Симптомы алкогольного гепатита, формы заболевания печени

Заболевание представляет собой изменение печени патологического характера, при котором развивается воспаление, фиброз, жировая дистрофия из-за регулярного воздействия на орган токсичных метаболитов алкоголя. Патологическое состояние является предвестником цирроза печени, встречается у каждого третьего злоупотребляющего алкоголем.

Формы заболевания

Персистирующая форма является стабильной и предполагает обратимость деструктивных процессов при условии прекращения употребления спиртного. Если алкоголизация продолжается, то заболевание переходит в прогрессирующую форму, которая делится на легкую, среднюю и тяжелую.

Для прогрессирующей формы характерно некротическое мелкоочаговое поражение печени, опасное высоким риском перерождения в цирроз, который невозможно излечить. Своевременная терапия и отказ от алкоголя стабилизируют заболевание, но восстановить печень уже нельзя.

По симптоматике и особенностям протекания различают хронический и острый гепатит. При хроническом течении заболевания клинические признаки алкогольного гепатита и лабораторные маркеры выражены умеренно. Диагноз ставится, основываясь на характерных особенностях (делается вывод о присутствии воспаления без цирроза), которые могут быть выявлены только при биопсии печени.

Формы алкогольного гепатита

Как проявляется острый алкогольный гепатит

Прогрессирующее острое поражение печени происходит в 70% случаев длительного злоупотребления спиртным, 4% из которых переходит в цирроз. Тип острого гепатита протекает в латентном, холестатическом и фульминантном вариантах, признаки которых отличаются.

Латентный

Этот вид не имеет выраженной симптоматики, пациенты жалуются на тяжесть в правом подреберье, легкую тошноту. Выявить его удается по результатам лабораторных исследований (наблюдается повышение трансаминаз) и биопсии. Тяжелые формы острого гепатита развиваются на фоне цирроза после длительного запоя или частого употребления алкогольных напитков.

Холестатический

Самым распространенным видом является холестатический острый гепатит. Его признаками становятся пожелтение кожи или склер, обесцвечивание кала и потемнение мочи, кожный зуд, слабость, анорексия, боли в правом подреберье, диарея, рвота, тошнота, снижение веса.

У пациента часто повышается температура тела, увеличивается печень, при пальпации чувствуется боль. При циррозе печень бугристая. Также возможны симптомы алкогольного гепатита в виде спленомегалии (увеличения селезенки), асцита, покраснения ладоней, телеангиоэктазии. Такой вариант носит затяжное течение.

Фульминантный

Быстрым прогрессированием гепаторенального и геморрагического синдромов характеризуется фульминантный тип алкогольного гепатита. При нем выраженно изменяются лабораторные маркеры, стремительно разрушается печень. При гепаторенальном синдроме или печеночной коме может наблюдаться летальный исход. Основными симптомами являются:

  • высокая температура тела;
  • нарастание симптомов желтухи;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • сильная боль;
  • асцит;
  • энцефалопатия.
Фульминантный алкогольный гепатит

Признаки хронического алкогольного гепатита

Болезнь хронического типа характеризуется умеренно выраженными клиническими признаками, лабораторными маркерами. Диагноз ставится на основании симптомов, выявленных при биопсии печени – они указывают на наличие воспаления или отсутствие цирроза. Признаки заболевания:

  • боль в правом подреберье;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • бессонница, сонливость;
  • снижение либидо;
  • повышение температуры;
  • бледность ногтей;
  • снижение размера яичек;
  • урчание в животе;
  • покраснение ладоней и стоп;
  • увеличение живота;
  • похудение.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ