Хронический простатит - симптомы, причины и признаки заболевания

Если симптомы простатита сохраняются более 3 месяцев, то его называют хроническим. Пациент может не знать о своем заболевании, поскольку оно сопровождается только косвенными признаками. Такой простатит чаще диагностируется в возрасте 20-40 лет. От болезни страдает каждый пятый мужчина, обратившийся к врачу с проблемами мочеполовой сферы.

Причины хронического воспаления

Существуют 2 основные причины хронического воспаления предстательной железы. Первая – не до конца пролеченная острая форма заболевания. Вторая – проникновение инфекции в предстательную железу.

На возникновение болезни влияют состояние органов малого таза и кровообращения в них, уровень иммунитета и наличие сопутствующих заболеваний.

К факторам риска хронического воспаления простаты относятся:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • стриктура уретры;
  • орхит;
  • эпидидимит;
  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • кариес;
  • кишечные инфекции;
  • хронический бронхит;
  • пневмония;
  • редкое мочеиспускание;
  • катетеризация урогенитальных протоков, мочевого пузыря;
  • незащищенный анальный секс;
  • фимоз.
Человек держит табличку с вопросительным знаком

Неинфекционного происхождения

Небактериальный простатит развивается вследствие застойных явлений в малом тазу. Это нарушает иннервацию, а также барьерную, моторную, секреторную функции предстательной железы. Причины неинфекционного воспаления простаты:

  • длительное воздержание от секса;
  • практика пролонгированных или прерванных половых актов;
  • длительное сидение;
  • гиподинамия;
  • чрезмерная половая активность;
  • профессиональные вредности, например, вибрация;
  • аденома простаты;
  • запоры;
  • геморрой;
  • травмы спинного мозга.

Инфекционного

К основным уропатогенам относят энтерококков, клебсиеллу, коринебактерий, грибков, протей. Воспаление предстательной железы могут вызывать микоплазмы, гонококки, хламидии, трихомонады. Эти бактерии провоцируют гранулематозный простатит, при котором здоровые клетки железы заменяются фиброзной тканью. Микрофлора проникает в простату следующими путями:

  • восходящим – через уретру;
  • нисходящим – при забросе мочи из мочевого пузыря;
  • гематогенным – вместе с током крови;
  • лимфогенным – по лимфатическим коллекторам.
Мужчина на приеме у врача

Симптомы хронического простатита

Для течения хронического воспаления простаты характерны местные и общие проявления симптоматики.

Обратите внимание, что у 25% пациентов болезнь протекает практически бессимптомно.

Это является основной причиной позднего обращения к врачу.

Местные проявления

Группа местных проявлений хронического воспаления простаты проявляется простатической триадой. В нее входят следующие симптомы:

  • Тазовая боль. Ощущается в паху, над лобком, в области гениталий и промежности.
  • Дизурия. Проявляется учащенным и болезненным мочеиспусканием, частыми ночными позывами, жжением в уретре.
  • Нарушения половой функции. Эрекция становится болезненной, наблюдаются ранняя эякуляция, потеря полового влечения, стертые оргазмы.

Общая симптоматика

Проявление общих признаков особенно выражено в период обострения воспаления простаты. В это время у мужчины наблюдаются следующие симптомы:

  • вялость;
  • раздражительность;
  • тревожность;
  • лихорадка;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна;
  • снижение трудоспособности;
  • незначительное повышение температуры тела.
Уставший мужчина

Методы диагностики

Первичный осмотр врачом направлен на выяснение жалоб пациента и обнаружение симптомов, характерных для хронического воспаления простаты. Цель инструментальных и лабораторных исследований – определение функциональных и структурных изменений предстательной железы. Основные методы диагностики простатита:

  • общий анализ мочи;
  • ТРУЗИ (трансректальное УЗИ простаты);
  • исследование секрета предстательной железы;
  • бактериологический анализ мазка из уретры;
  • РИФ исследование соскоба на половые инфекции;
  • анализ на уровень простат-специфического антигена (ПСА).

Лечение хронического простатита

Пациент может выздороветь, но все зависит от его настроя, своевременности обращения к специалисту и соблюдения всех предписаний врача. Все это влияет на прогноз.

Заболевание редко излечивается полностью, чаще оно входит в стадию длительной ремиссии.

Признаки хронического простатита при этом утихают.

Даже при улучшении состояния больной должен соблюдать предписания врача и периодически проходить профилактические осмотры, курсы массажа, физиотерапии. Основа лечения – прием медикаментозных препаратов. В современной урологии для борьбы с простатитом хронического типа используют следующие группы лекарств:

Группа препаратов

Цель назначения

Примеры наименований

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Уменьшение боли и воспаления.

  • Пироксикам;
  • Напроксен;
  • Диклофенак.

Альфа-адреноблокаторы

Расслабление мышц мочевого пузыря и простаты.

  • Альфузозин;
  • Тамсулозин.

Спазмолитики

Снятие болевого синдрома.

  • Но-шпа;
  • Папаверин.

Антибиотики

Блокирование размножения бактерий, вызвавших воспаление простаты.

  • Сумамед;
  • Амоксициллин;
  • Цефазолин.

Улучшающие циркуляцию крови

Устранение застойных процессов в малом тазу.

  • Кавинтон;
  • Пентоксифиллин;
  • Трентал.

Иммуномодуляторы

Укрепление иммунитета.

  • Витапрост;
  • Тималин.
Препарат Кавинтон

Чем опасен хронический простатит

Осложнения развиваются, когда мужчина, принимая ремиссию за выздоровление, перестает следовать рекомендациям врача. Болезнь при этом продолжает прогрессировать, протекая бессимптомно и иногда вызывая обострения. Самые опасные осложнения простатита хронической формы:

  • аденома простаты;
  • везикулит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • импотенция;
  • киста простаты;
  • нарушения эрекции;
  • психологические расстройства;
  • склероз простаты;
  • цистит;
  • бесплодие.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ