Желчегонные препараты - обзор медикаментов с инструкцией и показаниями

Холестаз или нарушение тока желчи вызывает застойные явления в желчном пузыре. Это активное вещество участвует в процессе пищеварения, улучшает моторную функцию кишечника. При нарушении ее работы возникают неприятные симптомы. Справиться с ними помогут желчегонные лекарства, которые нормализуют функцию желчевыводящей системы.

Причины и симптомы холестаза

На работу желчного пузыря влияет множество факторов. Причинами развития холестаза становятся:

  1. Повышенная нервозность – из-за стресса спазмируются мышцы.
  2. Неустойчивость эмоционального фона – замедляет функцию пищеварения.
  3. Потребление пищи, богатой холестерином – желчь просто не справляется с его переработкой.
  4. Несбалансированное питание – нагружается печень.
  5. Низкая двигательная активность – возникает гипоксия тканей.
  6. Прием некоторых медикаментов – ухудшают активность желчеоттока.
  7. Слабая брюшная мускулатура – желчный пузырь находится не на своем месте.
  8. Перегиб желчного пузыря – может быть врожденным или приобретенным вследствие заболеваний почек, печени, гиперподвижности мышц, нарушения режима питания, сильных физических нагрузок, ожирения, злоупотребления алкоголем, опущения органов. Состояние характеризуется снижением синтеза и ухудшением выведения желчи, грозит развитием камней и полипов.

Заподозрить нарушение желчевыводящей функции можно по специфическим симптомам:

  • запор, диарея;
  • потеря аппетита;
  • рвота, тошнота, изжога, отрыжка воздухом, горечь во рту;
  • тупые боли в правом боку, отдающие в ключицу, позвоночник, шею;
  • вздутие и тяжесть после приема пищи;
  • повышенная потливость;
  • неприятный запах изо рта;
  • пожелтение кожи и склер;
  • кожный зуд;
  • темная моча, светлый кал.
Причины возникновения холестаза

Холеретики при застое желчи

Эта группа препаратов улучшает функциональные способности печени, увеличивает объем желчи. Средства показаны при холестазе, запорах, стеатозе, гепатите печени, хроническом воспалении или дискинезии желчевыводящих путей. Желчегонные средства при застое желчи делятся на группы:

  1. Истинные – вытяжка натуральной желчи из животных, растительные экстракты.
  2. Искусственные – компоненты выведены химическим путем, оказывают антибактериальное, антифлогистическое (против воспаления), спазмолитическое действия.
  3. Растительные с холеретическим действием – снижают вязкость желчного секрета, активируют его выделение и выброс. Одновременно действуют на печень.
  4. Лекарства для снижения индекса пересыщения желчи холестерином – дополнительно служат профилактикой образования камней или растворяют уже имеющиеся конкременты.

Истинные холеретики

Препараты для разжижения желчи из группы истинных холеретиков стимулируют выработку секрета за счет действия активных компонентов. Последние получают из натуральной желчи, тканей печени, слизистой оболочки кишечника, поджелудочной железы животных.

Название

Действующее вещество

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Цена, рублей

Аллохол

Желчь, чеснок, активированный уголь

Натощак за 15-30 минут до еды по 1-2 таблетки 3-4 раза ежедневно курсом 3-4 недели.

Диарея, аллергия.

Калькулезный холецистит, желтуха, гепатит, дистрофия печени, панкреатит, язва желудка.

17 за 10 таблеток

Хологон

Дегидрохолевая кислота

По 1 шт. трижды в сутки.

Аллергия, тошнота, рвота, понос, изжога

Возраст до 12 лет, острые воспалительные заболевания печени, нарушения функции почек, беременность, лактация.

100 за 20 шт.

Лиобил

Лиофилизированная бычья печень

По 1 таблетке трижды в день после еды курсом 2 месяца.

Изжога, аллергия, диарея.

Желтуха, панкреатит.

120 за 15 шт.

Синтетические холеретики

Основой состава препаратов служат химические соединения, полученные методом органического синтеза. Они обладают желчегонным, антибактериальным, спазмолитическим, противовоспалительным действиями. Препараты положительно влияют на процесс пищеварения, устраняют метеоризм, брожение.

Название

Действующее вещество

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Цена, рублей

Оксафенамид

Осалмид

По 1-2 таблетки трижды ежедневно курсом 15-20 суток.

Диарея, аллергия.

Гепатит, гепатоз, цирроз печени, желтуха, язва желудка.

150 за 50 шт.

Никодин

Гидроксиметилникотинамид

По 500-1000 мг 3-4 раза в сутки курсом 10-14 дней.

Боли в животе, расстройство пищеварения.

Антацидный гастрит, непереносимость компонентов состава.

120 за 10 шт.

Циквалон

Цикловалон

По 300-400 мг ежедневно в 3-4 приема курсом 3-4 недели.

Горечь во рту, ощущение давления в животе.

Гепатит, цирроз, желтуха, язва желудка, закупорка желчных протоков.

35 за 10 шт.

Медикаменты в ложке

Растительные препараты с холеретическим эффектом

В состав лекарств входят экстракты трав с желчегонным эффектом. Они вызывают разжижение желчи, стимулируют ее выработку, положительно влияют на работу печени.

Название

Действующее вещество

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Цена, рублей

Фламин

Экстракт бессмертника

За полчаса до еды по 1-2 таблетки 2-3 раза ежедневно курсом 10-40 дней.

Повышение давления, аллергия.

Холелитиаз, желтуха.

150 за 30 таблеток

Хофитол

Экстракт артишока

По 2-3 таблетки трижды в день курсом 2-3 недели.

Аллергия, диарея.

Желчнокаменная болезнь, непроходимость желчных протоков, острые заболевания печени.

335 за 60 таблеток

Уролесан (комбинированный препарат)

Масла пихты, мяты, клещевины, экстракты моркови, хмеля, душицы.

По 8-10 капель на сахаре трижды в сутки.

Диспепсия, кожная сыпь, головокружение, гипотензия.

Изжога, тошнота, диарея, возраст до 18 лет.

290 за 25 мл

Гидрохолеретики

В группу входят щелочные минеральные воды, салицилаты, валериана. Они повышают секрецию желчи за счет снижения ее вязкости, увеличивают в секрете количество воды. Желчь меньше застаивается, быстрее выходит в двенадцатиперстную кишку. Каждый день принимают воду Боржоми, Славяновская, Ессентуки №7 в количестве до 1,5 л, соблюдают лечебный стол №5. Лечение только гидрохолеретиками не проводится, оно сочетается с приемом других лекарств.

Холеспазмолитики

Лекарства группы направлены на снижение тонуса, спазмов в желчном пузыре, желчевыводящих протоках. Средства облегчают выведение желчи в кишечник, показаны при застое секрета. Их назначают для немедленной помощи при желчнокаменной болезни, печеночных коликах, холангитах, холестазах, циррозах, болевых спазмах на фоне роста опухолей.

Препараты делятся на:

  • растительные – содержат экстракты мяты, зверобоя, мелиссы, календулы, арники, девясила;
  • искусственные – выведены синтетическим путем, содержат папаверин, аминофиллин, дротаверин;
  • холинолитики – блокируют или ослабляют воздействие ацетилхолина, содержат атропин, бесалол.

Название

Действующее вещество

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Цена, рублей

Холагол

Пигменты куркумы, франгулаэмодин, магния салицилат, масла мяты перечной и эвкалипта.

По 5-10 капель на кусочке сахара трижды в сутки.

Бронхоспазм, отрыжка, диарея.

Обструкция желчевыводящих путей, активная язва, геморрагический диатез, возраст до 16 лет.

200 за 10 мл

Дюспаталин

Мебеверин

За 20 минут до еды по 200 мг дважды ежедневно.

Крапивница, экзантема.

Возраст до 18 лет.

675 за 50 таблеток

Спазмолитин

Адифенин

После еды по 50-100 мг 3-4 раза в сутки курсом 3-4 недели.

Тошнота, рвота, изжога, аллергия.

Закрытоугольная глаукома.

60 за 10 шт.

Капсулы Дюспаталин

Холекинетики

Желчегонные средства группы восстанавливают функцию сокращения желчевыводящих протоков, повышают тонус пузыря, предотвращают процесс гниения. К ним относятся сульфат магния (магнезия), Платифиллин, Фебихол, Дехолин. Они показаны при хронических холециститах, гепатите, гастрите, перед проведением дуоденального зондирования.

Название

Действующее вещество

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Цена, рублей

Берберис

Берберис вульгарис, цитруллюс колоцинтис, вератрум альбум.

За полчаса до или через час после еды по 10 капель в 30 мл воды трижды в сутки.

Аллергические реакции.

Возраст до 18 лет.

580 за 30 мл

Маннитол

Маннит, ксилит.

Внутривенно по 50-100 г в сутки.

Мышечная слабость, судороги, тахикардия.

Дегидратация, сердечная, почечная недостаточность, беременность.

95 за 400 мл

Холосас сироп

Экстракт шиповника

По чайной ложке 2-3 раза в день за полчаса до еды.

Аллергия, изжога.

Непереносимость компонентов состава.

85 за 140 г

Желчегонные с литолитическим действием

Для растворения камней и профилактики их образования используются особенные средства. Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря обладают литолитическим действием, поддерживают функцию печени, снимают боль.

Название

Действующее вещество

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Цена, рублей

Гепабене

Экстракты дымянки, расторопши.

Во время еды по капсуле трижды в сутки.

Аллергия, понос, увеличение диуреза.

Острые заболевания печени, возраст до 18 лет.

440 за 30 капсул

Одестон

Гимекромон

За полчаса до еды по 200-400 мг трижды в сутки курсом 2 месяца.

Диарея, метеоризм, головная боль.

Язвенный колит, болезнь Крона, непроходимость желчных путей, гемофилия, возраст до 18 лет.

810 за 100 таблеток

Урсофальк

Урсодеоксихолевая кислота

По 10 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Диарея, тошнота, аллергия.

Закупорка желчных протоков, острые воспаления.

205 за 10 капсул или 1200 за 125 мл суспензии

Таблетки Одестон

Желчегонные препараты для детей

К выбору лекарств для терапии ребенка нужно подходить осторожно. Покупать препараты можно только после консультации с педиатром. Чаще назначаются:

  1. Растительные холеретики – Холафлукс в форме чая или капсул, Фламин (назначается детям старше 5 лет) в формате мази, таблеток, чая, суспензии. Они показаны при хронической форме холецистита, дискинезии желчного пузыря и протоков. В состав входят растительные компоненты, облегчающие отток желчи. Средства практически не имеют побочных эффектов.
  2. Истинные холеретики – Аллохол улучшает отток секрета, нормализует функцию печени, содержит сухую животную желчь. Препарат назначается малышам старше месяца по ½-1 таблетке 2-3 раза в сутки.
  3. Комбинированные средства – Холензим, содержащий ферменты и улучшающий пищеварение. В состав входят сухая животная желчь и травы, назначается детям старше 12 лет по таблетке трижды в сутки. Детям от 3 лет дозировка рассчитывается индивидуально. Курс лечения длится не дольше 9 недель.
  4. Холекинетики – Барберин в формате таблеток назначается от 5 лет. Это эффективное желчегонное и спазмолитическое средство, противопоказано при аллергии на барбарис.
  5. Литолитики – Одестон, показан детям старше 10 лет. Препарат растительного происхождения увеличивает синтез и вывод желчи, предупреждает процессы кристаллизации холестерина.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 11.09.2019

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Похожие статьи