Воспаление седалищного нерва — симптомы и лечение
- Что такое ишиас
- Почему воспаляется седалищный нерв
- Механические факторы
- Температурные
- Патологические
- Симптомы воспаления
- Болевой синдром
- Нарушение нервной проводимости
- Диагностические признаки защемления седалищного нерва
- Что делать при воспалении седалищного нерва
- Методы помощи в домашних условиях
- Традиционное лечение ишиаса
- Методы нетрадиционной медицины
- Прогноз лечения и меры профилактики
- Видео
Один из самых крупных нервов в организме человека – седалищный. Он имеет повышенную чувствительность, поэтому воспаляется чаще остальных. Если это происходит, то пациенту ставят диагноз «ишиас». По статистике, патология чаще встречается у людей старше 30 лет. На ишиас приходится около 20% всех болей в спине.
Что такое ишиас
Воспаление, защемление или невропатия седалищного нерва – синонимы термина «ишиас». В этот список можно добавить невралгию и неврит. Обратите внимание, что ишиас – не отдельное заболевание, а признак проблем в области крестца и поясницы.
Седалищный нерв начинается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и тянется по всей длине ноги. Он состоит из 5 пар спинномозговых корешков. Если будет защемлен хотя бы один из них, сразу появится боль. Механизм развития ишиаса:
- Под действием неблагоприятных факторов нарушается структура межпозвоночных дисков.
- Щель между позвонками сужается.
- Корешки спинного мозга сдавливаются, воспаление переходит ниже.
- Появляется боль, повышается тонус мышц, возникают признаки расстройства кровообращения.
Почему воспаляется седалищный нерв
Все причины ишиаса можно разделить на первичные и вторичные. Первые связаны с проблемами в самом позвоночнике. Вторичный ишиас развивается на фоне заболеваний, которые лишь косвенно затрагивают опорно-двигательный аппарат. Все факторы можно разделить на три группы: механические, температурные и патологические.
Механические факторы
В эту группу входят факторы, которые приводят к сдавливанию седалищного нерва. К самым опасным причинам здесь относятся доброкачественные и злокачественные опухоли на позвоночном столбе, но они встречаются редко. Отдельно стоит отметить беременность, когда у женщины увеличивается нагрузка на позвоночник. Это может провоцировать ишиас. Другие механические факторы, из-за которых начинается воспаление нервных корешков:
- грыжевые выпячивания;
- смещение позвонков;
- травмы позвоночника;
- радикулит;
- остеохондроз;
- артрит;
- спондилез;
- остеофиты позвонков;
- тяжелые физические нагрузки;
- протрузии.
Температурные
В данной группе выделяется только одна причина ишиаса – переохлаждение. Многие пациенты, у которых воспалился седалищный нерв, незадолго до этого сталкивались с длительным воздействием холода. Он провоцирует воспаление и активирует различные инфекции. У пациента могут быть другие причины ишиаса, а переохлаждение является просто провоцирующим фактором.
Патологические
К развитию ишиаса могут приводить отравления. Эндогенные интоксикации возникают при обменных нарушениях: подагре, сахарном диабете. В таком случае токсичные вещества образуются в самом организме. При экзогенном отравлении они поступают извне. Ишиас вызывают интоксикации ртутью, мышьяком, свинцом или хроническое злоупотребление алкоголем. К патологическим причинам также относятся:
- воспаление грушевидной мышцы;
- ВИЧ-инфекция;
- влияние профессиональных вредностей;
- грипп, малярия, туберкулез, скарлатина;
- воспаление простаты;
- сепсис;
- сифилис.
Симптомы воспаления
Болевой синдром
При ишиасе боль локализуется в области ягодицы, задней поверхности бедра и голени, подколенной ямки, т. е. ощущается по всему ходу седалищного нерва. Судя по отзывам пациентов, она напоминает удары электрическим током или ножом. Основные особенности этого симптома:
- Приступ начинается со слабой боли, которая вскоре становится очень сильной.
- Она мешает человеку спать, а при чихании, кашле или любом движении только усиливается.
- Период нестерпимой боли сменяется относительным покоем, когда синдром немного ослабляется.
- Чаще боль возникает в одной ноге. Двусторонняя невралгия встречается редко.
- В некоторых случаях боль парализует человека. Он не может двигаться, а любая активность вызывает мучительные спазмы.
- Если воспаление нерва перешло в хроническую форму, то боль становится ноющей. На ее фоне появляется онемение или покалывание в ногах.
Нарушение нервной проводимости
Боль при ишиасе сопровождается и другими симптомами. Они возникают из-за нарушения проведения нервных импульсов по волокнам нерва. К таким признакам относятся:
Группа нарушений |
Симптомы |
Нарушения функции органов таза |
Развиваются при значительном ущемлении нерва. Основные симптомы:
|
Парестезии |
Это ухудшение чувствительности. На ранней стадии человек жалуется на онемение и покалывание кожи ягодиц и задней поверхности ног. В дальнейшем чувствительность может полностью исчезнуть. |
Нарушения двигательной функции |
Причина – ущемление двигательных волокон нерва. Это приводит к слабости ягодичных, бедренных и мышц голени. Человек начинает прихрамывать на больную ногу. |
Диагностические признаки защемления седалищного нерва
Первый этап диагностики – неврологическое обследование. Невропатолог учитывает характер боли и ряд специфических синдромов, которые помогают подтвердить первичный диагноз. Специалист проверяет наличие следующих признаков:
- Симптома посадки. Если усадить больного на кровати из положения лежа, то у него появится боль в пояснице.
- Симптома Ласега. Больной лежит, а его выпрямленную ногу поднимают. Это провоцирует острую боль в пояснице, которая распространяется по ходу седалищного нерва.
- Симптома Бехтерева. Пациент лежит, его выпрямленную ногу прижимают к кровати. При ишиасе это вызывает боль.
- Симптома Бонне. Если отвести разогнутую ногу в сторону и вернуть в исходное положение, то появится сильная боль.
При подозрении на опухолевые процессы больному назначают радиоизотопное сканирование позвоночника. Определить степень нарушения нервной проводимости помогает электронейромиография. В список стандартных методов диагностики при ишиасе входят:
- Рентгенография. Выявляет наличие костных наростов и других дегенеративных изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
- Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Это более информативные методы, которые выявляют патологические изменения в спинном мозге или сосудах нервного сплетения.
Что делать при воспалении седалищного нерва
При появлении симптомов ишиаса необходимо обратиться к неврологу. Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях возможно, но только после разрешения врача. Тактику терапии выбирают с учетом причины воспаления. Без лечения заболевание, которое вызвало ишиас, будет прогрессировать. В тяжелых случаях возможны следующие осложнения:
- остеопороз;
- нарушения работоспособности кишечника и мочевого пузыря;
- мышечная атрофия;
- паралич.
Методы помощи в домашних условиях
Применять народные методы при ишиасе можно только после консультации врача. Они облегчают симптомы воспаления, ослабить боль и тем самым увеличить двигательную активность. К эффективным при защемлении седалищного нерва можно отнести следующие средства:
- Растопить на водяной бане небольшое количество пчелиного воска. Сформировать из него лепешку и приложить к больному месту. Сверху накрыть полиэтиленом и полотенцем или пледом. Зафиксировать компресс бинтом и оставить на всю ночь.
- Пол-литровую банку наполнить практически до верха сосновых почками, залить 500 мл водки, оставить на неделю в темном месте. Готовой настойкой растирать больное место ежедневно перед сном.
- Смешать 250 мл водки, 1 ст. меда, 5 ст. свежего сока черной редьки и 1 ст. л. соли. Полученной смесью натирать поясницу и заднюю поверхность бедра 2 р./сут. Перед применением взбалтывать.
Традиционное лечение ишиаса
Терапия защемления седалищного нерва носит комплексный характер. Лечение направлено на купирование боли, восстановление двигательной функции и чувствительности. С этой целью используют следующие методы:
- Прием медикаментов. Необходим для снятия боли и других неприятных симптомов невралгии. Некоторые препараты назначают с целью лечения основного заболевания, которое вызвало ишиас.
- Физиотерапию. Курс физиопроцедур назначается для улучшения общего состояния организма.
- Массаж. Проводится для снятия повышенного мышечного тонуса, улучшения притока крови к нервам и корешкам, уменьшения боли и воспаления.
- Остеопатию. Направлена на снятие боли и воспаления. Суть остеопатии – легкое воздействие на тело при помощи нажатий и движений.
- Лечебную гимнастику. Помогает улучшить кровообращение, увеличить двигательную активность, предотвратить атрофию мышц. Упражнения выполняют уже после стихания боли.
Медикаментозная терапия
Для лечения защемления седалищных нервов используют разные формы выпуска препаратов: мази, гели, таблетки и инъекции. В острый период назначают противовоспалительные и обезболивающие. При тяжелом течении могут использоваться кортикостероидные гормоны. Основные группы применяемых препаратов:
Группа препаратов |
Цель назначения |
Примеры наименований |
Миорелаксанты |
Расслабление напряженных мышц. |
|
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) |
Снятие боли и воспаления. |
|
Обезболивающие (ненаркотические анальгетики) |
Снятие боли. |
|
Опиоидные анальгетики |
Купирование сильной боли. |
|
Кортикостероиды |
Быстрое подавление воспалительного процесса. |
|
Витамины группы В |
Уменьшение выраженности невралгических симптомов. |
|
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции крови |
Восстановление нарушенного кровообращения. |
|
Метаболические препараты |
Улучшение питания нервных корешков. |
|
Хирургическое лечение
Если консервативная терапия не дала результатов, то пациенту назначают операцию. Вмешательство помогает устранить причину защемления нерва. С этой целью проводят следующие операции:
- Дискэктомию. Суть операции в частичном или полном удалении межпозвоночного диска.
- Микродискэктомию. Это операция по удалению межпозвоночной грыжи или части диска вместе с ней.
Методы нетрадиционной медицины
Специализированные клиники сегодня предлагают нетрадиционные методы лечения ишиаса. Они помогают уменьшить симптомы воспаления и предотвратить обострения. Методы считаются безопасными, но каждый имеет противопоказания. О них расскажет специалист, который проводит процедуру. При невралгии могут помочь следующие методики:
- Гирудотерапия. По ходу нерва устанавливают несколько медицинских пиявок. Они устраняют застой крови, снимают отек в области пораженного нерва.
- Иглоукалывание. В биологические активные точки тела устанавливают иголки из нержавеющей стали, серебра, золота или другого материала. Процедура обладает обезболивающим действием, снимает воспаление и отек, повышает иммунитет. За счет иголок удается усилить кровоток и улучшить состояние защемленного корешка.
- Апитерапия. Это лечение пчелами, которых располагают на пояснице и по ходу седалищного нерва. Процедура помогает снять отечность, уменьшить воспаление.
Прогноз лечения и меры профилактики
После успешного лечения прогноз благоприятный. Боли хорошо купируются при помощи медикаментов и физиотерапии. Если начать лечение вовремя, то риск обострений сводится к минимуму. Прогноз зависит от причины, стадии и продолжительности невралгии. Чтобы предотвратить воспаление седалищного нерва и его рецидивы, необходимо соблюдать следующие правила:
- Избегать переохлаждения.
- Правильно поднимать тяжести.
- Поддерживать в тонусе мышцы спины.
- Следить за осанкой.
- Вести подвижный образ жизни.
- Спать на не слишком мягкой и не слишком жесткой кровати.
- Использовать ортопедические подушки и матрасы
- При сидячей работе регулярно делать перерывы.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: