Лечение варикоза лазером — показания, особенность процедуры и цена

Процедура лечения вен лазером называется лазеротерапия, назначается врачом-флебологом. Варикоз без лечения приводит к серьезным осложнениям. Современная надежная терапия лазером относится к малоинвазивным методикам, проводимым без боли, травм.

Что такое лазерная коагуляция вен

Результат от лазерной коагуляции сохраняется несколько лет, предупреждаются последующие рецидивы варикоза. Эндовазальная лазеротерапия признана одной из самых эффективных методик борьбы с расширенными венами. Ее цели — склеивание сосудов, придание эстетической привлекательности.

Терапия отличается скоростью, безопасностью. В пораженный сосуд вводится световод, который излучает поток энергии. Она поглощается гемоглобином, выделяется тепло, которое нагревает клетки крови и стенки сосудов.

Кровь выдавливается из сосудов, вена «запаивается». После лечения варикоза при помощи лазера эффект закрепляется ношением компрессионного белья, что не позволяет кровотоку в поврежденной вене восстанавиться. Сосуд зарастает соединительной тканью, больше не мешая пациенту.

Преимущества и недостатки процедуры

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен имеет преимущества и недостатки. К ним относятся:

Показания к лазерной коагуляции вен нижних конечностей

• варикозное расширение малой и большой подкожной вен;
• устья сосудов меньше 1 см в ширину, имеют ровный ход с незначительно расширенными или здоровыми ответвлениями;
• терапия эффективна при варикозе с малым объемом пораженной площади.

Подготовка к лазерному удалению вен

Перед проведением лазерокоагуляции проводят дуплексное ангиосканирование, чтобы точно изучить положение вены и ее повороты. В день процедуры специальной подготовки для пациента не требуется., при необходимости ему дают успокоительное. Все манипуляции проводятся под контролем УЗИ. Выполняется местная анестезия – обезболивают место прокола.

Лабораторное и инструментальное обследование

Для исключения противопоказаний пациента направляют на анализы и УЗИ. К лабораторным исследованиям относят:

• общие анализы мочи, крови;
• печеночные пробы (уровень белка, креатинина, мочевины, билирубина, глюкозы, печеночных ферментов, холестерина);
• коагулограмму (фибриноген, международное нормализованное отношение, группа крови, резус-фактор);
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
• электрокардиограмму;
• урологические, гинекологические анализы.

Предварительная разметка

Лазерное лечение варикозного расширения вен предполагает нанесение врачом предварительной разметки. Она показывает направление и ход сосудов, необходима для понимания объема работы и места введения светодиода.

Методика проведения ЭВЛК

Лазеротерапия делится на несколько видов, отличающихся по типу введения светодиода:

1. Чрескожная – проводится без контакта с кожными покровами, подходит для начальной стадии варикоза. При ней удаляется сосудистая сетка, мелкие сосуды диаметром не выше 3 мм.
2. Эндовазальная – введение в поврежденную вену светодиода, через который происходит доставка лазерного луча к поврежденным участкам.
3. Комбинированная – сочетание флебэктомии с лазерной коагуляцией. Показания: диаметр входного устья вены выше 1 см. Делается надрез до 1,5 см, потом вводится лазер.

Чаще проводится эндовазальная (эндовенозная лазерная коагуляция вен) процедура. Ее этапы:

1. Местная анестезия в месте прокола.
2. Прокол кожи голени.
3. Введение светодиода с подключением к лазеру.
4. Коагуляция сосуда.
5. Извлечение светодиода.
6. Дезинфекция прокола антисептиком, защита от инфекций путем наложения повязки.
7. После пациента просят занять вертикальное положение на кушетке, затем он медленно встает, чтобы избежать сосудистого коллапса.

Реабилитационный период

Малоинвазивная лазеротерапия не предполагает нахождения в стационаре, поэтому уже через час после процедуры пациента отправляют домой. В течение недели он должен носить компрессионное белье. Другие полезные меры по успешному заживлению раны и профилактики осложнений:

• контроль над весом;
• избегание длительного стоячего или сидячего положений;
• правильный рацион питания, питьевой режим;
• ношение комфортной обуви без каблука.

Возможные послеоперационные осложнения

Лазерное лечение варикоза все же имеет некоторые последствия. Неопасными и быстро проходящими считаются дискомфорт, небольшая боль в месте прокола (возникают из-за неправильно проведенной анестезии). Если они сохраняются дольше 2 суток, это опасно, надо срочно обратиться к врачу.

Серьезными последствиями считаются:

• травмы здоровых тканей, гематомы, отеки;
• воспалительный процесс, нагноение;
• тромбоз;
• ухудшение течения варикоза;
• повышенная температура, покраснение места обработки;
• тяжесть, боль в мышцах при ходьбе;
• парестезия.

Противопоказания к процедуре

Абсолютные противопоказания к проведению процедуры:

• предрасположенность к тромбофлебиту, тромбообразованию;
• нарушения крово-, лимфообращения, сердечная недостаточность;
• онкологические заболевания;
• патологии свертываемости крови;
• синдром хронического варикоза.

Относительные противопоказания:

• воспаление кожи;
• обострение хронических болезней (например, язвы желудка);
• беременность, лактация;
• избыточный вес.

Цена

В зависимости от стадии заболевания отличается цена на проведение процедуры. По Москве примерная стоимость составит 28-40 тысяч рублей. На уровень цен влияют расположение клиники, качество используемого оборудования, опыт и квалификация врача.

Видео