Полип в шейке матки - причины возникновения, симптомы, методы лечения

Из всех гинекологических заболеваний полип шейки матки диагностируют в 4% случаев. Он чаще встречается у женщин старше 45–50 лет из-за наступления менопаузы. В 1,5% случаев доброкачественное образование перерождается в злокачественное. Рак шейки матки находится на 2 месте среди часто встречающихся онкологических заболеваний.

Что такое полипоз шейки матки

При таком заболевании происходит патологическое разрастание эндоцервикса. Это слизистая оболочка канала шейки матки. Полип – это небольшое доброкачественное образование в виде нароста. Патология является фоновой, поскольку часто сопровождает другие гинекологические заболевания. Сам недуг называется цервикальным полипозом.

Опасны ли полипы в матке

Основная угроза полипов – развитие цервикальной карциномы. Она возникает, когда опухоль становится злокачественной. Чаще это происходит, если длительное время не было адекватного лечения. Кроме онкологии, новообразование может вызывать следующие осложнения:

  • бесплодие;
  • проблемы с зачатием;
  • гормональный дисбаланс;
  • обильные кровотечения и анемию;
  • ущемление полипа стенками цервикального канала.
Полипы шейки матки

Полипоз при беременности

Если зачатие произошло, когда полипы уже были, то для паники нет причины. Полипы никак не влияют на течение беременности и развитие плода. Их благополучно удаляют уже после родоразрешения. Если новообразований много, то врач может порекомендовать избавиться от них хирургическим путем в течение первого триместра (до 13 недели). Особенность образований в том, что при беременности они растут несколько быстрее, чем в обычном состоянии.

Виды шеечных полипов

По количеству образования бывают единичными и множественными. Полипы могут быть покрыты плоским многослойным или цилиндрическим эпителием. В зависимости от структуры новообразования делятся на следующие виды:

Вид полипа

Размер

Характеристика

Степень опасности

Железистые (слизистые)

До 1,5 см

Образуются из эндометрия – слизистого слоя, который содержит железы. Чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста. После лечения редко вызывают осложнения и рецидивы.

Редко перерастают в рак шейки матки. Чаще являются лишь фактором риска заболевания.

Фиброзные

Около 2 см

Формируются из фиброзной (соединительной) ткани эндометрия. Чаще встречаются у женщин после 40 лет.

Высок риск перерождения в онкологию.

Железисто-фиброзные

2,5 см

Состоят из железистых клеток эндометрия и стромы (соединительной ткани). После лечения женщине часто требуется гормональная терапия.

Аденоматозные (атипичные)

Более 4 см

Имеют однородное строение. После лечения таких полипов женщине назначают химиотерапию.

Называются атипичными, поскольку имеют самый большой риск трансформации в рак эндометрия.

Причины появления полипов цервикального канала шейки матки

Природа таких новообразований до сих пор точно не изучена. Врачи не называют точные причины появления наростов, но приводят факторы, которые повышают риск их развития. Формирование полипов в шейке матки могут провоцировать:

  • инфекционно-воспалительные процессы в половых органах;
  • нарушения гормонального баланса;
  • травмирование слизистой.

Инфекционно-воспалительные процессы

Основная причина цервикального полипоза – заболевания половых органов женщины. Они влияют на работу желез, структуру эпителия и восстановительные процессы в тканях. Доказано, что полипоз вызывают следующие патологии:

  • Эндометрит. Это воспаление слизистой оболочки матки.
  • Цервицит. Так называется воспаление шейки матки, в том числе вызванное заболеваниями, которые передаются половым путем (ЗППП). Чаще причинами этого заболевания являются уреаплазмоз и хламидиоз.
  • Поражение организма вирусом папилломы человека (ВПЧ).
  • Аднексит. Это воспаление маточных труб и яичников.
Эндометрит

Гормональный дисбаланс

Если в организме женщины происходит сбой нормальной работы яичников, то резко возрастает количество эстрогена и падает уровень прогестерона. Избыток первого гормона провоцирует уплотнение слизистой оболочки шейки матки. Из-за этого и появляются полипы. Повышенная концентрация прогестерона дополнительно провоцирует развитие кистозных образований.

Травмы

Полипы могут возникать на травмированных участках слизистой оболочки. Ситуация может осложняться, если повреждение сопровождается развитием инфекции. Тогда восстановление слизистой будет идти гораздо медленнее. Ее травмы и дальнейшее появление полипов вызывают следующие процедуры:

  • механические аборты;
  • диагностические выскабливания;
  • чистка матки.

Симптомы полипоза

Заболевание не имеет специфических симптомов. Некоторые симптомы указывают на основное заболевание, на фоне которого развился полипоз. Интенсивность признаков напрямую зависит от количества и размера полипов. Если они маленькие, то симптомы будут не так ярко выражены. В таком случае о полипозе женщина чаще узнает уже во время гинекологического осмотра. На заболевание указывают следующие симптомы и признаки:

  • Кровянистые выделения из влагалища. Они появляются во время или после полового акта, до начала или после менструации, в период менопаузы. Иногда из влагалища выделяются серозные или серозно-гнойные бели.
  • Боль. Ощущается в пояснице и в нижней части живота, наблюдается во время полового акта.
  • Проблемы с зачатием. Если на фоне остальных симптомов женщина не может забеременеть, то это может указывать на полипоз или другие заболевания половых органов.
  • Нарушения менструации. Она становится более длительной, сопровождается обильными выделениями.

Диагностика

При появлении признаков цервикального полипоза необходимо обратиться к гинекологу. На первом этапе диагностики врач проведет осмотр шейки матки с помощью зеркал. Процедура проходит на гинекологическом кресле. Уже во время осмотра врач может увидеть полипы. К дополнительным методам диагностики относятся:

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование органов малого таза помогает выявить воспаления и полипы, которые не были обнаружены при гинекологическом осмотре.
  • Кольпоскопия. Во время такой процедуры в цервикальный канал вводят кольпоскоп – прибор с автономным освещением, увеличивающий изображение в несколько раз. Это помогает детально изучить слизистую и полип в шейке матки.
  • Гистероскопия. Для получения полной картины заболевания врач может использовать микровидеокамеру, которую вводят через влагалище в шейку матки.
  • Биопсия. Еще во время гинекологического осмотра врач может взять ткани, чтобы в дальнейшем определить их характер: доброкачественный или злокачественный.

Это основные инструментальные методы диагностики. Для исключения или подтверждения других заболеваний врач может назначить лабораторные исследования:

  • тест на ЗППП;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • общий анализ мочи;
  • ПЦР;
  • биохимию крови.
УЗИ малого таза

Методы удаления полипа шейки матки

Единственный метод лечения такого заболевания – удаление новообразований. Консервативная терапия может только приостановить рост полипов, но полностью от них не избавит. По этой причине применение медикаментов считается бессмысленным. Врачи учитывают, что болезнь может перерасти в рак, из-за чего и проводят хирургическое лечение. Для иссечения наростов используют лазерный луч, электропетлю или конхотом. Основные методы удаления полипов:

  1. Выкручивание – полипэктомия шейки матки. Такой способ применяется при единичных больших полипах, которые имеют диаметр до 3 см. Ножку выкручивают, затем слизистую выскабливают, а ложе прижигают.
  2. Гистероскопия. Это не только диагностическая процедура. В процессе ее проведения врач может осуществить гистерорезектоскопию. Это удаление нароста на внутреннем слое матки с вырезанием ложа полипа.
  3. Диатермокоагуляция. Полип вырезают при помощи электрического ножа. Минус процедуры – рубцы и следа на шейке матки могут вызвать разрывы тканей при родах.
  4. Криодеструкция. Проводится при полипах незначительных размеров. Процедуру назначают на 8–10 день менструального цикла. Полип обрабатывают жидким азотом низкой температуры. В результате образование отмирает.
  5. Лазерная коагуляция. Не вызывает шрамов, кровоподтеков и других дефектов. На полип воздействуют лазером, который иссекает образование.

Восстановление после операции

Длительность реабилитации зависит от вида хирургического лечения. После диатермокоагуляции и полипэктомии заживление тканей занимает более 2 месяцев. Криодеструкция тоже имеет длительный срок восстановления – 8–12 недель. После радиоволнового иссечения ткани заживают в течение 1,5–2 месяцев.

На протяжении 2–3 недель после операции могут наблюдаться боли внизу живота и выделения из влагалища. Эти симптомы проходят самостоятельно. В течение 2 недель после операции женщине нельзя:

  • принимать Аспирин;
  • спринцеваться;
  • заниматься сексом;
  • использовать тампоны;
  • посещать баню, сауну;
  • принимать ванну;
  • заниматься тяжелым физическим трудом или спортом.

Рецидивы полипоза возникают, когда ткани новообразования были иссечены не полностью. Из ножки может вырасти новый нарост. В процессе процедуры из-за прижигания ложа могут развиться:

  • термический ожог;
  • стриктуры и стенозы шейки матки.
Девушка и врач

Можно ли вылечить полипы без операции

Медикаментозная лечения при таком заболевании используется очень редко, только при отказе женщины от хирургического вмешательства. Тогда врач назначает следующие лекарства:

Группа препаратов

Цель назначения

Примеры названий

Антибиотики

Подавление размножения бактерий, если они являются причиной полипоза. Назначаются для лечения:

  • гонореи;
  • микоплазмоза;
  • хламидиоза;
  • цервицита;
  • трихомониаза;
  • уреаплазмоза.
  • Эритромицин;
  • Метронидазол;
  • Цефотаксим.

Гормональные

Восстановление баланса гормонов, замедление роста полипа, нормализация менструального цикла.

Комбинированные оральные контрацептивы:

  • Регулон;
  • Жанин;
  • Ярина.

Гестагены:

  • Дюфастон;
  • Утрожестан;
  • Норколут.

Противовоспалительные

Лечение заболеваний, вызвавших полипоз: цервицита, аднексита.

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен.

Витамины

Стимуляция иммунитета.

Любые комплексы с витаминами группы В, цинком, железом и магнием в составе.

Народные средства от шеечных полипов

Самый эффективный способ справиться с таким заболеванием – удаление новообразований. Народные средства применяются только в качестве дополнения к основной терапии. Они помогают уменьшить неприятные симптомы полипоза. Основной народный метод лечения – введение во влагалище свечей или марлевых тампонов. Последние пропитывают лечебными маслами или отварами трав. Для тампона потребуются стерильный бинт и вата. Его делают по следующей инструкции:

  1. Отрезать полоску марли длиной 15 см, сложить вдвое.
  2. В центр поместить шарик из ваты.
  3. Края бинта завязать плотной нитью, обрезать их излишки.

Тампон вводят глубоко во влагалище к шейке матки. В среднем его оставляют на 1,5–2 ч. или же на ночь. Процедуру повторяют 1 раз в сутки на протяжении 7–10 дней. Для пропитывания тампона используют следующие средства:

  • Масло облепихи. Его можно купить в аптеке в готовом виде. Пропитанный маслом марлевый тампон вводят во влагалище и оставляют на всю ночь.
  • Чистотел. Нужно взять 1 ст. л. измельченной сухой травы, залить 250 мл кипятка, оставить на 20–30 мин. Перед применением процедить. Пропитанный отваром тампон вводить во влагалище на 1–1,5 ч.
  • Ромашка. Взять 1 ст. л. сухих цветков растения, заварить 250 мл кипятка, оставить на 30–40 мин., процедить. Смочить в настое тампон и ввести его во влагалище, оставить на 2 ч.
  • Календула. На 1 ст. л. сухих цветков растения взять 250 мл кипятка, смешать, оставить на полчаса, процедить. Смоченный в настое тампон ввести во влагалище, оставить на 2 ч.
Масло облепихи

Прогноз и профилактика полипоза

Если лечение будет начато своевременно, то прогноз выздоровления благоприятный в 100% случаев. Рецидивы случаются у 10% женщин. Самый высокий риск рака при аденоматозных полипах, поэтому после терапии женщина постоянно наблюдается у гинеколога. На прогноз лечения влияет количество полипов и их размер, а также соблюдение женщиной всех рекомендаций врача уже после проведенной операции. Меры профилактики заболевания:

  • каждые полгода посещать гинеколога;
  • избегать стрессов и депрессий;
  • лечить инфекции половых органов;
  • укреплять иммунитет;
  • использовать презервативы для исключения ЗППП;
  • правильно питаться.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ