациента должно улучшаться. Катаральные симптомы исчезают, лимфоузлы уменьшаются, анализы нормализуются.

Осложнения могут развиваться спустя 1–2 недели после начала вирусной инфекции. Самым опасным считается увеличение селезенки. Онкологические осложнения могут развиться, если мононуклеоз возник на фоне гепатита, ВИЧа, малярии. Заподозрить последствия можно по следующим признакам:

  • парезы конечностей;
  • повторная лихорадка;
  • проблемы с дыханием;
  • боли в загрудинном и забрюшинном пространстве.
Проблемы с дыханием

Разрыв селезенки

Это редкое осложнение, которое регистрируется в 0,1–0,5% случаев. Без своевременно проведенной операции ведет к летальному исходу. Развивается вследствие усиленного роста тканей селезенки. Они не выдерживают, из-за чего происходит разрыв органа. Это ведет к внутрибрюшному кровотечению и смерти. характерные симптомы разрыва селезенки:

  • бледность лица;
  • головокружение;
  • внезапные боли в животе;
  • обмороки;
  • потемнение в глазах.
Внезапные боли в животе

Поражение оболочек мозга

Менингит – основное последствие болезни Филатова со стороны мозговых оболочек. Их воспаление сопровождается тошнотой, рвотой, судорогами, головной болью, нарушениями координации. Без лечения приводит к отеку мозга, коме, смерти. После курса лечения пациент все равно может страдать от неврологических нарушений. При мононуклеозе нервная система вовлекается в воспаление в 1–2% случаев.

Менингит

Болезни дыхательных путей

Первой от мононуклеоза страдает дыхательная система и ЛОР-органы. На фоне этого вирусного заболевания с их стороны могут возникать серьезные последствия:

  • Обструкция верхних дыхательных путей. Развивается вследствие их перекрытия гипертрофированными миндалинами. Вызывает храп, шумное дыхание, усилия при вдохе и выдохе.
  • Синусит, тонзиллит, бронхит, пневмония. В эту группу можно отнести отит – воспаление одного из отделов уха. Указанные патологии формируются в острый период болезни Филатова из-за попадания бактерий на слизистые.
Синусит

Нарушения со стороны других органов

Вирус Эпштейна-Барра оказывает негативное влияние практически на все внутренние органы. С их стороны могут возникать следующие последствия:

  • Гепатит. Проявляется желтушностью кожи, слизистых и склер. Вызывает повышение уровня билирубина и трансаминаз в печени.
  • Миокардит. Может развиваться через 2 недели после начала болезни Филатова. Представляет собой воспаление сердечной мышцы.
  • Интерстициальный нефрит. Это воспаление промежуточной ткани, которое в дальнейшем охватывает все структуры почки.
Миокардит

Редкие осложнения инфекционного мононуклеоза

Последствия мононуклеоза – редкое явление, но среди них можно выделить патологии, которые встречаются в исключительных случаях. К таким осложнениям можно отнести следующие патологии:

  • Тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Связаны с неадекватной реакцией иммунной системы. Тромбоцитопения опасна, поскольку может вызвать инсульт. Анемия провоцирует анемическую кому, мочекаменную болезнь, снижение давления.
  • Перерастяжка лиенальной капсулы, которая ведет к разрыву селезенки. Это опасно развитием внутрибрюшного кровотечения.
  • Интерстициальная двусторонняя инфильтрация легких. Может приводить к ателектазу, пневмосклерозу, дыхательной недостаточности.
  • Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, красная волчанка. При тяжелом течении могут вызвать утрату трудоспособности.
Ревматоидный артрит

Видео