Жжение при мочеиспускании у мужчин - причины и лечение

Мочеиспускательный канал у мужчин служит для вывода наружу мочи и спермы. Длина уретры – 18-20 см. Анатомически в канале выделяют три отдела: простатический, перепончатый, спонгиозный. Одним из симптомов урологической патологии является жжение при мочеиспускании.

Надо ли обращаться к врачу при жжении

Нормальное мочеиспускание не доставляет болезненных или неприятных ощущений. При разных патологических процессах появляется дизурия – симптомокомплекс, включающий резь, боль и жжение.

Появление резкой сильной боли в пояснице, боку, частых болезненных мочеиспусканий с примесями крови сигнализирует о почечной колике или обострении мочекаменной болезни. В этом случае следует вызвать скорую помощь. Обратиться к урологу следует при появлении:

  • боли в области лобка;
  • тянущие неприятные ощущения в нижней части живота;
  • боли в паховой области и промежности;
  • гематурии;
  • пиурии;
  • резь отверстия уретры при прохождении по ней мочи;
  • жжение в наружной части уретры при окончании акта мочеиспускания.
Мужчина скрестил руки перед собой

Причины болезненного мочеиспускания у мужчин

Основные причины дизурии условно подразделяются на две группы: неинфекционные и инфекционно-воспалительные.

К первой группе относят травматическое или химическое воздействие на уретру, нейрогенные нарушения, мочекаменную болезнь, опухоли. Инфекционно-воспалительная этиология предполагает наличие следующих патологий:

  • цистит;
  • венерические заболевания;
  • простатит;
  • уретрит.

Каждому заболеванию соответствует ряд характерных для него сопутствующих симптомов. Особенности клинического проявления помогают правильно установить первопричину нарущения мочеиспускания и начать лечение.

Сопутствующая симптоматика

В зависимости от причины, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у мужчин сопровождаются другими симптомами:

Заболевание Сопутствующие признаки
Цистит
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела.
Венерические заболевания
  • зуд, покраснение входа в уретру;
  • гнойные, кровянистые выделения;
  • повышение температуры тела, озноб.
Простатит
  • снижение потенции;
  • боль в кресце, промежности;
  • тонкая струя мочи;
  • повышение температуры тела.
Воспаление уретры
  • зуд, покраснение входа в уретру;
  • гнойные, кровянистые выделения;
  • лихорадка, озноб.
Мочекаменная болезнь
  • боль при мочеиспускании в области поясницы;
  • внезапные сильные боли;
  • острая задержка мочи (более 6 часов);
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию.
Симптомы и осложнения мочекаменной болезни

Диагностика и лечение дизурии

Тактика лечения зависит от состояния пациента, характера сопутствующих симптомов. Для установления причины дизурии проводят следующие обследования:

  • общий и биохимический анализ мочи, крови;
  • пробу мочи по Нечипоренко, Земницкому;
  • ультразвуковое обследование почек, мочеточников, мочевого пузыря;
  • обзорную урографию;
  • бактериологический посев мочи;
  • исследование мазка из уретры;
  • стинтиграфию почек;
  • томографию почек;
  • экскреторную урографию.

Цистит

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Вызывается кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и другой условно патогенной флорой. Цистит часто спровоцирован длительным переохлаждением, введением мочевого катетера или иммунодефицитными состояниями. Заболевание протекает в хронической или острой форме. Основа лечения – антибактериальная, противовоспалительная и симптоматическая медикаментозная терапия.

Венерические заболевания

Резь при мочеиспускании у мужчин сопровождает венерические инфекции:

  • кандидоз;
  • гонорею;
  • хламидиоз;
  • герпес.
Гонорея у мужчины

Венерические заболевания требуют специфического лечения – антибиотикотерапии, применения противовирусных и противовоспалительных медикаментов. Перед назначением лекарственной терапии необходимо точное определение возбудителя.

Простатит

Воспалительное поражение тканей предстаткльной железы. Развивается по нескольким причинам:

  • переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • запоры;
  • нарушение нормального ритма половой активности;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • половые инфекции.

Лечение заболевания комплексное. Назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, курсы массажа простаты и физиотерапии. При развитии абсцесса предстательной железы необходимо хирургическое лечение – трансректальное или трансуретральное вскрытие и дренаж гнойника.

Воспаление уретры

Инфекционные уретриты подразделяются на два типа: специфические и неспецифические. В первом случае заболевание вызвано возбудителями венерических инфекций (гонококки, трихомонады, хламидии и др.). Неспецифический уретрит – следствие поражения условно-патогенной флорой (стафилококком, стрептококком).

Тактика терапии определяется типом возбудителя. Лечение включает антибиотикотерапию, введение в уретру растворов нитрата серебра, колларгола, мероприятия, направленные на нормализацию иммунной системы.

Уретрит

Мочекаменная болезнь

Урологическая патология, проявляется формированием камней в разных отделах мочевыделительной системы. Отмечается склонность к тяяжелому рецидивирующему течению. Выделяют три группы предраспологающих факторов:

Внешние Местные внутренние Общие внутренние
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление большого количества соли;
  • неправильное питание;
  • вредные условия труда;
  • недостаток витамина А.
  • единственная почка;
  • сужение мочевыводящих путей;
  • подковообразная почка.
  • хронические заболевания;
  • обезвоживание;
  • токсические поражения;
  • нарушение обмена веществ.

Для лечения мочекаменной болезни применяют хирургическое лечение и консервативную терапию. Схема терапии определяется урологом в зависимости от состояния пациента, месторасположение и размера камня. Для удаления конгломератов проводят хирургическим путем. Если камни образованы солями мочевой кислоты, их можно растворить, применяя цитратные смеси. При развитии болевого синдрома применяют спазмолитические средства и ненаркотические анальгетики.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ