АЛТ в крови - функции фермента, значения нормы и причина отклонений

Аббревиатура АЛТ расшифровывается, как аланинаминотрансфераза. Это фермент, который активно участвует в обмене аминокислот. Повышение АЛТ считается более опасным. Часто это указывает на заболевания печени.

Зачем сдавать кровь на АЛТ

Аланинаминотрансфераза – эндогенный фермент, который относится к группе трансфераз и подгруппе трансаминаз. Это вещество является своеобразным показателем, насколько стабильно состояние тканей органов. Оно выполняет следующие функции:

  • обеспечивает организм запасом энергии;
  • укрепляет иммунную систему;
  • обеспечивает синтез лимфоцитов;
  • осуществляет обменные процессы.

В медицинское практике определение уровня АЛТ применяется для того, чтобы оценить состояние органов, которые содержат этот фермент. У здоровых людей в кровь попадает очень небольшое его количество. Повышение указывает на развитие серьезных патологий.

В каких органах находится АЛТ

Фермент содержат следующие органы:

  • печень (самая высокая концентрация);
  • сердце;
  • почки;
  • легкие;
  • поджелудочная железа.
Печень человека

Показания к назначению анализа

Уровень фермента определяют при помощи биохимического анализа крови. Его назначают не только при подозрении на патологии перечисленных органов. Определение АЛТ – это составная часть профилактических мероприятий и способ диагностики серьезных заболеваний. ALT анализ крови имеет следующие показания:

  • отсутствие аппетита;
  • желтушность кожного покрова, слизистых и глазных склер;
  • общая слабость;
  • потемнение мочи;
  • осветление каловых масс;
  • резкая потеря веса;
  • боль в правом подреберье;
  • наличие предрасположенности к заболеваниям печени;
  • наличие контакта с больным вирусным гепатитом;
  • присутствие факторов риска заболеваний печени.

Последнее касается злоупотребления алкогольными напитками и приема препаратов, которые разрушают клетки печени. Анализ на АЛТ используется не только для диагностики заболеваний. Исследование проводят и в процессе лечения. Это позволяет отслеживать динамику течения заболевания и оценивать эффективность терапии.

Человек на напольных весах

Расшифровка результатов

Анализ крови на АЛТ практически всегда проводят в комплексе с исследованием на АСТ – аспартатаминотрансферазу. Этот фермент тоже участвует в нормальном обмене веществ и взаимодействии аминокислот в организме. Показатели обоих веществ измеряются в единицах на литр.

Медик держит в руке пробирку с кровью

Коэффициент Ритиса

Под коэффициентом Ритиса понимают соотношение активности трансфераз сыворотки крови: АСТ, которую содержит по большей части сердечная мышца, и АЛТ, находящейся в печени. Этот показатель должен составлять 1,3 ± 0,4, т. е. от 0,9 до 1,7. Коэффициент Ритиса применяется для диагностики заболеваний сердечной мышцы и печени. Его расчет необходим, если показатели ферментов отклоняются от нормы. Возможные результаты анализа:

  • Если значение коэффициента выше 2, это говорит о патологических изменениях в сердце.
  • Показатель ниже 1,0 указывает на поражения печени.
Мужчина приложил руки к животу

Норма АЛТ у взрослых и детей

Для мужчин максимальным­ нормальным показателем считается 45 Ед/л, для женщин – 35 ЕД/л. У детей наблюдаются более высокие значения этого фермента. Они приходят к взрослой норме по мере роста. У детей более высокие показатели из-за незрелости многих систем организма. Норма фермента с учетом возраста ребенка:

Возраст

Норма, Ед/л

До 1 года

до 58

1-3 года

до 33

3-6 лет

до 30

6-12 лет

До 38

Причины отклонений от нормы

В зависимости от того, насколько увеличены показатели, выделяют несколько степеней повышения:

Степень повышения

Во сколько раз увеличены значения

Легкая (умеренная гиперферментия)

1,5-5 раз

Средняя (гиперферментия средней степени)

6-10 раз

Высокая гиперферментия

В 10 и более раз

Проведение анализа

Повышение АЛТ как признак патологий

Фермент АЛТ считают маркером патологий печени, но его изменения могут указывать на развитие и других заболеваний. Степень его активности зависит от того, насколько ткани пораженного органа вовлечены в патологический процесс. Учитывая это, при повышении можно предположить следующие заболевания:

  • гепатит;
  • рак печени;
  • панкреатит;
  • миокардит;
  • цирроз печени;
  • инфаркт миокарда;
  • стеатоз;
  • мононуклеоз;
  • свинцовое отравление организма;
  • некроз злокачественной опухоли;
  • психологический шок;
  • повреждения мышц.
Инфаркт миокарда

Причины непатологического характера

Частая причина отклонения АЛТ от нормы – несоблюдение правил подготовки и сдачи анализа. Для подтверждения результатов врач может назначить исследование повторно. К непатологическим причинам повышения также относятся:

  • прием Аспирина, статинов, антибиотиков или барбитуратов;
  • эмоциональные или физические перегрузки;
  • прием наркотиков;
  • прием БАДов, влияющих на клетки печени;
  • употребление алкоголя в течение недели до анализа;
  • катетеризация или другое вмешательство незадолго до анализа;
  • употребление фастфуда перед исследованием.
Таблетка Аспирина

Повышение АЛТ при беременности

Отклонением не считается и некоторое повышение фермента во время беременности. В норме уровень АЛТ у беременных должен составлять до 30­Ед/л. Показатели чаще повышаются в первом триместре. Это не свидетельствует о наличии патологии и допускается врачами.

Увеличение может наблюдаться при гестозе. Это тяжелый токсикоз на позднем сроке беременности. Увеличение ферментов объясняется тем, что печень не справляется с нагрузками. Чем больше отклонение АЛТ, тем тяжелее гестоз. Патология требует дополнительных исследований, контроля врачом и правильного лечения. Характерные признаки гестоза:

  • повышение артериального давления;
  • отеки;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • слабость.
Забор крови из вены

Как привести показатели АЛТ в норму

Основной способ нормализации показателей – прием лекарственных препаратов. Их назначает врач с учетом причины изменений уровня фермента. Основная группа применяемых препаратов – гепатопротекторы. Они защищают клетки печени от дальнейшего повреждения, восстанавливают уже поврежденные, но не отмершие ткани. Примеры гепатопротекторов:

  • Каверсил;
  • Гептрал;
  • Эссенциале Н.

Эти препараты помогают только понизить концентрацию ферментов, но не устраняют основную причину патологии. В дальнейшем их уровень может вновь повыситься. Лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием. В процессе терапии для поддержания АЛТ на нормальном уровне важно соблюдать диету. Основные принципы питания:

  • Готовить пищу на пару, запекать или отваривать.
  • Отказаться от копченостей, колбасы, крепкого чая и кофе.
  • Ограничить жирные, острые и жареные блюда.
  • Питаться часто, но небольшими порциями.
  • Исключить курение и алкоголь.
Таблетки Гептрал

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ