АСТ в крови: что значат показатели

Аспартатаминотрансфераза или АСТ – это фермент белкового обмена в организме, отвечающий за синтез аминокислот в составе клеточных мембран и тканей. Это специфическое вещество, избыток активности которого указывает на узкий круг патологий. У здорового человека содержание АСТ низкое.

Что показывает анализ на АСТ

Много АСТ находится в миокарде, гепатоцитах, мышечной ткани, нейронах мозга. Это объясняется высоким уровнем метаболизма в них, необходимостью поддержания структуры клеток. Если она не нарушена, количество фермента в плазме минимально, но при нарушении целостности наблюдается избыточное поступление в кровоток.

Зависимость прямая: чем выше уровень АСТ, тем активнее цитолиз. Чем больше времени прошло после разрушения клеток, тем меньше активность фермента. При биохимическом анализе крови АСТ исследуют вместе с уровнем АЛТ (аланинаминотрансферазы). Повышение уровня обоих веществ говорит о гиперферментемии и массовом разрушении клеток.

Для проведения исследования берут 15-20 мл венозной крови, центрифугируют, отделяют плазму от форменных элементов и воздействуют химическими реактивами. Процедура помогает определить наличие разрушения клеток миокарда или печени.

Анализ на АСТ

Показания к проведению анализа крови на АСТ и АЛТ

Биохимическое исследование крови на показатель активности фермента является обязательным при соматических патологиях:

  • заболевания печени;
  • отравления, интоксикации;
  • поражения почек, почечная недостаточность;
  • инфекционные патологии;
  • желтуха, нарушение билирубинового обмена;
  • асцит, портальная гипертензия;
  • аутоиммунные болезни;
  • неизвестного происхождения энцефалопатия;
  • острые патологии органов брюшной полости;
  • панкреонекроз, хронический панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь, нарушения желчеоттока, холангит;
  • эндокринные патологии;
  • подозрение на метастазы;
  • агрессивное или длительное лечение антибиотиками, химиотерапия;
  • подозрение на ушиб печени или сердца;
  • предоперационная подготовка;
  • оценка динамики и эффективности терапии заболевания сердца, печени.

Норма АСТ в крови

Показатель АСТ в биохимическом анализе крови зависит от пола, возраста, метода определения:

Метод исследования

Норма у мужчин

Норма у женщин

Норма у детей

Оптический, МЕ

до 40-41

до 34-35

до 50

Реакция Райтмана-Френкеля, мкмоль/(ч/мл)

0,1-0,45

0,1-0,35

0,2-0,5

Причины отклонений от нормы

Нижняя граница нормы не определена, поэтому отклонением считается только превышение показателя. Повлиять на результат исследования может несоблюдение правил подготовки:

  1. За 1-2 недели отменить прием средств на основе эхинацеи, валерианы, витамина А.
  2. Следует учитывать у пациентов беременность, наличие аллергии, недавно проведенной операции на сердце, катетеризации.
  3. За несколько часов нельзя проводить флюорографию, УЗИ, физиопроцедуры, рентгенографию, ректальное обследование.
  4. Анализ сдается натощак.
  5. За сутки следует отказаться от приема алкоголя, жареной, жирной пищи.
  6. С утра можно пить чистую воду, нельзя употреблять кофе, чай, сок.
Причины отклонений АСТ в крови

Повышенная АСТ в крови

В зависимости от уровня превышения нормы отличается причина патологии:

Превышение нормы

Причина

Умеренное (в пять раз)

Жировой гепатоз, прием статинов, барбитуратов, антибиотиков, наркотиков, проведение химиотерапии.

Среднее (в 10 раз выше нормы)

Хронические заболевания печени, инфаркт миокарда, цирроз, миокардиодистрофия, повреждение клеток почек, легких, рак, мононуклеоз.

Тяжелое (более 10 раз)

Острый вирусный гепатит, токсическое поражение печени, острый медикаментозный гепатит, некроз тканей, опухоли..

Другие состояния, при которых аспартатаминотрансфераза повышена:

  • аутоиммунный или инфекционный миокардит;
  • закрытые, открытые травмы сердца;
  • эндогенная интоксикация на фоне гнойно-септических, инфекционных заболеваний;
  • холестаз на фоне механических препятствий в желчных протоках (врожденные аномалии, камни, опухоли);
  • выраженная хроническая сердечная недостаточность;
  • портальная гипертензия;
  • метастазы печени;
  • злокачественная форма миелобластного лейкоза;
  • краш-синдром мышечной ткани, реперфузионный синдром при восстановленном кровоток ишемизированной конечности.
Повышенная АСТ в крови

Методы нормализации АСТ в крови

Повышение АСТ является следствием, а не причиной патологий. Единственным способом коррекции показателей является устранение причины их отклонений. Методы нормализации:

  • диагностика, лечение заболевания сердца, печени, мышц;
  • правильное питание, введение в рацион большого количества рыбы, яиц, молочных продуктов, нежирного мяса, овощей, орехов, меда, продуктов, богатых витаминов Д;
  • соблюдение умеренных физических нагрузок, водного баланса, режима сна и работы.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ