Боль внутри уха - причины появления у детей и взрослых, диагностика

Синдром возникает из-за переохлаждения, вирусного заболевания, а также множества других причин. Не стоит надеяться, что ушная боль (оталгия) пройдет самостоятельно. При первых признаках недомогания следует обратиться к врачу-отоларингологу.

Механизм развития ушной боли

Синдром возникает на фоне разных недугов. В большинстве случаев ушная боль развивается как осложнение синусита. При этом нарушается проходимость слуховой трубы. Плохая вентиляция ушных полостей – основная причина неприятного симптома.

Воспаление евстахиевой трубы – канал, соединяющий полость среднего уха с глоткой – сопровождается отеком слизистой, снижением давления внутри барабанной полости. Нарушение вентиляции приводит к воспалению, болезненности. При попадании внутрь уха инородного тела перекрывается просвет слуховой трубы, возникает воспаление. Аналогично развивается синдром, когда имеются серные пробки.

Боль внутри уха может появляться на фоне резкого повышения давления внутри барабанной полости. Так называемая баротравма возникает при резких громких звуках. Болезненность нередко указывает на неврологические заболевания. Механизм развития симптома недостаточно изучен. Предполагается, что синдром возникает из-за нарушения кровообращения нервов слухового анализатора.

Чем опасна боль в ухе

Постоянные воспаления грозят стать хроническими. При этом болезненность проходит, но появляются гнойные выделения. Отсутствие адекватного лечения чревато разрывом барабанной перепонки – перфорацией. Среди прочих опасных последствий оталгии специалисты называют:

  • менингит;
  • глухоту;
  • тяжелое поражение головного мозга;
  • летальный исход.
У девушки болит ухо

Почему может болеть внутри уха у здоровых людей

Неприятные ощущения могут быть результатом избыточной продукции серы. Для недостаточной выработки тоже характерна болезненность. У некоторых людей наблюдается повышенная чувствительность к холоду. Прогулка в ветреную погоду вызывает у них оталгию. Кроме того, чувство дискомфорта зачастую появляется во время авиаперелета, погружения на глубину.

Боль в ушах, как признак патологии

Оталгия характерна для многих заболеваний. В зависимости от этиологии боль внутри уха может быть стреляющей, пульсирующей, режущей. Как правило, ей сопутствуют другие симптомы (зуд, выделения). Для выяснения первопричины синдром нужно рассматривать совместно с другими проявлениями.

Воспалительные процессы

Самая распространенная причина ушной боли – отит. Симптомы патологии зависят от ее формы. В зависимости от локализации воспалительного очага отит может быть наружным, средним или внутренним:

Форма отита

Клиническая картина

Наружный – воспалительное заболевание , поражающее ушную раковину, наружный слуховой проход

  • болевой синдром разной интенсивности;
  • повышение температуры;
  • шум в ушах;
  • зуд.

Средний – вызывает воспаление полости среднего уха

  • сильный болевой синдром;
  • временная потеря слуха;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры;
  • звон, шум, заложенность.

Внутренний – поражает костный лабиринт (улитку и полукружные каналы)

  • сильная боль внутри уха;
  • шум в ушах;
  • приступы головокружения;
  • шаткая походка;
  • нистагм (подергивание глазных яблок);
  • повышение температуры.

Грибковые поражения

Инфекция поражает стенки наружного и среднего уха. Поначалу симптоматика грибкового поражения (отомикоз) слабо выражена. Больной ощущает легкий зуд, покалывание внутри уха. Затем появляется болезненность, серые, грязно-черные выделения.

Патологии соседних органов

Диагностика воспалительных заболеваний ушей не вызывает затруднений. Сложнее дело обстоит с вторичной формой оталгии, когда синдром вызван патологиями соседних органов:

Заболевания соседних органов

Клиническая картина

Болезни височно-челюстного сустава – находится за передней стенкой слухового прохода, подвержен артрозу, артриту

  • щелкающие звуки вблизи суставной капсулы с левой или правой стороны;
  • локальная болезненность впереди уха.

Стоматологические проблемы (кариес, воспаления) – частая причина оталгии

  • зубная боль;
  • периостит челюсти.

Патология шейного отдела позвоночника (остеохондроз, миофасциальный синдром) – сопровождается ушной болью вследствие общности путей иннервации

  • хруст при поворотах головы;
  • снижение остроты зрения, слуха;
  • боль в области шеи, затылка.

Синусит – воспаление околоносовых пазух

  • заложенность носа;
  • боль в области пазух;
  • обильные выделения из носовых ходов.

Эпидемический паротит – вирусное заболевание с негнойным поражением железистых органов ( слюнные железы, семенники. поджелудочная)

  • отек околоушной области;
  • недомогание;
  • повышение температуры.

Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости

  • гнойные выделения из уха;
  • покраснение заушной области.

Ангина (тонзиллит), фарингит

  • боль в ухе при глотании;
  • сухость, першение в горле;
  • кашель;
  • лимфаденит;
  • повышение температуры.

Невралгия тройничного или языкоглоточного нерва –

  • стреляющая боль определенной направленности;
  • подергивание мимических мышц.

Пульсирующая боль в ухе после травмы

Такая симптоматика указывает на повреждение слухового органа. Иногда пульсация вызвана черепно-мозговой травмой. Интенсивность шума зависит от тяжести ушиба, величины отека. Синдром имеет одностороннюю локализацию, сопровождается головокружением, рвотой.

Пульсирующая боль внутри уха – тревожный симптом, который может указывать на повреждение мозговых структур.

Другие причины

Иногда ушная боль может быть вызвана внутричерепными новообразованиями. Акустическая невринома – доброкачественная опухоль слухового нерва. Заболевание проявляется шумом, болью в ухе, снижением слуха. Кроме того, причиной синдрома могут служить ревматические заболевания. В этом случае распространение воспаления на ушную артерию вызывает болезненность.

Синдром Игла – редкое заболевание. Причиной его развития является удлинение шиловидного отростка височной кости. Вырост раздражает языкоглоточный нерв, вызывая болевые ощущения внутри уха. Синдром Игла проявляется следующими симптомами:

  • односторонней болью в горле;
  • трудностями при глотании;
  • лицевой болью;
  • шумом.
Боль в горле

Почему болят уши у детей

Особенности строения ушной раковины, наружного слухового прохода предрасполагают детей к развитию отита. В большинстве случаев воспаление развивается как осложнение острой респираторной инфекции. Ангина – еще одно заболевание, провоцирующее оталгию. У маленьких детей болезненность возникает при попадании в слуховой проход инородного тела. Зубная боль при прорезывании молочников тоже способна отдавать в ухо.

Методы определения причины ушной боли

Оталгия сопутствует многим заболеваниям. Выявить причину синдрома помогают следующие методы диагностики:

Заболевание

Методы диагностики

Отит, евстахиит

  • общий анализ крови;
  • бактериологическое исследование отделяемого из уха;
  • отоскопия;
  • аудиометрия;
  • определение проходимости евстахиевой трубы;
  • ушная манометрия;
  • акустическая импедансометрия;
  • рентген;
  • МРТ;
  • электронистагмография.

Мастоидит

  • отоскопия;
  • аудиометрия;
  • КТ;
  • бактериологический посев отделяемого из уха;
  • рентген височной кости.

Ушиб, попадание инородного тела, перфорация барабанной перепонки

  • отоскопия;
  • рентген черепа;
  • КТ или МРТ;
  • аудиометрия;
  • акустическая импедансометрия;
  • измерение слуха камертоном;
  • электронистагмография;
    стабилография;
  • вестибулометрия.

Артрит ил артроз височно-нижнечелюстного сустава

  • Общий анализ крови;
  • рентген сустава;
  • анализ крови на С-реактивный белок;
  • КТ;
  • УЗИ сустава;
  • электромиография;
  • аксиография;
  • гнатография;
  • артрография.

Баротравма

Отоскопия

Пульпит

Рентгеновский снимок зуба

Чем лечить боль в ушах

Методы терапии определяются врачом. Выбор тактики лечения зависит от причины болевого синдрома. При скоплении в ушной полости жидкости выполняется прокол барабанной перепонки. При ситуации, когда симптом вызван внутричерепными опухолями, проводится операция. В остальных случаях назначаются лекарства:

  • анальгетики – подавляют болевую чувствительность (Кеторолак, Парацетамол, Отипакс);
  • антипиретики – снижают температуру (Нурофен, Мефенаминовая кислота);
  • сосудосуживающие препараты – уменьшают отек слизистой (Полидекса, Виброцил);
  • антигистамины – устраняют зуд, покраснение (Цетрин, Диазолин);
  • антибиотики – подавляют бактериальную инфекцию (Ципромед, Софрадекс, Амоксициллин, Цефазолин);
  • противовоспалительные препараты – ингибируют выработку медиаторов воспаления (Преднизолон, Дексометазон);
  • антимикотики – угнетают развитие грибковой флоры при отомикозе (Гризеофульвин, Натамицин).

Лечение боли в ухе при помощи физиотерапии тоже эффективно. Электрофорез, пневмомассаж показаны, если болевой синдром вызван остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Боль внутри уха на фоне пульпита, кариеса проходит самостоятельно после устранения основной проблемы.

Таблетки и капсулы

Первая помощь

Оталгия может носить первичный либо вторичный характер. Важно убедиться, что синдром вызван ЛОР-заболеванием. Если при нажатии на козелок уха боль усиливается, сомневаться в этом не приходится.

Первая помощь в виде таблетки обезболивающего должна быть оказана сразу после вызова врача.

Народные средства при ушной боли

Применять собственноручно приготовленные мази, капли следует как дополнение к основному лечению. Народные средства помогут на время купировать болевой синдром. Полностью устранить проблему, используя только компрессы, настои, не удастся. Перед использованием рецептов важно убедиться в отсутствии аллергии на отдельные компоненты.

Компрессы

Средство накладывается снаружи на ушную раковину. Компрессы согревают, ускоряют процессы регенерации. С этой целью используют подогретый мешочек с солью или простую бутылку с теплой водой. Выделение гноя, температура – противопоказания к проведению процедуры. Для компресса необходимо:

  • взять лоскут ткани;
  • вырезать отверстие по размеру ушной раковины;
  • смочить в растворе;
  • отжав лишнюю жидкость, разместить лоскут вокруг уха;
  • внутрь уха поместить ватный шарик;
  • сверху поместить аналогичную заготовку из целлофана;
  • обмотать голову теплым шарфом.

Правильно поставленный компресс быстро снимает болевой синдром. Опасно прогревать ухо при гнойном среднем отите. Это может вызвать распространение инфекции, привести к тяжелым осложнениям. При ушной боли, вызванной воспалением, применяют:

  1. Компресс с камфорным спиртом. Развести средство 1:1 теплой водой. Тканевую заготовку пропитать раствором, а затем поместить на ухо. Сверху положить полиэтилен по форме заготовки. Оставить компресс на 1–2 ч. Проводить процедуры до полного излечения.
  2. Масляный компресс. На водяной бане нагреть растительное масло до 38 °С. Пропитать им тканевую заготовку. После того как все слои компресса будут размещены, оставить его на 6–8 ч. Применять средство до улучшения состояния.
  3. Сухой компресс. Мешочек с теплым песком обернуть в ткань и поместить на ухо на 15-–0 минут. Повторять процедуру 3–4 раза за день, пока состояние больного не улучшится.
  4. Компресс с настоем чайного гриба. Взять 12-дневный настой. Смочить им тканевую заготовку. Затем разместить остальные слои. Держать компресс 8-9 ч. ежедневно до выздоровления.
Женщина с компрессом

Капли

Средство легко проникает в слуховой проход. Ввиду этого капли не должны иметь агрессивный состав: высокую концентрацию кислот. спиртов. При перфорации барабанной перепонки применять средство нельзя. Эффективными считаются капли на основе:

  • Оливкового масла. Закапать 3–4 капли теплого масла в слуховой проход. Лечиться неделю.
  • Перекиси водорода. В ст. л. теплой воды развести 15 капель 3%-й перекиси. Набрать раствор в шприц и ввести в больное ухо. Спустя 10 минут убрать остатки средства ватным тампоном. Применять перекись дважды за день до выздоровления.
  • Сока печеного лука. Запечь луковицу в духовке. Выжатый из нее сок закапать в слуховой проход. Проводить процедуру 3–4 раза за день. Лечиться до исчезновения болевого синдрома.
  • Чесночного масла. Дольку чеснока измельчить. Добавить в 15 мл оливкового масла. Настоять 20 минут. Закапывать по 3–4 капли готового средства 4–5 раз за день. Курс лечения – неделя.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ