Виды облысения у мужчин, стадии, причины и лечение

Алопеция или облысение – это распространенная проблема, особенно у мужчин старше 45 лет. Причин, по которым начинают выпадать волосы, очень много. Чаще облысение обусловлено генетической предрасположенностью. Видов и подвидов алопеции существует несколько.

Андрогенная алопеция

Самый распространенный вид облысения. Андрогенная алопеция наблюдается у мужчин в 95% случаев потери волос. Первые признаки заболевания заметить трудно, поскольку на ранних стадиях выпадение проходит незаметно. Когда на голове появляются залысины, остановить или замедлить процесс уже трудно.

Андрогенное облысение имеет несколько характерных черт. Процесс вызывается воздействием на волосяные луковицы мужского гормона дигидротестостерона.­Деление заболевания на стадии зависит от чувствительности к нему клеток волосяных фолликулов. Сначала волос лишается теменная и лобная часть головы мужчины.

Лысеющий мужчина

На более последней стадии исчезает даже мостик между ними. У мужчины остается лысой голова, исключение может составлять виски и затылок. Область поражения не оголяется сразу. Сначала голова покрывается тонкими и короткими волосами, которые ощущаются тактильно, но почти не видны. Весь волосяной покров исчезает на последней стадии заболевания. Выделяют несколько типов андрогенной алопеции:

  • Подкова. Облысение начинается со лба ближе к вискам. Позже волосы выпадают со всей лобно-теменной зоны. Внешне залысина на голове у мужчины­напоминает подкову.
  • Гнездо. Алопеция появляется хаотично на разных участках головы. На темени образуется область, которая похожа на гнездо.
  • Смешанный. Происходит облысение по мужскому типу. Волосы редеют и постепенно выпадают в лобной и теменной зоне. Полная атрофия фолликул может наступить уже через 3-4 месяца.

Стадии облысения

Этапов выпадения волос при андрогенном облысении несколько. Классификация по шкале Норвуда:

  • Первая стадия. Лобная линия волос минимально сдвинута назад.
  • Вторая. Небольшие симметричные залысины возле висков и в районе лба. Данные участки имеют треугольную форму.
  • Третья. Глубокие залысины. Они сдвигают участок волосяного покрова на середину лба.
  • Четвертая. Круглое лысеющее пятно появляется на темени. Оно бывает покрыто пушком или полностью голым. Лобные и височные залысины отодвигаются. В этих местах остаются оголенные участки с редкими волосами.
  • Пятая. Волосы между облысевшей теменной зоной и залысинами сильно редеют. Густой волосяной покров может остаться лишь надо лбом.
  • Шестая. Граница между височным и теменным облысением почти стирается. Оставшиеся на ней волосы интенсивно выпадают.
  • Седьмая. Самая тяжелая стадия алопеции у мужчин, когда волосяной покров на темени полностью отсутствует. Прическа имеет подковообразный вид.
Алопеция по типу подковы

Причины развития

Развитие алопеции связывают с увеличенным продуцированием тестостерона и высокой чувствительностью к этим гормонам волосяных фолликулов. Спровоцировать андрогенное облысение могут другие причины:

  • Наследственность. Генетическая предрасположенность к алопеции передается в 75% по материнской линии. Вероятность унаследовать патологию от отца равна 20%.
  • Заболевания. Негативно влияют на волосяной покров мужчины эндокринные болезни, патологии печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы.
  • Употребление медикаментов. Алопеция может начаться после неконтролируемого или длительного применения антидепрессантов, антибиотиков, гормональных препаратов.
  • Неполноценное питание. Рацион, бедный железом и витаминами, часто является причиной алопеции.
  • Курение. Мужчины, выкуривающие больше 20 сигарет в сутки, имеют высокий риск возникновения любого вида облысения.

Методы лечения

Различные виды алопеции у мужчин лечат по-разному. Терапия андрогенного облысения начинается с диагностики. Для постановки диагноза проводятся анализы крови, иммунограмма, генетическая экспертиза. Может понадобиться трихоскопия и фототрихограмма.

Для системного лечения назначаются гормональные препараты (Финастерид), сосудорасширяющие (Миноксидил), цинк и витамин В6. Для местной терапии прописывают мази, маски, лосьоны, бальзамы с высоким содержанием жирных полиненасыщенных кислот. Также понадобятся физиотерапевтические процедуры:

  • микротоковая терапия;
  • ионофорез;
  • мезотерапия;
  • гальванический пилинг;
  • ультрафонофорез;
  • лазерное облучение.
Лечение облысения физиотерапией

Диффузная алопеция у мужчин

Главным признаком диффузной алопеции является то, что выпадение волос происходит по всей голове равномерно. Облысение не имеет определенной локализации. Залысин не бывает, но волосяной покров резко редеет. Сквозь волосы на голове видна кожа. Основная причина развития диффузной алопеции – волосяные фолликулы находятся на разных стадиях развития. Данный вид облысения имеет 2 формы: телогеновую и анагеновую.

Телогеновая

Форма обусловлена ранним переходом роста волос в фазу телогена, когда их жизнедеятельность затухает. При любом воздействии волосы легко покидают кожные покровы. Такое состояние может спровоцировать длительный стресс, хирургическая операция или травма головы. Телогеновая алопеция часто является ответом иммунной системы на ограниченное питание.

Особенность недуга в том, что облысение может начаться через несколько месяцев после спровоцировавшего его фактора. Лечение начинают снаружи. На участок облысения наносятся разнообразные бальзамы, лосьоны, маски, укрепляющие волосяной фолликул. На ранней стадии эффективна настойка красного перца, витаминные инъекции в кожу головы (B1, B6, B12). Трихолог нередко назначает длительный прием цинка.

Анагеновая

Эта форма диффузного облысения возникает под воздействием быстродействующих причин: облучения, отравления ядами, сильного стресса, химиотерапии. От телогеновой она отличается быстрым развитием. После устранения провоцирующих факторов волосяной покров восстанавливается. На лечение уходит от 3 до 9 месяцев.

Для лечения анагеновой алопеции часто назначают гомеопатические препараты (Селенцин), витаминно-минеральные комплексы. Одновременно применяются лекарственные средства местного назначения (Аминексид, Трикосахарид, Миноксидил).

Диффузное облысение

Гнездная аллопеция

Вследствие нападения иммунной системы на собственные клетки корней волос у мужчин нередко возникает гнездное облысение (очаговое). Характерной особенностью этого вида заболевания является появление на голове проплешин круглой формы. Сначала появляется одно пятно.

Если болезнь прогрессирует, то возможна полная потеря волос. Очаговая алопеция протекает непредсказуемо. Она может неожиданно исчезнуть без лечения или стремительно развиться. Как и другие виды облысения у мужчин, очаговое облысение­имеет свои разновидности:

  • Локальное. На разных участках головы располагаются округлые образования. Между собой они не сливаются.
  • Тотальное или субтотальное. Сопровождается выпадением волос на голове и лице. Первые очаги плешивости быстро распространяются, мужчина теряет все волосы.
  • Стригущее. Волоски обламываются на высоте 10 мм.
  • Универсальное. Сопровождается выпадением волос по всему телу.
  • Лентовидное. Места залысин локализуются от затылка к вискам. Очаги имеют загнутую форму.

Стадии очаговой алопеции

Данный вид заболевания возникает не сразу. Очаговая алопеция у мужчин имеет три стадии:

  • Прогрессирующая. Волосяные фолликулы легко и безболезненно извлекаются при легком воздействии.
  • Стационарная. Прогрессирование болезни на этом этапе прекращается.
  • Регрессирующая. По краям проплешин появляется пушок. Со временем он пигментируется, утолщается, становится полноценными волосами.

Лечение

Универсальной терапии гнездной алопеции не существует. Врачом определяется тактика лечения в зависимости от возраста мужчины, стадии болезни, сопутствующих патологий. Основной упор делается на препараты наружного применения и физиотерапевтические процедуры:

  • гормональные мази (Бетаметазон);
  • внутрикожные инъекции (раствор Дипроспана);
  • шампуни для роста волос на основе миноксидила (Регейн, Алерана, Генеролон):
  • физиотерапия: электрофорез, криомассаж, дарсонвализация, гальванизация.
Шампунь Алерана

Одновременно с основным лечением врачи рекомендуют пациентам принимать витаминные комплексы, иммунокорректоры (Декрис, Тактивин), биостимуляторы (Репевит, Розмарин). Если причиной очагового облысения был стресс, то трихологи прописывают прием седативных препаратов (Новопассит, Персен).

Рубцовое облысение

Характеризуется полным облысением. При рубцовой алопеции у мужчины на коже головы возникает соединительная ткань. Пораженные кожные покровы имеют вид затянувшейся раны. Причина заболевания – инфекция, которая вызвала воспалительный процесс. При лечении болезни на ранней стадии волосяной покров может сохраниться. Рубцовая алопеция развивается из-за химических или термических ожогов, травм головы.

Лечение такого вида облысения проводится только хирургическим путем. Пораженные участки кожи удаляют полностью. На их место пересаживают волосы с других частей тела пациента. Трансплантация может происходить и с использованием донорской кожи. Прогнозы пересадки неоднозначны. Кожа головы пациента покрыта рубцами, под которыми нарушено кровообращение. По этой причине донорские трансплантаты часто не приживаются.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ