Лечение ожирения 2 степени лекарственными препаратами - показания

Диагноз ожирение 2 степени подтверждается, если индекс массы тела пациента находится в пределах 30–39,9. Заболевание требует срочного комплексного лечения, включающего лекарственные препараты. В рамках терапии применяются анорексигенные, жиросжигающие, слабительные и мочегонные средства.

Показания к медикаментозной терапии

Основными мерами терапии ожирения любой степени являются диеты и физические нагрузки.

Лекарственные средства назначаются, если другие методы не дали результатов. Препараты для снижения веса имеют следующие показания:

  • наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, сахарному диабету;
  • высокий риск развития осложнений при ожирении;
  • незначительное снижение массы тела при немедикаментозной терапии (в течение 90 дней);
  • отсутствие результатов при проведении нескольких курсов лечения без применения препаратов.
Врач измеряет талию пациента

Категории препаратов от ожирения

Лекарственные препараты, направленные на терапию ожирения, классифицируются в соответствии с механизмом действия. Выделяют следующие категории средств для похудения:

Категории

Механизм действия

Преимущества

Недостатки

Анорексигенные

Угнетение аппетита за счет влияния действующих веществ на центр насыщения в головном мозге.

  • пациент меньше ест;
  • лечение хорошо переносится;
  • способствуют формированию правильной культуры питания.

После отмены препарата возможно возвращение веса.

Жиросжигатели

Вывод липидов за счет их блокирования.

Выделяют несколько групп:

  • термогенетики – увеличивают выработку тепла тела;
  • липотропики – способствуют активизации функционирования печени;
  • БАДы – увеличивают выработку желчи;
  • гормональные – оказывают влияние на функционирование щитовидной железы.
  • эффективно снижают вес;
  • устраняют чувство голода;
  • помогают избежать повышенной усталости при снижении калорийности рациона.
  • могут ухудшать состояние здоровья при заболеваниях ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
  • термогенетики увеличивают артериальное давление, температуру тела;
  • могут привести к головокружениям, расстройствам пищеварения, повышению утомляемости;
  • стимуляторы щитовидной железы увеличивают риск гормональных сбоев у женщин;
  • регулярное применение нарушает метаболизм, после отмены возможно возвращение веса;

Слабительные

Способствуют выведению содержимого кишечника.

  • помогают быстро избавиться от нескольких лишних килограммов;
  • способствуют борьбе с запорами;
  • эффективно очищают организм для подготовки к похудению.
  • выведение чрезмерного количества жидкости;
  • нарушается естественный процесс дефекации (при длительном лечении);
  • эффект кратковременный;
  • возникновение дисбактериоза;
  • снижают усвояемость минералов и витаминов.

Мочегонные

Способствуют снижению веса за счет выведения жидкости из организма.

Помогают быстро избавиться от нескольких килограммов.

  • эффект кратковременный;
  • обезвоживание организма при длительном применении;
  • замедление процесса расщепления жира.
Медикаменты

Препараты для лечения ожирения 2 степени

Средства для снижения веса выпускаются в виде порошков, растворов в ампулах, таблеток или капсул. Каждый лекарственный препарат для лечения ожирения 2 степени имеет свои противопоказания. Этот факт важно учитывать, чтобы избежать побочных эффектов. Общими противопоказаниями к проведению медикаментозной терапии являются:

  • пожилой возраст (более 65 лет);
  • период лактации;
  • беременность;
  • детский возраст (до 16 лет).

Анорексанты

Лекарственные средства из группы анорексантов способствуют уменьшению массы тела за счет воздействия на ЦНС. Для терапии 2 степени ожирения применяются следующие таблетки для снижения веса:

Название препарата

Свойства

Активные вещества

Побочные действия

Способ приема

Средняя цена (в рублях)

Сибутрамин

  • уменьшает аппетит;
  • снижает концентрацию холестерина, триглицеридов, мочевой кислоты в сыворотке крови.

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат

  • сухость во рту;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • запор;
  • анорексия;
  • боли в груди, спине, шее;
  • анорексия;
  • гриппоподобный синдром.

Один раз в день утром по 10–15 мг, запивая большим количеством воды. При ожирении 2 степени срок лечения – до 1 года.

2500

Меридиа

  • создает чувство насыщения;
  • снижает потребность в еде;
  • увеличивает термопродукцию.

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат

  • головные боли, головокружения;
  • бессонница;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • тревога, беспокойство, нервозность;
  • тахикардия, увеличение АД;
  • анорексия;
  • запор;
  • синусит, ринит;
  • аллергическая сыпь, зуд;
  • повышенная потливость.

Ежедневно, 1 раз/сутки. Рекомендуемая дозировка – 10 мг. Спустя 4 недели возможно увеличение до 15 мг при отсутствии эффективности. Курс лечения при ожирении средней степени – до 1 года.

Если через 3 месяца наблюдается потеря веса менее 5% или его увеличение, терапию надлежит отменить.

700

Линдакса

  • блокирует обратный захват норадреналина, серотонина;
  • снижает массу тела.

сибутрамин

  • бессонница;
  • беспокойство;
  • головные боли/головокружения;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия;
  • запор;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • чрезмерное снижение аппетита;
  • обострение геморроя;
  • повышенное потоотделение.

Ежедневно, 1 раз/сутки. Рекомендуемая дозировка – 10 мг. Спустя 4 недели возможно увеличение до 15 мг при отсутствии эффективности. Курс лечения при ожирении – до 2 лет.

Если через 3 месяца наблюдается потеря веса менее 5% или его увеличение, терапию надлежит отменить.

2800

Редуксин

  • ингибирует обратный захват моноаминов;
  • создает ощущение насыщения;
  • снижает потребность в пище;
  • увеличивает термопродукцию;
  • уменьшает концентрацию холестерина, мочевой кислоты, триглицеридов;
  • способствует выведению из организма вредных веществ.

Сибутрамин, микрокристаллическая целлюлоза.

  • раздражительность;
  • бессонница;
  • головокружения;
  • сухость в ротовой полости;
  • беспокойство;
  • парестезии;
  • судороги;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение показателей АД;
  • запор;
  • потливость;
  • кожный зуд.

По 1 капсуле в сутки, запивая большим количеством воды. Курс лечения при средней степени ожирения – до 2 лет.

800

Капсулы Редуксин

Жиросжигатели

Лекарственные препараты, предназначенные для снижения активности ферментов, расщепляющих липиды, помогают уменьшить массу тела. При ожирении 2 степени специалисты могут назначить следующие медикаменты:

Название препарата

Свойства

Активные компоненты

Побочные действия

Способ приема

Средняя стоимость (в рублях)

Ксеникал

Уменьшает растворение и переваривание жиров путем подавления активности липазы.

орлистат

  • метеоризм;
  • диарея;
  • неотложные позывы к дефекации;
  • стеанорея;
  • выделения из заднего прохода маслянистой консистенции;
  • недержание кала;
  • поражения зубов/десен;
  • частое, неконтролируемое выделение газов;
  • головные боли;
  • инфекции верхних, нижних дыхательных путей, грипп;
  • тревожность;
  • слабость;
  • инфекции мочевыводящих путей.

По 120 мг во время каждого основного приема пищи. Минимальный курс лечения 2 степени ожирения – 3 месяца.

950

Синефрин

  • увеличивает скорость метаболизма;
  • стимулирует нервную систему;
  • сжигает жировые отложения;
  • уменьшает аппетит.

синефрин

  • повышенная возбудимость;
  • судороги;
  • головная боль;
  • тремор рук, ног;
  • головокружения;
  • боли в области грудины;
  • увеличение артериального давления;
  • учащение мочеиспускания;
  • тахикардия;
  • сбои в работе сердца.

По 10 мг 3 раза/сутки. Лекарственное средство надлежит употреблять за 30 минут до еды. Курс при ожирении – 1 месяц.

800

Ксеналтен

  • затрудняет расщепление жиров;
  • снижает вес.

орлистат

  • дискомфорт в животе;
  • учащенная, неконтролируемая дефекация;
  • мягкий/жидкий стул;
  • вздутие живота;
  • поражение зубов/десен;
  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • головная боль;
  • выделения из заднего прохода маслянистой консистенции;
  • дисменорея;
  • тревожность;
  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • слабость;
  • грипп;
  • ангионевротический шок;
  • бронхоспазм;
  • крапивница;
  • кожный зуд, сыпь.

По 1 капсуле трижды в день. Принимать перорально во время еды. Курс при лечении ожирения – 3 месяца.

1000

Орсотен

  • замедляет процесс всасывания жиров в кишечнике;
  • снижает количество поступающих в организм калорий;
  • уменьшает вес.

орлистат

  • боль в области пищеварительного тракта;
  • нарушения стула;
  • кожная сыпь;
  • повышенное газообразование;
  • ангионевротический отек;
  • гепатит;
  • бронхоспазм;
  • ректальные кровотечения;
  • выделения из заднего прохода маслянистой консистенции;
  • возрастание активности печеночных ферментов.

Максимальная доза – 3 капсулы в сутки. Употреблять лекарственный препарат надлежит во время приема пищи. Курс – 3 месяца.

950

Препарат Синефрин

Слабительные

Лекарственные средства со слабительным эффектом помогут очистить кишечник, подготовить организм для дальнейшего похудения. Во время лечения 2 степени ожирения рекомендуются следующие препараты:

Название препарата

Свойства

Активные компоненты

Побочные действия

Способ приема

Средняя стоимость

Сенаде

  • воздействует на рецепторы толстого кишечника, улучшая его перистальтику;
  • оказывает слабительное воздействие.

Экстракт листьев сены

  • метеоризмы;
  • дискомфорт в животе;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • обесцвечивание мочи;
  • гематурия;
  • коллапс сосудов;
  • нарушение водно-электролитного обмена;
  • сыпь на кожных покровах.

По 1 таблетке в сутки. Курс лечения – до 3 дней.

30

Фортранс

  • увеличивает объем содержимого кишечника;
  • имеет слабительные свойства.

Макрогол 4000

  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • аллергические реакции.

Порошок необходимо растворить в 1 л воды. Употреблять нужно по 3–4 л препарата, разделив на 2 приема.

150

Гутталакс

  • улучшает перистальтику кишечника;
  • размягчает стул;
  • стимулирует дефекацию.

Моногидрат пикосульфата натрия

  • диарея;
  • судороги;
  • обезвоживание;
  • боли в эпигастрии;
  • снижение артериального давления;
  • нарушение водно-электролитного баланса.

Принимать перед сном. Доза – 10 капель. Разводить небольшим количеством воды.

200

Магния сульфат

  • очищает кишечник;
  • разжижает его содержимое;
  • усиливает перистальтику.

Сульфат магния

  • диарея;
  • метеоризмы;
  • повышенная утомляемость;
  • судороги;
  • рвота;
  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • боли в области кишечника;
  • жажда.

Порошок растворить в 0,1 л воды. Выпивать трижды в день до приема пищи по 1 ст. л.

25

Гутталакс

Мочегонные

Медикаменты, обладающие мочегонным действием, не помогут справиться с ожирением 2 степени. Такие лекарственные средства входят в состав комплексной терапии заболевания, применяются для предотвращения задержки жидкости в организме. Врач может назначить следующие препараты:

Название препарата

Свойства

Активные компоненты

Побочные действия

Способ приема

Средняя стоимость (в рублях)

Лазикс

  • оказывает быстрое диуретическое воздействие;
  • увеличивает объем выделяемой мочи;
  • способствует возрастанию выработки калия;
  • увеличивает выведение ионов кальция, магния.

фуросемид

  • тромбоцитопения;
  • анемия апластическая, гемолитическая;
  • эозинофилия;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • аллергические реакции;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • головокружения;
  • шум в ушах, снижение слуха;
  • слабость;
  • нечеткость зрения;
  • парестезии;
  • острый панкреатит;
  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • нефрит;
  • резкое уменьшение АД;
  • коллапс;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • судороги.

Дозировка и частота применения рассчитывается врачом индивидуально.

55

Верошпирон

  • препятствует задержке воды;
  • обладает мочегонными свойствами.

спиронолактон

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • гастрит;
  • запор;
  • нарушение функционирования печени;
  • атаксия;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • мышечные спазмы;
  • судороги;
  • тромбоцитопения;
  • мегалобластоз;
  • агранулоцитоз;
  • аллергия.

Дозировка и частота применения при ожирении рассчитывается врачом индивидуально.

100

Диакарб

  • выводит жидкость из организма;
  • снимает отечность.

ацетазоламид

  • гипокалиемия;
  • аллергия;
  • анорексия;
  • судороги;
  • шум в ушах;
  • близорукость;
  • сонливость;
  • анемия;
  • диарея;
  • тошнота, рвота.

По 250 мг ежедневно. Максимальный эффект возникает через 2 суток.

210

Торасемид

Оказывает мочегонное действие

торасемид

  • ишемия кардиальная, церебральная;
  • артериальная гипотензия;
  • тромбозы;
  • обмороки;
  • уменьшение аппетита;
  • метеоризмы;
  • тошнота;
  • боль в желудке;
  • запор, диарея;
  • сухость во рту;
  • повышенная утомляемость, сонливость.

По 5 мг ежедневно утром.

1000

Верошпирон

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ