Лечение дискинезии желчевыводящих путей - методы и препараты

Для нормального пищеварения, стимуляции функций кишечника, важна правильная работа желчного пузыря. Его функциональное расстройство – нарушение оттока желчи – называется дискинезией. Для исключения серьезных осложнений необходимо своевременное лечение патологии.

Формы дискинезии желчевыводящих путей

Медицина изучает два вида дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП):

  • Гипотоническая (гипомоторная, гипокинетическая) форма. Желчный пузырь имеет большой размер, плохое сокращение. Происходит застой желчи, меняется ее состав, образуются камни.
  • Гипертонический ( гипермоторный, гиперкинетический) вид. Желчный пузырь постоянно находится в тонусе. Желчь выбрасывается с большим напором.

Лечение патологии зависит от вида заболевания. Важно знать симптомы каждой формы:

Гипотоническая

Гипертоническая

Смешанная

  • ноющая боль в животе без четкой локализации;
  • горечь, сухость во рту;
  • высокая утомляемость;
  • пожелтение склер;
  • кожный зуд;
  • осветление кала, мочи;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • рвота желчью
  • периодическая острая боль справа в подреберье;
  • диарея;
  • тошнота;
  • жжение в животе после сладкого;
  • тахикардия;
  • головная боль
  • чередование диареи с запором;
  • боли, тяжесть в животе справа;
  • колебание веса;
  • горечь во рту;
  • отрыжка;
  • нарушение аппетита

Причины развития патологии

Врачи выделяют первичные причины появления болезни:

  • малоподвижный образ жизни;
  • мышечная дистрофия;
  • нерегулярный прием пищи;
  • злоупотребление острыми, жирными блюдами;
  • нарушение нейрогуморальных регуляторных функций желчных путей;
  • стрессы;
  • неврозы;
  • патологии печени;
  • нарушение выработки гормонов кишечника;
  • пониженная масса тела.
Мужчина сидит на диване

Существуют вторичные причины нарушения функций желчевыводящих протоков. К ним относятся наличие гельминтов, перенесенный гепатит, перегиб желчного пузыря, гормональные, эндокринные патологии. Спровоцировать дискинезию могут хронические заболевания:

  • аппендицит;
  • колит;
  • пиелонефрит;
  • язвенная болезнь;
  • гастрит;
  • холецистит;
  • киста яичника;
  • гипотиреоз;
  • холангит;
  • дуоденит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • энтерит.
Гастрит

Тактика лечения дискинезии желчевыводящих путей

Лечение дискинезии желчевыводящих протоков необходимо начать с устранения сопутствующих патологий. Важная роль отводится диагностике. Врачи назначают такие лабораторные исследования:

  • анализ крови – общий, биохимический;
  • исследование кала на гельминтов, копрограмма;
  • общий анализ мочи;
  • печеночные пробы.

Инструментальные методы исследования:

Способ

Что определяет

УЗИ

функциональность желчных путей

Дуоденальное зондирование

  • выделяемое количество желчи;
  • работу желчевыводящих протоков;
  • дополнительно выполняют забор проб желчи

Пероральная холецистография

вид заболевания

Человеку делают УЗИ

Гипотоническая форма

Важная задача лечения при этой форме болезни – нормализовать функцию кишечника и желчного пузыря. Лечение дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу включает:

  • диетическое питание;
  • применение лекарств, стимулирующих функции желчного пузыря;
  • физиотерапию;
  • прием минеральной воды «Ессентуки-17»;
  • тюбаж желчных путей;
  • рецепты народной медицины.
Минеральная вода Ессентуки-17

Гипертоническая

Эта форма дискинезии желчных путей требует исключение из рациона химических, механических пищевых раздражителей. Кроме специальной диеты, врачи назначают:

  • лечебную физкультуру;
  • нормализацию труда и отдыха;
  • прием лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • рецепты фитотерапии;
  • слабо минеральную воду «Смирновская», «Нарзан».
Минеральная вода Нарзан

Препараты для лечения ДЖВП

Выбор лекарственных средств при нарушении функций желчевыводящих путей зависит от формы дискинезии. Для лечения болезни врачи назначают такие лекарства:

Тип дискинезии

Группа препаратов

Цель назначения

Лекарства

Гипотоническая

Холеретики

желчегонное действие,

предотвращение образования камней

  • Аллохол;
  • Урсосан

Спазмолитики

снятие боли

  • Дюспаталин;
  • Одестон

Ферменты

нормализация пищеварения

  • Креон;
  • Мезим

Тонизирующие

  • Элеутерококк;
  • Женьшень

Гипертоническая

Холекинетики

усиление секреции желчи

  • Оксафенамид;
  • Холосас

Холеспазмолитики

устранение болевого синдрома, спазмов

  • Папаверин;
  • Но-шпа

Седативные

расслабление

  • Новопассит;
  • настойка валерианы

Гепатопротекторы

улучшение пищеварительных функций

  • Эссенциале Форте;
  • Панкреатин
Таблетки Аллохол

Диетотерапия

Лечение дискинезии желчного пузыря включает организацию правильного питания. Диетотерапия помогает нормализовать работу ЖКТ, исключить застой желчи. Важно придерживаться таких правил:

Принципы

Режим питания

Дробное – 6 раз в день, перерыв между приемами не больше двух часов, порции небольшие

Не допускать переедания

Употреблять рыбу, нежирное мясо, молочные продукты

Включить в рацион желчегонные продукты – свеклу, растительное масло, капусту, морковь

Последний прием пищи – перед сном – улучшает освобождение желчевыводящих путей

Диетический стол

При гипотонической дискинезии – № 5 Л/Ж (липотропно-жировой)

В случае гипертонической формы – № 5 с сокращением жиров до 60 г

Суточное количество белка, г

100

Технология приготовления

Тушить, запекать, готовить на пару, варить

Измельчать пищу при гипертонической патологии желчевыводящих протоков

Температура блюд

Теплая – горячая, холодная могут спровоцировать приступ

Питьевой режим

1,5-2 литра в сутки

Употребление соли

До 4 грамм в день

Дополнительные требования

Ограничение тугоплавких жиров – говяжьего, свиного, гусиного

Исключение острых приправ, горького, кислого, очень соленого

Запрет газировки, чипсов, орехов, сладостей

Диетические блюда

Примерное меню на день

Лечение ДЖВП у взрослых включает шестиразовое питание. Примерное меню на день:

Первый завтрак

  • овсяная каша на молоке, 120 г;
  • бутерброд с сыром;
  • фиточай

Второй завтрак

запеченное яблоко

Обед

  • овощной суп, 250;
  • картофельное пюре, 120;
  • отварная рыба, 80;
  • салат из капусты, огурцов – 100;
  • компот из сухофруктов

Полдник

  • йогурт – стакан;
  • зефир – 1 штука

Ужин

  • вермишель – 150;
  • фрикадельки – 80;
  • чай

Перед сном

стакан кефира

Овсяная каша на молоке

Физиотерапия при дискинезии желчевыводящих путей

Использование методов физиотерапевтического лечения способствует повышению активности желчевыводящих протоков, устранению болей, спазмов. Процедуры назначают с учетом формы патологического состояния:

Гипотонический вид

Гипертонический вариант

  • углекислые, жемчужные ванны;
  • низкоимпульсные токи;
  • ультразвук с низкой интенсивностью;
  • диадинамические токи;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с сульфатом магния
  • микроволновая терапия;
  • индуктотермия;
  • электрофорез с новокаином;
  • аппликации парафина;
  • сероводородные, радоновые ванны;
  • гальваногрязь;
  • УВЧ
Девушка принимает ванну

Методы народной медицины

Как составляющая часть тактики лечения дискинезии желчных путей применяется народная медицина. Рецепты предполагают использование натуральных компонентов. Целебные составы зависят от формы болезни:

Вид дискинезии

Метод использования

Рецепт приготовления

Правила применения

Гипертонический

Отвар для приема внутрь

  1. Смешать по ложке мяты, лапчатки гусиной, чистотела.
  2. Добавить стакан кипятка.
  3. Настоять час.

Пить 100 мл, дважды в день

Клизма для снятия боли

На литр воды добавить чайную ложку кукурузного масла

Единовременно, для купирования приступа боли

Гипотонический

Отвар

  1. Залить стаканом кипятка ложку измельченных плодов шиповника и цветков бессмертника.
  2. Выдержать на водяной бане 20 минут.
  3. Процедить, добавить стакан кипяченой воды.

Пить за полчаса до еды по 1/3 стакана по схеме:

  • первый, шестой день – 1 раз;
  • второй, пятый – два;
  • третий, четвертый – три.
Лекарственный настой в чайнике

Лечение дискинезии у детей

Задача терапии при ДЖВП в детском возрасте – полное устранение заболевания. При наличии приступов, тяжелой стадии болезни, лечение начинают в стационаре. Врачи используют такие методы терапии:

Гипомоторная дискинезия

Гипермоторная ДЖВП

  • желчегонные препараты – Холагол, Аллохол;
  • зондирование со средствами, повышающими тонус желчного пузыря, – Сорбит, Ксилит;
  • отвары шиповника, одуванчика;
  • минеральная вода «Ессентуки-17»
  • спазмолитики – Риабал, Эуфиллин;
  • электрофорез с Новокаином;
  • отвар двудомной крапивы, зверобоя;
  • минералка «Славяновская»

После стационарного лечения ребенка отправляют на реабилитацию в санаторий, где используют такие методики:

  • хлоридно-натриевые, хвойные ванны;
  • электросон;
  • СВЧ-терапия;
  • электрофорез с сульфатом магния, Папаверином;
  • магнитотерапия;
  • диетическое питание;
  • иглотерапия.
Капли Холагол

Последствия отсутствия лечения

Регулярное нарушение оттока желчи при ДЖВП опасно своими осложнениями. При отсутствии лечения могут развиться такие патологические состояния:

  • желчнокаменная болезнь;
  • дуоденит – воспаление оболочки двенадцатиперстной кишки;
  • атопический дерматит – результат нарушения функций ЖКТ, снижения иммунитета;
  • хроническое воспаление желчного пузыря – холецистит;
  • панкреатит – заболевание поджелудочной железы;
  • холангит – воспаление желчевыводящих протоков.
Закупорка желчевыводящих протоков

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ