Препараты от сахарного диабета - список медикаментов с инструкцией

Медикаменты для лечения диабета назначаются с учетом типа заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Выбор препарата всегда остается за врачом. При сахарном диабете 1 типа предпочтение отдается инсулиноподобным лекарствам. При заболевании 2 типа назначают препараты, способствующие утилизации глюкозы.

Таблетки от сахарного диабета 2 типа

Инсулиннезависимые диабетики могут длительное время обходиться без каких-либо лекарств. Состояние пациента корректируется благодаря соблюдению низкоуглеводной диеты и поддержанию умеренной физической активности.

Препараты от сахарного диабета назначают только в случае, если данные методы лечения не приносят результатов.

Лекарств, которые способны нормализовать уровень сахара, очень много. Условно их разделяют на несколько групп:

  • Секретагоги – улучшают выработку гормона-инсулина поджелудочной железой. Делятся на две подгруппы: меглитиниды и производные сульфонилмочевины.
  • Инкретины – препараты нового поколения. Повышают выработку инсулина. Для экстренных случаев выпускают специальные шприц-ручки с эксенатидом и лираглутидом.
  • Ингибиторы а-глюкозидазы – регулируют процессы углеводного обмена в кишечнике, способствует выведению избытков углеводов из организма.
  • Сенситайзеры – уменьшают инсулинорезистентность. Бывают двух типов: тиазолидиндионы и бигуаниды.
Медикаменты

Производные сульфонилмочевины

Препараты данной группы влияют на бета-клетки поджелудочной железы, способствующие синтезу инсулина. Производные сульфонилмочевины повышают чувствительность к глюкозе, предупреждают риск развития заболеваний сердца и сосудов, улучшают работу почек.

При длительном использовании сульфонилмочевина истощает поджелудочную железу, приводит к появлению аллергических реакций, набору веса, расстройству желудка. Такие сахароснижающие лекарства категорически противопоказаны пациентам с панкреатическим диабетом, детям, беременным женщинам.

Прием сульфонилмочевины привязывают к режиму питания. Часто назначают:

  • Диабетон – гипогликемический препарат восстанавливает пик выработки инсулина в ответ на поступление глюкозы из пищи. Лекарство снижает вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта. Рекомендуемая начальная доза – 30 мг.
  • Глюренорм – таблетки для диабетиков среднего и пожилого возраста. У некоторых пациентов лекарство провоцирует появление кожной сыпи, расстройство стула и пищеварения. Начальная доза – ½ таблетки утром.
  • Гликвидон – быстродействующее лекарственное средство для пациентов среднего и пожилого возраста. Назначается даже при почечной недостаточности. Большая часть продуктов его распада выводится через кишечник, не затрагивая почки. Суточная дозировка – 45 мг.

Меглитиниды

Принцип действия второй подгруппы секретагогов схож с производными сульфонилмочевины. Препараты усиливают естественную выработку инсулина, но количество гормона в крови зависит от уровня глюкозы. Чем больше сахара будет находится в организме, тем активнее работают лекарства. Популярные меглитиниды:

  • Новонорм. Способствует плавному снижению уровня глюкозы. Стандартная дозировка – 0,5 мг перед едой. Таблетки противопоказаны при инфекционных заболеваниях, диабетической коме, беременности.
  • Старликс. Максимальная концентрация лекарства в крови фиксируется через 60 минут после приема таблеток. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 8 часов. Старликс назначают в дозировке 1 таблетка за 30 минут до еды. Препарат противопоказан при тяжелых болезнях печени.

Бигуаниды

Снижают всасываемость глюкозы и жиров из кишечного тракта, предотвращают резкое падение уровня сахара в крови. Бигуаниды способны вызывать диспепсические расстройства – тошноту, рвоту, понос. На практике часто используют:

  • Сиофор. Приводит к снижению холестерина, улучшает липидный обмен, способствует похудению. Препарат категорически противопоказан при почечной/печеночной недостаточности, хроническом алкоголизме, диабетическом кетоацидозе.
  • Метформин. Терапевтический эффект от приема таблеток наступает через 50 минут, а результат сохраняется 8–12 часов. Метформин используется для монотерапии сахарного диабета 2 типа или входит в состав комбинированного лечения. С осторожностью таблетки назначают пациентам, старше 60 лет.
Таблетки Метформин

Тиазолидиндионы

Улучшают восприимчивость тканей к инсулину, снижают высвобождение сахара из печени. Главный минус тиазолидиндионы – большой список побочных эффектов. Длительный прием приводит к появлению хрупкости костей, увеличению веса, появлению экземы. В комбинациями с другими медикаментами часто назначаются:

  • Авандия. Снижает риск развития сердечных заболеваний, снижает уровень жирных кислот в крови. Доза при сахарном диабете и длительность лечения подбираются индивидуально. Первые полтора месяца после диагностирования диабета пациенты принимают по 1 таб. в сутки, затем – 2 таблетки/сутки.
  • Актос. Снижает инсулинорезистентность мягких тканей. Стандартная дозировка – 15–30 мг 1 раз/сутки. Таблетки могут спровоцировать появление отеков, анемии, повышение уровня билирубина.

Ингибиторы альфа-глюкозидаз

Препараты для снижения сахара. Блокируют выработку фермента альфа-глюкозидазы, растворяющего сложные углеводы. Популярные препараты этой серии:

  • Акарбоза. Назначается, если уровень сахара поднимается сразу после еды. Лекарство не способствует набору веса, редко вызывает побочные эффекты. Максимальная суточная доза – 300 мг.
  • Миглитол. Снижает гипергликемию после приема пищи. Эффект усиливается, если таблетки были приняты натощак. Миглитол противопоказан при крупных грыжах, тяжелых заболеваниях кишечника. Максимальная суточная доза – 6 таблеток.

Инкретины

Ингибиторы дипептидилпептидазы или инкретины – лекарства последнего поколения. Запускают процессы синтеза инсулина бета-клетками и высвобождение сахара из печени. Представители группы:

  • Янувия. Новое лекарство от диабета с действующим веществом – ситаглиптин. Выпускается в виде таблеток. С осторожностью назначается пациентам с тяжелыми заболеваниями почек.
  • Галвус – таблетки на основе вилдаглиптина. С осторожностью назначается при сахарном диабете 2 типа, протекающем на фоне печеночной недостаточности. При длительном приеме способствуют набору веса, появлению периферических отеков.

Препараты для лечения сахарного диабета 1 типа

Единственный способ лечения сахарного диабета 1 типа – инъекционное введение искусственного инсулина. Аналогичных препаратов в таблетках не существует. Растворы для уколов делятся на два типа в зависимости от продолжительности действия:

  • Длинные – терапевтический эффект после введения сохраняется на протяжении 12 часов.
  • Короткие – растворы, которые вводятся непосредственно перед едой. Их дозировка зависит от объема порции.

Дозы длинных инсулиноподобных лекарств устанавливает врач-эндокринолог. Он же подбирает удобную схему лечения. Чаще она следующая:

  • утром пациент делает инъекцию с раствором длинного действия;
  • перед основными приемами пищи использует короткие препараты;
  • на ночь – инсулин продленного действия.
Инсулин

Медикаменты для устранения сопутствующих заболеваний

Нередко сахарный диабет 1 типа сопровождается наличием заболеваний других органов и систем организма. В таком случае лечение дополняют приемом других лекарственных средств:

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) назначают для нормализации артериального давления. Препараты также снижают риск развития болезней почек.
  • Эритромицин, Церукал – при проблемах с желудочно-кишечным трактом. Выбор лекарства зависит от характера проблемы.
  • Аспирин, Кардиомагнил используют при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • Обезболивающие медикаменты – в случае развития периферической нефропатии.
  • Ловастатин, Симвастатин – для снижения уровня холестерина.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 11.09.2019

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Похожие статьи