Гемоглобин у детей - значения нормы и причины отклонений, терапия

Белок эритроцитов крови, отвечающий за доставку кислорода к клеткам организма, называют гемоглобином. Его количество может меняться в зависимости от возраста ребенка, полноценности его рациона питания, физиологических нарушений.

Значение гемоглобина для детского организма

Железосодержащий белок гемоглобин играет ключевую роль в доставке кислорода из легких к тканям и органам и удалении из них углекислого газа. Помимо участия в газообмене, это соединение необходимо для:

  • поддержания нормального кислотно-щелочного баланса;
  • снижения воздействия токсичных веществ на организм при отравлении.

Уменьшение концентраций гемоглобина грозит клеточным кислородным голоданием. Это грозит ухудшением состояния ребенка. Возможны повышенная утомляемость, слабость и рассеянность, головокружения, обмороки. Если показатели остаются низкими в течение длительного времени, нарушается работа иммунной системы.

Как определить уровень гемоглобина в крови

Уровень гемоглобина у детей выявляют с помощью общего клинического анализа крови. На основе его материалов оценивается количество эритроцитов и железосодержащего белка (в граммах на литр). У ребенка берется капиллярная кровь (из пальца). Специальной подготовки к сдаче не требуется, забор материала осуществляется утром натощак (можно пить простую воду).

Измерение уровня сахара в крови ребенка

Как часто следует сдавать анализ на гемоглобин

Частота сдачи крови для определения уровня гемоглобина зависит от состояния ребенка. Здоровым малышам назначаются плановые анализы с целью профилактики, частотой 1-2 раза за год (первый – в 8-12 месяцев). При наличии хронических заболеваний или отклонений в развитии кровь планово берут 3 раза за год и чаще. При нарушении концентрации гемоглобина врач назначает анализ крови несколько раз на протяжении всего лечения.

Норма гемоглобина у детей

Содержание гемоглобина в крови сильно изменяется по мере взросления ребенка. В первые дни жизни количество белка самое высокое, затем показатели планомерно снижаются. Процесс синтеза соединения в костном мозге окончательно отлаживается в первый год жизни и зависит главным образом от качества питания. Симптомами недостаточной выработки являются существенный недобор веса и повышенная утомляемость малыша.

В первые два года жизни ребенка концентрация гемоглобина ниже, чем у взрослых, затем она ежегодно возрастает. По достижению ребенком 5-7 лет показатель выравнивается с нормальными значениями взрослого человека.

Отклонения от принятых норм в пределах 5 единиц в ту или иную сторону допустимы и не являются признаком нарушения выработки. У недоношенных детей и при сильной кровопотере у матери при родах показатели гемоглобина понижены.

Варианты нормы у детей до 1 года

Уровень гемоглобина у малышей до года планомерно снижается каждый месяц (на 5-15 единиц). Этот процесс связан с тем, что организм развивается и постепенно адаптируется к новым условиям, начинается процесс синтеза этого соединения костным мозгом. Диапазон нормальной концентрации для возраста от рождения до года:

Возраст, месяцы Диапазон показателей, г/л
Первые дни жизни новорожденного 200-240
Первый 170-190
Второй 130-160
Третий 120-140
Четвертый 120-140
Пятый 120-140
Шестой 120-140
Седьмой 120-140
Восьмой 120-140
Девятый 120-140
Десятый 110-140
Одиннадцатый 110-140
Двенадцатый 110-140

У детей от 1 года до 7 лет

Средние значения показателей желесодержащего белка в возрасте от года до пяти колеблются от 110 до 140 г/л, постепенно немного увеличиваются. У детей старше пяти лет уровень гемоглобина стабилизируется на отметке 120-140 г/л. Динамика вариантов нормы представлена в таблице:

Возраст Диапазон нормальных значений, г/л
Год 110-140
Два 110-140
Три 115-140
Четыре 115-140
Пять 115-140
Шесть 120-140
Семь 120-140

Причины отклонения от нормы

Уровень гемоглобина подвержен влиянию комплекса различных факторов. Нарушение фиксируют, если показатели ниже или выше верхней и нижней границы нормальных значений больше, чем на 10 единиц. На количество железосодержащего белка в крови влияют:

  • пол и возраст ребенка (у мальчиков показатели немного выше, чем у девочек);
  • время года и суток;
  • несбалансированное питание;
  • наличие хронических заболеваний;
  • генетический фактор;
  • сложные роды с большой кровопотерей у матери;
  • многоплодная беременность.

Повышенный гемоглобин у ребенка

Превышенные показатели гемоглобина вызываются сжижением крови из-за роста количества эритроцитов. Этот процесс может происходить по следующими причинами:

  • высокое содержания железа в рационе питания ребенка;
  • обезвоживание организма;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, врожденный порок сердца);
  • болезни почек;
  • обширный ожог;
  • нарушения функций кроветворения;
  • болезни крови.

Небольшое превышение показателей часто вызывается физиологическими факторами и не является симптомом серьезной патологии. Но при наличии других признаков заболевания требуется обследование.

Женщина с девочкой на приеме у врача

Симптомы и опасность повышенного гемоглобина

Сильно повышенные показатели, сохраняющиеся на протяжении долгого времени, становятся причинами развития почечных и печеночных патологий. Это связано с постепенным накоплением избытков железа. Сгущение крови может стать причиной образования тромбов или нарушения деятельности головного мозга. Симптомы высокого гемоглобина:

  • ухудшение аппетита;
  • высокое артериальное давление;
  • вялость, сонливость у ребенка;
  • повышение температуры тела.

Низкий гемоглобин

Понижение уровня железосодержащего белка у ребенка в большинстве случаев свидетельствует об анемии. Причинами такого отклонения становятся следующие факторы:

  • нарушения питания (неправильный прикорм, некорректный подбор смесей при искусственном вскармливании грудничка);
  • кровопотеря;
  • сбои в процессе продукции эритроцитов;
  • аутоиммунные патологии;
  • некоторые острые инфекции;
  • анемия у матери в период беременности;
  • заболевания органов системы пищеварения (дисбактериоз, диарея и др.);
  • прием некоторых лекарств.

Анемия

Диагноз анемия ставится при падении концентрации гемоглобина у ребенка ниже значения 110 г/л в возрасте до 5 лет и ниже 120 г/л у детей старше 7 лет. Различают три степени тяжести заболевания:

  • легкая (показатель не опускается ниже уровня 90 г/л);
  • средняя (при значении от 90 до 70 г/л);
  • тяжелая (ниже 70 г/л).

Признаки заболевания проявляются со стороны нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Сильно изменяется состояние ногтей и кожного покрова. Симптомы анемии:

  • бледность, шелушение кожи, появление трещин;
  • белые пятна на ногтях;
  • афтозный стоматит;
  • частая заболеваемость ОРВИ, простудами и т.п.;
  • повышенная утомляемость, вялость;
  • капризность, плаксивость;
  • снижение мышечного тонуса;
  • нарушения сна;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • тахикардия;
  • артериальная гипотония;
  • одышка после физической нагрузки.

Что делать при отклонениях уровня гемоглобина от нормы

При железодефицитной анемии, сохраняющейся на протяжении долгого времени, растет риск задержки физического или интеллектуального развития ребенка. Кислородное голодание тканей при недостатке гемоглобина развивается быстрее, чем при его избытке. По этим причинам отклонение от нормы в сторону уменьшения опаснее, чем превышение средних значений.

Повышенные показатели чаще обусловлены физиологическими причинами. При высоком гемоглобине необходимо нормализовать рацион питания ребенка, обеспечить соблюдение питьевого режима. Другой причиной сгущения крови может стать слишком высокий уровень физической нагрузки (его необходимо пересмотреть). Усвоению железа может препятствовать недостаток витаминов групп В и С.

Как поднять гемоглобин у ребенка

Пониженный гемоглобин у ребенка корректируется при помощи введения в его рацион продуктов с высоким содержанием железа. К ним относятся:

  • орехи (арахис, кешью);
  • печень, мясные продукты;
  • чечевица;
  • овсяные хлопья, гречневая, пшеничная, ячневая крупа;
  • шпинат.
Продукты для поднятия гемоглобина у детей

Лечение железодефицитной анемии

При диагностированной анемии выясняются причины ее возникновения и назначается соответствующее лечение, включающее следующие методы (в зависимости от этиологии заболевания и степени его тяжести);

  • прием железосодержащих препаратов (Ферронат, Тотема и др.);
  • прием витаминных комплексов (группы В, С, фолиевая кислота);
  • физиопроцедуры;
  • переливание крови (при критически низких показателях).

Профилактика анемии у детей

Низкий гемоглобин у детей можно предупредить с помощью ряда простых профилактических мер, начиная с профилактики анемии у будущей матери. Самую большую роль играет правильное питание и режим дня. Предупредить развитие заболевания помогают:

  • соблюдение правил прикорма;
  • сбалансированное питание матери в период беременности и грудного вскармливания;
  • ежедневные прогулки с ребенком на свежем воздухе;
  • внимательное отслеживание изменения состояния малыша;
  • прием витаминных комплексов, содержащих железо, фолиевую кислоту и витамин С.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ