Ротавирус у детей — симптомы и причины заболевания, способы терапии
- Чем опасна ротавирусная инфекция
- Причины распространения ротавируса среди детей
- Пути заражения
- Симптомы кишечного гриппа у ребенка
- Формы течения заболевания
- Методы диагностики
- Клиническое обследование
- Лабораторные исследования
- Лечение ротавирусной инфекции у детей
- Первая помощь
- Медикаментозная терапия
- Чем кормить ребенка при ротавирусе
- Профилактика ротавирусной инфекции у детей
- Прививка от ротавируса
- Видео
Инфекционное заболевание, которое вызывают специфические вирусы, чаще поражает детей до пяти лет. Главные симптомы ротавируса (кишечного гриппа) – диарея и рвота. Они приводят к обезвоживанию организма. При позднем обращении к врачу, неправильном лечении не исключены тяжелые последствия для здоровья и жизни малыша.
Чем опасна ротавирусная инфекция
Заболевание отличают короткий инкубационный период, высокая контагиозность, острое течение. Ротавирус, попадая в организм, начинает агрессивное действие:
- атакует ворсинки в тонком кишечнике;
- разрушает его клетки;
- активно размножается;
- вырабатывает белковые вещества, мешающие нормальному усвоению воды организмом;
- нарушает способность ворсинок всасывать питательные компоненты;
- вызывает расстройство кишечника.
Инфекция редко поражает новорожденных – у них существует врожденный иммунитет, полученный с молоком матери. Дети начинают болеть ротавирусом с полугода. У тех, кто перенес заболевание, формируется стойкая защитная реакция, поэтому у взрослых ротавирусная инфекция встречается редко.
Если родители занимаются самолечением малыша, не соблюдают рекомендации врача, отказываются от стационарного лечения, возможны серьезные осложнения:
- обезвоживание организма, которое может закончиться летальным исходом;
- развитие сердечной, почечной недостаточности;
- пневмония;
- обострение хронических заболеваний;
- поражение мозга;
- дисбактериоз.
Причины распространения ротавируса среди детей
Вирусную инфекцию отличает стремительное развитие. Поскольку малыши часто находятся в больших коллективах, не исключено общение здоровых детей с заболевшими. Причинами быстрого распространения ротавируса являются:
- Слабость иммунитета – в первые годы жизни он еще не полностью сформирован.
- Особенности строения слизистой оболочки тонкого кишечника у ребенка. Возбудитель легко прикрепляется к ворсинкам.
Пути заражения
Ротавирус активно размножается в кишечнике. При диарее он выводится из организма с каловыми массами, при этом сохраняет свою жизнестойкость. Вирусные частицы от больного ребенка могут попасть на поверхность:
- посуды;
- полотенца;
- унитаза;
- почвы;
- ручки дверей;
- игрушек.
При фекально-оральном механизме инфицирования здоровые дети могут прикоснуться руками к зараженным предметам. Ротавирус попадает в кишечник разными путями:
- контактно-бытовым – через предметы обихода, игрушки, общение с зараженным человеком;
- алиментарным – при использовании инфицированных продуктов, воды.
Симптомы кишечного гриппа у ребенка
Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей продолжается от одного до семи дней. Острое проявление заболевания характеризуют такие симптомы:
- рвота;
- повышение температуры тела;
- запах ацетона изо рта;
- обильный понос с водой – до 12 раз в сутки;
- боли в животе;
- першение горла;
- кашель;
- боль при глотании;
- быстрая утомляемость;
- каловые массы серого оттенка с неприятным запахом;
- отсутствие аппетита.
Педиатры отмечают такие признаки ротавирусной инфекции у детей до года:
- непрекращающаяся диарея;
- сильная рвота;
- капризность;
- отказ от кормления;
- сонливость;
- вялость;
- слабость;
- одышка;
- вздутие живота;
- бледность слизистых оболочек.
Опасность для жизни ребенка представляет обезвоживание. При появлении его симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь. Родители должны знать признаки большой потери жидкости детским организмом. К ним относятся:
- отсутствие слез;
- сильная жажда;
- небольшое количество темной мочи;
- потеря веса;
- заостренный нос;
- запавшие глаза;
- длительное отсутствие мочеиспускания;
- повышение температуры тела;
- дряблость кожи;
- тахикардия;
- потеря сознания.
Формы течения заболевания
Тактика лечения инфекции зависит от состояния ребенка. С учетом течения заболевания выделяют такие разновидности ротавируса:
Форма |
Степень опасности |
Особенности клинической картины |
Методы лечения |
Легкая |
не представляет угрозы |
|
в домашних условиях |
Средняя |
требует внимания со стороны медиков |
|
в стационаре |
Тяжелая |
угрожает здоровью, жизни |
|
срочная госпитализация |
Методы диагностики
При ротавирусе наблюдается клиническая картина, схожая с другими кишечными патологиями. Важная задача диагностики – выявить возбудителя, дифференцировать инфекцию от других заболеваний:
- дизентерии;
- сальмонеллеза;
- эшерихиоза;
- холеры;
- вируса Коксаки;
- кишечного иерсиниоза;
- пищевого отравления;
- энтеровирусной инфекции.
Клиническое обследование
При наличии признаков ротавируса у детей врач начинает прием с внешнего осмотра. Он обращает внимание на состояние кожи, слизистых, признаки обезвоживания. Клиническое обследование включает следующие манипуляции:
Методика |
Что выявляет |
Пальпация – прощупывание пальцами |
|
Перкуссия – простукивание |
|
Аускультация – прослушивание стетоскопом |
|
Лабораторные исследования
Важная роль в диагностике ротавируса отводится лабораторным анализам. Ребенку назначают такие исследования:
Метод |
Что выявляет |
Общий анализ крови |
воспалительный процесс |
Копрограмма – исследование кала |
|
Реакция латекс-агглютинации (РЛА) |
ротавирусную инфекцию |
Иммуноферментный анализ (ИФА) |
наличие вирусов |
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) |
|
Обнаружение вируса в культуре клеток |
|
Электронная микроскопия |
Лечение ротавирусной инфекции у детей
При появлении симптомов заболевания родители обращаются к педиатру. Лечением ротавируса занимается инфекционист. Острый период продолжается 4 дня, общая длительность заболевания – до 2 недель. Тактика терапии включает такие мероприятия:
- детоксикация организма;
- восстановление водно-электролитного баланса;
- предупреждение вторичной инфекции;
- предотвращение изменений в сердечно-сосудистой системе;
- устранение симптомов болезни.
Нередко родители пытаются самостоятельно справиться с поносом, дают ребенку закрепляющие препараты. Диарею останавливать недопустимо – с ее помощью вирусы выводятся из организма. Нельзя использовать антибиотики – эти средства не оказывают действия при вирусной инфекции. Самолечение при ротавирусе опасно для здоровья малыша. Возможны такие осложнения:
- ухудшение состояния;
- обезвоживание организма;
- судороги;
- потеря сознания.
Первая помощь
Родители должны знать, как помочь малышу с признаками ротавирусной инфекции. При симптомах обезвоживания следует срочно вызвать скорую. До приезда медиков необходимо провести такие мероприятия:
- положить малыша набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;
- давать обильное теплое питье;
- не кормить, при сильном голоде предложить немного жидкой каши;
- при температуре свыше 38° дать Парацетамол.
Медикаментозная терапия
Лекарства при ротавирусной инфекции у детей решают несколько задач. Чтобы справиться с заболеванием, врачи назначают такие препараты:
Группа |
Оказываемое действие |
Препарат |
Возраст начала приема, месяцев |
Средства регидратации |
Восстанавливают водно-солевой баланс |
Регидрон |
2 |
Гастролит |
12 |
||
Сорбенты |
Уменьшают интоксикацию, выводят токсины |
Энтеросгель |
с первых дней |
Смекта |
2 |
||
Противовирусные |
Уничтожают ротавирус, обеспечивают иммунную защиту |
Цитовир |
12 |
Кагоцел |
3 года |
||
Противодиарейные |
Останавливают понос |
Имодиум |
6 лет |
Энтерол |
12 |
||
Пробиотики |
Восстанавливают микрофлору |
Аципол |
2 2 |
Линекс |
с первых дней |
||
Жаропонижающие |
Снижают температуру тела |
Парацетамол |
2 2 |
Нурофен |
3 2 |
||
Ферменты |
Нормализуют пищеварение |
Креон |
6 |
Пангрол |
12 |
||
Спазмолитики |
Устраняют спазмы в кишечнике |
Спазмалгон |
3 |
Но-шпа |
12 (при контроле врача) |
||
Противорвотное |
Купирует рефлекс |
Церукал |
2 года |
Мотилиум |
Чем кормить ребенка при ротавирусе
Важная роль при лечении заболевания отводится правильному питанию. Необходимо соблюдать диету во время терапии и после нее. Если ротавирусом заболел новорожденный, его продолжают кормить грудным молоком, дают много воды. Для детей постарше важны такие правила диеты:
- употреблять блюда, приготовленные методом варки, на пару;
- исключить жирную, жареную пищу;
- есть часто, небольшими порциями;
- пить много жидкости – Регидрона, рисового отвара, воды.
Если ротавирус у детей лечат с использованием диеты, необходимо знать, что можно и нельзя есть при заболевании:
Полностью исключаются |
Разрешены |
|
|
Профилактика ротавирусной инфекции у детей
Исключить развитие заболевания поможет профилактика. Она включают такие мероприятия:
- проведение вакцинации – в грудничковом возрасте;
- стерилизация пустышек, бутылочек;
- подмывание после дефекации (купать не рекомендуется);
- использование кипяченой воды.
Детей постарше нужно приучить:
- мыть руки с мылом;
- употреблять овощи, фрукты только после обработки кипятком.
Профилактические мероприятия, которые помогут избежать массового заражения инфекцией, предусматривают:
- изоляцию больных;
- введение карантина в детских учреждениях;
- дезинфекцию помещения.
Прививка от ротавируса
Вакцинация от инфекции помогает снизить риск возникновения болезни, облегчить ее течение. В России прививка от ротавируса не входит в обязательный перечень. Ее можно сделать в частном порядке. Существуют такие особенности вакцинации:
- рекомендуемый срок – с 1,5 месяцев до полугода;
- применение двух видов вакцины – Ротарикс, Ротатек в форме капель для перорального приема.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: