Коронка на зуб - виды и способы установки, показания к протезированию

Воспаления в полости рта, кариес, нередко приводят к потере зубов. У человека нарушаются процессы жевания, пищеварения. Справиться с проблемой помогает установка зубной коронки. Несложная операция восстанавливает утраченные функции зубов и челюстей.

Что такое коронка для зубов и зачем она нужна

Разрушение, деформация зубных тканей, требуют установки коронок. Зубной протез воспроизводит анатомическую форму зуба. После установки исправляется артикуляция, прикус, восстанавливаются жевательные функции, улучшается эстетичный вид. Воссоздать разрушенные зубы можно двумя способами:

  • установить единичные протезы, которые покрывают оставшуюся часть сильно разрушенного зуба;
  • восстановить несколько отсутствующих элементов с применением конструкции в виде моста.

Показания к протезированию

Для установления коронок существует множество причин. Показаниями для протезирования являются:

  • кариозное поражение тканей;
  • заболевания десен, которые приводят к потере зубов;
  • стирание, поражение, нарушение структуры эмали;
  • необходимость изменения формы, цвета;
  • сильное разрушение;
  • потребность изменения положения;
  • нарушение эстетичного вида;
  • травмирование;
  • неправильный прикус;
  • аномалии развития зубов;
  • разрушение твердых тканей.
Стоматолог осматривает ротовую полость пациента

Виды зубных коронок

В стоматологии принята классификация зубных протезов с зависимости от признаков. Выделяют такие виды коронок:

По назначению

  • восстановительная – реанимирует утраченный зуб;
  • опорная – основа для установки моста

По материалу

  • цельнометаллическая;
  • металлокерамическая;
  • керамическая – фарфоровая, циркониевая;

По конструкции

  • полные;
  • культевые – заглублены в десну;
  • полукоронки – имеют частичную защиту;
  • штифтовые;
  • с опорой на имплант

Металлокерамические

Один из популярных видов зубных протезов имеет двухслойную конструкцию. Внутри располагается металлический каркас. Сверху его покрывают слоем керамики. Чтобы исключить аллергические реакции при эксплуатации коронки, в состав металла включены титановые, золотые компоненты. Металлокерамические конструкции имеют такие особенности:

Достоинства

Недостатки

  • возможность восстановления сильных разрушений;
  • исключение развития кариеса;
  • плотное прилегание;
  • не требуется особый уход;
  • полное совпадение цвета;
  • высокая прочность
  • необходимость подбора сплава металлов для исключения аллергии;
  • преждевременный износ соседних зубов;
  • требуется удаление нерва, что приводит к хрупкости тканей

Керамические

Самый дорогой вариант протезирования – зубная коронка, которая полностью выполнена из керамики. Для изготовления используют диоксид циркония, фарфор, алюминиевый оксид. Протез имеет отличные эстетические свойства – его преимущественно устанавливают на передние зубы. Керамические протезы имеют свои преимущества и недостатки:

Плюсы

Минусы

  • отсутствие аллергических реакций;
  • безупречный цвет;
  • идеальное прилегание;
  • надежность;
  • долговечность;
  • гипоаллергенность;
  • отсутствие раздражения десен
  • низкая прочность, хрупкость – не рекомендуют для установки в жевательной части;
  • высокая стоимость;
  • ограниченный выбор материалов

Цельнометаллические

Самый доступный вид протезирования – коронки из металла. Стоматологи рекомендуют ставить их на жевательные зубы – прочная конструкция выдерживает большие нагрузки. Во внимание принимают и низкую эстетичность таких протезов. Цельнометаллические коронки имеют преимущества:

  • невысокая цена;
  • крепкое примыкание к зубным тканям;
  • естественная анатомическая форма;
  • восстановление функций жевания.

Материалом для изготовления цельнометаллических изделий служат сплавы хромоникелевые, хромокобальтовые, титановые. На них можно нанести напыление, имитирующее золото, керамику. Существуют такие виды протезов:

Изготовление

Плюсы

Минусы

Цельнолитой

По индивидуальному слепку

  • большой срок службы;
  • высокая прочность;
  • способность выдерживать большие нагрузки
  • изготовление из неблагородных металлов;
  • низкая привлекательность из-за металлического блеска

Штампованный

стандартное изделие, требующее дополнительной шлифовки для придания формы

невысокая цена

необходима тщательная подгонка

Зубные мосты

Когда в полости рта имеются пробелы зубного ряда не более четырех зубов, рекомендуют устанавливать мостовую конструкцию. Мост по краям имеет коронки для установки на здоровые опорные корни, а в промежутке ставятся искусственные элементы. Для изготовления зубных мостов используют металлокерамику, оксид циркония, алюминия, металлопластику.

Конструкция может быть несъемной, крепиться с помощью замков, устанавливаться на импланты. Ее недостатки – длительный период установки, неравномерную нагрузку на челюсть, достоинства – высокая прочность, простой способ протезирования, эстетичный внешний вид, отсутствие аллергии на материалы.

Зубные мосты

Установка коронки на зуб

Процесс протезирования состоит из нескольких этапов. Чтобы обеспечить плотное прилегание коронки, проводят обточку зуба. Процедуру выполняют с местной анестезией. Далее, следуют такие действия:

  • изготовление слепков;
  • отливание гипсовой модели для последующего изготовления коронки;
  • примерка, подгонка основы;
  • нанесение покрытия;
  • окончательная подгонка;
  • установка на цемент, специальный клей.

Подготовка

Перед протезированием проводят санацию полости рта. Это поможет избежать развития воспалительных процессов под коронкой. Сначала делают рентгеновский снимок, чтобы выявить проблемные места. Подготовка к установке:

  • удаление гнилых, сильно разрушенных корней;
  • восстановление поврежденных зубных тканей;
  • очищение налета;
  • лечение кариеса;
  • снятие зубного камня;
  • удаление нервов;
  • пломбирование каналов.

Фиксация

Чтобы протез послужил длительное время, не вызвал разрушения зубных тканей, необходимо выполнить качественную фиксацию. Стоматологи используют для этого несколько методик:

Плюсы

Минусы

Установка на цемент

устраняет погрешности работы врача-ортопеда и техника

сложно снимать

Фиксация штифтом

  • легкая установка;
  • прочность основы под протез

необходимо иметь здоровый корень

Использование вкладки

  • снижение нагрузки на соседние зубы; высокая прочность
  • сложность установки;
  • стоимость выше, чем у штифта

Опора на импланты

  • не требуется обтачивание;
  • длительный срок службы;
  • эстетичность
  • вкручивается в челюсть;
  • трудность установления;
  • повреждение нервных окончаний, слизистой;
  • длительное приживание импланта

Противопоказания к протезированию

При необходимости поставить коронки, требуется учесть противопоказания. Процедуру не рекомендуют выполнять в таких случаях:

  • наличие подвижных зубов;
  • некачественное лечение кариеса;
  • короткие корни;
  • большие кариозные полости;
  • наличие очагов хронического воспаления;
  • тонкие стенки;
  • неправильный прикус;
  • отсутствие в зубном ряду более четырех элементов;
  • поражение слизистой полости рта;
  • непроходимость коренных каналов.

Когда установленная коронка подлежит снятию

Поскольку коронка на зуб устанавливается очень тщательно и надежно, убрать ее – серьезная проблема. Необходимость снятия возникает в таких случаях:

  • появление дефектов – сколов, деформации, трещин;
  • окончание срока эксплуатации;
  • развитие воспалительного процесса под коронкой;
  • заболевание десен;
  • запах изо рта;
  • образование кисты;
  • желание пациента поставить протез лучшего качества.
Снятие коронки

Если коронку не убрать вовремя, не исключено появление таких осложнений, как периодонтит, кариес, пульпит. Необходимость снять зубной протез может возникнуть по медицинским причинам:

  • неправильная фиксация;
  • ошибки врача при установке;
  • некачественные материалы;
  • нарушение подготовительного процесса;
  • неправильное лечение зубов перед протезированием;
  • перфорация стенки канала.

Цена

Протезирование выполняют государственные медучреждения и частные клиники. Стоимость установки коронки на зуб зависит от выбранного материала, метода крепления, качества оборудования, квалификации специалистов. Цены на протезы для жителей Москвы составляют:

Виды коронок

Разбежка цен, тыс. р.

Металлокерамические

7-25

Цельнометаллические

12-30

Керамические

15-90

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ