Ревмоксикам – инструкция по применению, состав, показания, дозировка

Нестероидное противовоспалительное средство Ревмоксикам относится к классу энолиевой кислоты, обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Его основным ингредиентом служит мелоксикам.

Механизм действия препарата

Фармакологическое действие препарата обусловлено составными компонентами. Мелоксикам обладает высокой противовоспалительной активностью, угнетает биосинтез простагландинов – медиаторов воспаления. Активный компонент быстро абсорбируется, достигает максимума концентрации в крови за 1-6 часов, связывается с альбумином на 99%.

Действующее вещество проникает в синовиальную жидкость, биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение происходит с мочой и калом. Мелоксикам обладает линейной фармакокинетикой.

Таблетки Ревмоксикам

Состав Ревмоксикама

Препарат выпускается в трех форматах:

Характеристики

Раствор

Таблетки

Суппозитории

Описание

Зеленовато-желтая жидкость

Желтые плоские таблетки

Светло-желтые с зеленоватым оттенком сигароподобные свечи

Концентрация мелоксикама, мг

10 на 1 мл

7,5 или 15 на 1 шт.

15 на 1 шт.

Вспомогательные компоненты

Меглюмин, вода, глицин, гидроксид натрия, полоксамер, хлорид натрия, гликофурол

Стеарат магния, лактоза, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, повидон натрия, кросповидон

Твердый жир

Упаковка

Ампулы по 1,5 мл, блистер по 3 или 5 ампул

Блистер по 10 шт., пачка по 1 и 2 блистера

Блистеры по 5 шт.

Показания к применению

  • лечение острого болевого приступа ревматоидного артрита;
  • обострение остеоартроза, протрузии;
  • терапия анкилозирующего спондилита.

Способ применения и режим дозирования

Фармакокинетика препарата зависит от способа его применения. Самым эффективным в плане воздействия считается парентеральный, затем идет ректальный и пероральный. Выбирать способ лечения пациента может только врач.

Таблетки Ревмоксикам

Инструкция указывает, что таблетки принимаются перорально разово во время еды, запиваются водой. При обострении остеоартрита назначают 7,5-15 мг в сутки, при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите – 15 мг ежедневно. В пожилом возрасте доза снижается до 7,5 мг в сутки. Детям можно назначать препарат после 16 лет.

Суппозитории

Свечи Ревмоксикам применяются у подростков старше 16 лет. Взрослым назначают 15 мг в сутки. При комбинации свечей с таблетками или раствором общая суточная доза мелоксикама не может превышать 15 мг. Препарат вводится ректально.

Ревмоксикам в ампулах

Уколы Ревмоксикама ставятся внутримышечно по 15 мг в сутки пациентам старше 18 лет. Продолжительность терапии длится 2-3 дня. В пожилом возрасте доза снижается до 7,5 мг в сутки. Препарат вводится медленно в ягодицы. При повторном введении места уколов чередуют. Важно, чтобы игла не попала в сосуд. При развитии сильной боли уколы отменяют.

Противопоказания и побочные эффекты

Запретом на применение Ревмоксикама становятся:

  • непереносимость компонентов состава, других нестероидных противовоспалительных веществ;
  • астма, носовые полипы, крапивница или ангионевротический отек в анамнезе;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • рецидивирующая или активная язва желудка;
  • нарушение свертываемости крови;
  • периоперационная боль при коронарном шунтировании;
  • третий триместр беременности;
  • возраст до 16 лет для таблеток и свечей, до 18 лет для раствора.
Женщина вытянула руку вперед

При несоблюдении противопоказаний могут усилиться побочные эффекты:

  • диспепсия, рвота, тошнота, запор, метеоризм, диарея, эзофагит, отрыжка, гастрит, колит, стоматит;
  • гепатит, желтуха, гипербилирубинемия;
  • анемия, лейкопения;
  • фотосенсибилизация кожи, некролиз, дерматит;
  • астма;
  • болезни почек, цистит;
  • ночные кошмары, дезориентация, спутанность сознания, бессонница;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение давления, приливы;
  • гиперкалиемия, гиперкреатининемия, нарушение мочеиспускания;
  • конъюнктивит, нечеткость зрения;
  • звон в ушах;
  • артралгия;
  • уплотнение места инъекции, отек.

Особые указания

Меры предосторожности и особые указания по применению Ревмоксикама из инструкции:

  1. Мелоксикам не применяется для лечения острой боли.
  2. Риск развития желудочно-кишечного кровотечения или перфорации выше у пациентов с язвой в анамнезе, в пожилом возрасте.
  3. Средство с осторожностью применяется при язвенном колите, болезни Крона, артериальной гипертензии, сердечной застойной недостаточности, гиперлипидемии, сахарном диабете, курении.
  4. Прием препарата повышает риск развития инфаркта миокарда, инсульта.
  5. Применение медикамента негативно влияет на репродуктивную функцию, поэтому при бесплодии или планировании беременности его прием прекращают. При беременности и лактации средство противопоказано.
  6. При развитии сонливости, головокружения или нечеткости зрения рекомендовано отказаться от управления транспортом и механизмами.

Острая передозировка средством лечится симптоматически, назначается пероральный прием колестирамина. Симптомами превышения дозы служат:

  • угнетение дыхания, кома;
  • судороги;
  • сердечная недостаточность, остановка сердца.

Совместимость с другими препаратами

Лекарственное средство

Результат взаимодействия

Калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина 2, нестероидные противовоспалительные препараты,

Гиперкалиемия

Антикоагулянты, гепарин, кортикостероиды, тромболитики, антиагреганты, деферасирокс

Повышается риск кровотечения

Диуретики, бета-адреноблокаторы

Снижение их эффекта

Ингибиторы кальциневрина, препараты лития

Усиление нефротоксичности, повышение эффекта

Метотрексат

Повышение концентрации в плазме

Пеметрексед

Миелосупрессия

Холестирамин

Ускорение выведения мелоксикама

Аналоги Ревмоксикама

Заменить средство могут препараты на основе мелоксикама:

  • Аспикам – таблетки, 75 рублей за 20 шт.;
  • Инфламин – 150 рублей за 10 суппозиториев;
  • Локсидол – раствор, 250 рублей за 3 ампулы по 1,5 мл;
  • Медиксикам – раствор, 300 р. за 3 ампулы по 1,5 мл;
  • Мелбек – 250 р. за 10 таблеток;
  • Мелокс – 150 р. за 10 таблеток;
  • Мелоксан – 200 р. за 20 таблеток;
  • Мовалис – 650 рублей за 20 таблеток.
Препарат Мовалис

Цена

Примерная стоимость препаратов в аптеках Москвы:

Вид

Цена, рублей

Таблетки 15 мг 10 шт.

150

Таблетки 7,5 мг 20 шт.

200

Таблетки 15 мг 20 шт.

250

Раствор для инъекций 5 ампул по 1,5 мл

250

Суппозитории 5 шт.

200

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ