Ротавирус у детей - симптомы и причины заболевания, способы терапии

Инфекционное заболевание, которое вызывают специфические вирусы, чаще поражает детей до пяти лет. Главные симптомы ротавируса (кишечного гриппа) – диарея и рвота. Они приводят к обезвоживанию организма. При позднем обращении к врачу, неправильном лечении не исключены тяжелые последствия для здоровья и жизни малыша.

Чем опасна ротавирусная инфекция

Заболевание отличают короткий инкубационный период, высокая контагиозность, острое течение. Ротавирус, попадая в организм, начинает агрессивное действие:

  • атакует ворсинки в тонком кишечнике;
  • разрушает его клетки;
  • активно размножается;
  • вырабатывает белковые вещества, мешающие нормальному усвоению воды организмом;
  • нарушает способность ворсинок всасывать питательные компоненты;
  • вызывает расстройство кишечника.

Инфекция редко поражает новорожденных – у них существует врожденный иммунитет, полученный с молоком матери. Дети начинают болеть ротавирусом с полугода. У тех, кто перенес заболевание, формируется стойкая защитная реакция, поэтому у взрослых ротавирусная инфекция встречается редко.

Если родители занимаются самолечением малыша, не соблюдают рекомендации врача, отказываются от стационарного лечения, возможны серьезные осложнения:

  • обезвоживание организма, которое может закончиться летальным исходом;
  • развитие сердечной, почечной недостаточности;
  • пневмония;
  • обострение хронических заболеваний;
  • поражение мозга;
  • дисбактериоз.

Причины распространения ротавируса среди детей

Вирусную инфекцию отличает стремительное развитие. Поскольку малыши часто находятся в больших коллективах, не исключено общение здоровых детей с заболевшими. Причинами быстрого распространения ротавируса являются:

  1. Слабость иммунитета – в первые годы жизни он еще не полностью сформирован.
  2. Особенности строения слизистой оболочки тонкого кишечника у ребенка. Возбудитель легко прикрепляется к ворсинкам.
Педиатр и ребенок

Пути заражения

Ротавирус активно размножается в кишечнике. При диарее он выводится из организма с каловыми массами, при этом сохраняет свою жизнестойкость. Вирусные частицы от больного ребенка могут попасть на поверхность:

  • посуды;
  • полотенца;
  • унитаза;
  • почвы;
  • ручки дверей;
  • игрушек.

При фекально-оральном механизме инфицирования здоровые дети могут прикоснуться руками к зараженным предметам. Ротавирус попадает в кишечник разными путями:

  • контактно-бытовым – через предметы обихода, игрушки, общение с зараженным человеком;
  • алиментарным – при использовании инфицированных продуктов, воды.

Симптомы кишечного гриппа у ребенка

Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей продолжается от одного до семи дней. Острое проявление заболевания характеризуют такие симптомы:

  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • запах ацетона изо рта;
  • обильный понос с водой – до 12 раз в сутки;
  • боли в животе;
  • першение горла;
  • кашель;
  • боль при глотании;
  • быстрая утомляемость;
  • каловые массы серого оттенка с неприятным запахом;
  • отсутствие аппетита.

Педиатры отмечают такие признаки ротавирусной инфекции у детей до года:

  • непрекращающаяся диарея;
  • сильная рвота;
  • капризность;
  • отказ от кормления;
  • сонливость;
  • вялость;
  • слабость;
  • одышка;
  • вздутие живота;
  • бледность слизистых оболочек.

Опасность для жизни ребенка представляет обезвоживание. При появлении его симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь. Родители должны знать признаки большой потери жидкости детским организмом. К ним относятся:

  • отсутствие слез;
  • сильная жажда;
  • небольшое количество темной мочи;
  • потеря веса;
  • заостренный нос;
  • запавшие глаза;
  • длительное отсутствие мочеиспускания;
  • повышение температуры тела;
  • дряблость кожи;
  • тахикардия;
  • потеря сознания.
У девочки болит живот

Формы течения заболевания

Тактика лечения инфекции зависит от состояния ребенка. С учетом течения заболевания выделяют такие разновидности ротавируса:

Форма

Степень опасности

Особенности клинической картины

Методы лечения

Легкая

не представляет угрозы

  • температура до 37,5°;
  • стул 3 раза в сутки, в виде кашицы

в домашних условиях

Средняя

требует внимания со стороны медиков

  • симптомы простуды;
  • диарея до 10 раз в день;
  • температура до 38°

в стационаре

Тяжелая

угрожает здоровью, жизни

  • интоксикация организма;
  • признаки обезвоживания;
  • сильная рвота

срочная госпитализация

Методы диагностики

При ротавирусе наблюдается клиническая картина, схожая с другими кишечными патологиями. Важная задача диагностики – выявить возбудителя, дифференцировать инфекцию от других заболеваний:

  • дизентерии;
  • сальмонеллеза;
  • эшерихиоза;
  • холеры;
  • вируса Коксаки;
  • кишечного иерсиниоза;
  • пищевого отравления;
  • энтеровирусной инфекции.

Клиническое обследование

При наличии признаков ротавируса у детей врач начинает прием с внешнего осмотра. Он обращает внимание на состояние кожи, слизистых, признаки обезвоживания. Клиническое обследование включает следующие манипуляции:

Методика

Что выявляет

Пальпация – прощупывание пальцами

  • скопление газов;
  • урчание живота;
  • болезненность;
  • снижение эластичности кожи

Перкуссия – простукивание

  • наличие в кишечнике воздуха, газов

Аускультация – прослушивание стетоскопом

  • усиление перистальтики кишечника;
  • ослабление тонов сердца;
  • хрипы в легких

Лабораторные исследования

Важная роль в диагностике ротавируса отводится лабораторным анализам. Ребенку назначают такие исследования:

Метод

Что выявляет

Общий анализ крови

воспалительный процесс

Копрограмма – исследование кала

  • степень поражения кишечника,
  • нарушение всасывания

Реакция латекс-агглютинации (РЛА)

ротавирусную инфекцию

Иммуноферментный анализ (ИФА)

наличие вирусов

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Обнаружение вируса в культуре клеток

Электронная микроскопия

Лечение ротавирусной инфекции у детей

При появлении симптомов заболевания родители обращаются к педиатру. Лечением ротавируса занимается инфекционист. Острый период продолжается 4 дня, общая длительность заболевания – до 2 недель. Тактика терапии включает такие мероприятия:

  • детоксикация организма;
  • восстановление водно-электролитного баланса;
  • предупреждение вторичной инфекции;
  • предотвращение изменений в сердечно-сосудистой системе;
  • устранение симптомов болезни.

Нередко родители пытаются самостоятельно справиться с поносом, дают ребенку закрепляющие препараты. Диарею останавливать недопустимо – с ее помощью вирусы выводятся из организма. Нельзя использовать антибиотики – эти средства не оказывают действия при вирусной инфекции. Самолечение при ротавирусе опасно для здоровья малыша. Возможны такие осложнения:

  • ухудшение состояния;
  • обезвоживание организма;
  • судороги;
  • потеря сознания.
Таблетки Парацетамол

Первая помощь

Родители должны знать, как помочь малышу с признаками ротавирусной инфекции. При симптомах обезвоживания следует срочно вызвать скорую. До приезда медиков необходимо провести такие мероприятия:

  • положить малыша набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;
  • давать обильное теплое питье;
  • не кормить, при сильном голоде предложить немного жидкой каши;
  • при температуре свыше 38° дать Парацетамол.

Медикаментозная терапия

Лекарства при ротавирусной инфекции у детей решают несколько задач. Чтобы справиться с заболеванием, врачи назначают такие препараты:

Группа

Оказываемое действие

Препарат

Возраст начала приема, месяцев

Средства регидратации

Восстанавливают водно-солевой баланс

Регидрон

2

Гастролит

12

Сорбенты

Уменьшают интоксикацию, выводят токсины

Энтеросгель

с первых дней

Смекта

2

Противовирусные

Уничтожают ротавирус, обеспечивают иммунную защиту

Цитовир

12

Кагоцел

3 года

Противодиарейные

Останавливают понос

Имодиум

6 лет

Энтерол

12

Пробиотики

Восстанавливают микрофлору

Аципол

2 2

Линекс

с первых дней

Жаропонижающие

Снижают температуру тела

Парацетамол

2 2

Нурофен

3 2

Ферменты

Нормализуют пищеварение

Креон

6

Пангрол

12

Спазмолитики

Устраняют спазмы в кишечнике

Спазмалгон

3

Но-шпа

12 (при контроле врача)

Противорвотное

Купирует рефлекс

Церукал

2 года

Мотилиум

Чем кормить ребенка при ротавирусе

Важная роль при лечении заболевания отводится правильному питанию. Необходимо соблюдать диету во время терапии и после нее. Если ротавирусом заболел новорожденный, его продолжают кормить грудным молоком, дают много воды. Для детей постарше важны такие правила диеты:

  • употреблять блюда, приготовленные методом варки, на пару;
  • исключить жирную, жареную пищу;
  • есть часто, небольшими порциями;
  • пить много жидкости – Регидрона, рисового отвара, воды.

Если ротавирус у детей лечат с использованием диеты, необходимо знать, что можно и нельзя есть при заболевании:

Полностью исключаются

Разрешены

  • молочные продукты;
  • мясо;
  • выпечка;
  • сладкие фрукты;
  • газированная вода;
  • соки;
  • сладости;
  • цитрусовые;
  • сырые овощи, фрукты
  • каши на воде;
  • печеные яблоки;
  • овощные супы, пюре;
  • сухари из белого хлеба;
  • паровые котлеты;
  • рыба;
  • бананы;
  • кисель

Профилактика ротавирусной инфекции у детей

Исключить развитие заболевания поможет профилактика. Она включают такие мероприятия:

  • проведение вакцинации – в грудничковом возрасте;
  • стерилизация пустышек, бутылочек;
  • подмывание после дефекации (купать не рекомендуется);
  • использование кипяченой воды.

Детей постарше нужно приучить:

  • мыть руки с мылом;
  • употреблять овощи, фрукты только после обработки кипятком.

Профилактические мероприятия, которые помогут избежать массового заражения инфекцией, предусматривают:

  • изоляцию больных;
  • введение карантина в детских учреждениях;
  • дезинфекцию помещения.
Медик делает укол грудничку

Прививка от ротавируса

Вакцинация от инфекции помогает снизить риск возникновения болезни, облегчить ее течение. В России прививка от ротавируса не входит в обязательный перечень. Ее можно сделать в частном порядке. Существуют такие особенности вакцинации:

  • рекомендуемый срок – с 1,5 месяцев до полугода;
  • применение двух видов вакцины – Ротарикс, Ротатек в форме капель для перорального приема.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ