Экзема на руках — причины возникновения, симптомы и лечение

В 35% случаев к дерматологу обращаются пациенты с экземой на руках. Болезненная и неприятная патология чаще поражает детей школьного возраста и подростков. Среди взрослых экзема встречается у людей, чья профессия связана с агрессивными средами (медсестры, маляры, ткачи и т.д.). Болезнь может поразить другие участки тела, если ее не лечить.

Что такое экзема рук

Хроническое воспаление кожи аллергической природы называют экземой. Патология проявляется высыпаниями разного вида, зудом на руках. Болезнь характеризуется сложным и цикличным течением – обострение сменяется периодами ремиссии.

Иммунная система в ответ на агрессивное действие определенных веществ начинает вырабатывать антитела. Они провоцируют повышение уровня серотонина, гистамина и лимфокинов. В норме медиаторы воспаления не влияют на организм, но при вторжении антигенов становятся агрессивными. Поэтому на коже рук появляются экзематозные признаки.

Классификация патологии

Заболевание различают в зависимости от патогенеза (механизма развития). Основные виды экземы:

• истинная (идиопатическая): дисгидротическая, пруригинозная, гиперкератолитическая (омозолелая);
• контактная (профессиональная);
• микробная: монетовидная (нумулярная), паратравматическая, грибковая;
• себорейная;
• атопическая;
• детская: микробная, пруригинозная, истинная, герпетиформная, себорейная.

По виду высыпаний экзема на руках делится на 2 типа. К ним относятся:

• Сухая – большое количество сухих корочек сероватого цвета.
• Мокрая – влажная сыпь на ладонях, между пальцами. Кожа краснеет по всей площади руки.

Патология классифицируется по стадиям развития:

• эритематозная (покраснение кожи) – начальная стадия;
• папулезная (появление узелков);
• везикулезная (образование пузырьков);
• мокнущая (выход серозной жидкости);
• корочковая (подсыхание экссудата);
• сквамозная (шелушение сухих корок) – завершающая стадия.

По характеру течения заболевание имеет 3 стадии:

1. Острая – ярковыраженная симптоматика длительностью до 2 месяцев;
2. Подострая – мягкое течение, но признаки сохраняются до полугода;
3. Хроническая – рецидивы сменяются ремиссией. Длительность стадии не определена.

Симптомы заболевания

Признаки патологии возникают постепенно. Сначала экзема на пальцах рук, ладонях, кистях, затем болезнь распространяется дальше. Симптомы зависят от вида патологии. Основные признаки:

• покраснение кожи рук с четкими границами воспаления;
• отек тканей;
• жжение и зуд;
• акантоз (утолщение) дермы;
• образование узелков;
• сухость или влажность эпидермиса;
• гипертермия кожи рук;
• появление везикул (пузырьков с жидкостью);
• болезненные трещины, язвы, ранки;
• бессонница, раздражительность.

Как выглядит сухая экзема

Главные отличие этого вида патологии – отсутствие лопающихся везикул. Место локализации – тыльная сторона пальцев и кисти. Начало болезни напоминает экзематид – появляются пятна розового цвета. Эритемы постепенно сливаются и образуют красное бляшковидное пятно. Затем кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются коросты и болячки.

Мокрая

Этот вид экземы характеризуется образованием «серозных колодцев» — эрозий с постоянной выделяющейся жидкостью. Они имеют четкую границу, но потом объединяются в ярко-красные очаги без рогового слоя эпителия. Основание эрозий отечное, из них постоянно сочится экссудат серого цвета. Мокрая экзема также сопровождается жжением и зудом.

Причины возникновения экземы

Патология относится к заболеваниям нервно-аллергического генеза. Поэтому ее причиной становится специфическая реакция кожи рук на определенный раздражитель:

• тополиный пух, пыльца, шерсть животных, плесень;
• пища с высокими аллергенными свойствами (мед, клубника, яйца, цитрусовые, шоколад);
• красители, химические соединения различного происхождения;
• постоянный контакт с тяжелыми или драгоценными металлами;
• бесконтрольное употребление лекарств (анальгетиков);
• некачественная косметика, бытовая химия, ткани для одежды.

Как вылечить экзему на руках

Лечение патологии зависит от типа, причины и течения болезни и имеет комплексный характер. Экзема кистей, ладоней и пальцев рук лечится следующими методами:

• медикаментозная терапия;
• диета;
• физиолечение;
• народные средства.

Общая медикаментозная терапия

При экземе у взрослого или ребенка назначаются несколько групп препаратов:

• Антигистаминные – блокируют выброс гистаминов, снимая зуд. Средства при тяжелой форме вводятся парентерально (Прометазин, Хлоропирамин), при средней степени –перорально (Зодак, Цитрин, Дезал). Дозировка – по 1 таблетке 3 р/д в течение 2 недель.
• Гормональные – при обширном поражении кожи (Преднизолон, Дексаметазон). Кортикостероиды применяются недолго (1-2 недели) в виде таблеток, инъекций.
• Сорбенты – для лучшего выведения аллергенов (Энтеросгель, Полисорб) не дольше 10 дней.
• Мочегонные – 7-10 дней для ускорения очищения лимфы (Фуросемид).
• Средства для снижения интоксикации (Натрия тиосульфат, Глюконат кальция) – по 10-20 инъекций. При микробной форме – раствор гексаметилентетрамина.
• Седативные – для устранения невротических расстройств. Успокоительные растительного происхождения (Персен, Новопассит) на 3-4 недели или транквилизаторы в малых дозах не более 10 дней (Феназепам, Хлозепид).
• Антибактериальные – при экзодермите (микробной сыпи). Азитромицин, Супракс в таблетках или капсулах. При грибковой инфекции – Низорал, Флуконазол.
• Витамины – для повышения иммунитета (никотиновая и аскорбиновая кислота, инъекции витамина В, масляный раствор Е).

Местное лечение экземы

Терапия наружными средствами зависит от формы заболевания. Назначаются группы препаратов:

• Негормональные кремы или мази (Элидел, Лостерин) и кортикостероиды (Тридерм, Элоком) – снимают воспаление глубоких слоев дермы.
• Слабовяжущие и зудоутоляющие средства (свинцовая вода, жидкость Бурова).
• Антимикробные – Пантенол, бриллиантовая зелень, раствор Резорцина.

Назначение лечения зависит от стадии развития болезни. Используются средства:

• Присыпки из белой глины, окиси цинка – при острой стадии.
• Примочки растворов борной кислоты, танина – при отеке, эритематозном поражении рук.
• Борно-цинковая и салициловая мазь, Паста Лассара – при хроническом течении.

Диетотерапия

Для устранения пищевых аллергенов применяется диета. Основные правила:

1. Ешьте небольшими порциями 4-6 раз за день.
2. Ведите пищевой дневник для выявления продуктов, вызывающих обострение.
3. Откажитесь от жирной, соленой, острой пищи.
4. Готовьте еду методом тушения, варки на пару, запекания.

Исключите некоторые продукты, а рацион составьте из растительной и кисломолочной пищи:

Физиолечение

В комплексном лечении применяют физиотерапию. Эффективные процедуры:

• ультрафиолетовое облучение;
• аппликации парафина;
• озонотерапия;
• грязелечение;
• сухие радоновые ванны;
• лазеротерапия;
• иглоукалывание;
• димедроловые ингаляции.

Как избавиться от экземы в домашних условиях

Чтобы вылечить болезнь в домашних условиях, соблюдайте рекомендации:

• Придерживайтесь способа приготовления и применения рецепта.
• Нельзя вылечить экзему только народными средствами.
• Соблюдайте диету.
• Используйте рецепты для указанных видов патологии.

Лечение экземы на руках народными средствами

Лекарство от экземы на руках можно приготовить в домашних условиях. Эффективные рецепты:

• 100 г сливочного масла (82,5%) смешать с таким же количеством березового дегтя. Средство наносить на сухую экзему 2-3 р/д на 30 минут.
• По 1 ст. л. яблочного уксуса и дегтя соединить с 3 ст. л. рыбьего жира. Мазь выложить на стерильную салфетку толстым слоем и делать компресс 40-60 минут.
• 20 мл свежевыжатого сока чистотела соединить с вазелином до образования густой консистенции. Настаивать смесь 15 часов. Наносите мазь на экзематозные участки 2 р/д.
• 5 ст. л. корня лопуха засыпать в 3 литра кипящей воды. Отвар томить полчаса под крышкой на медленном огне. В теплом отваре держать руки 15-20 минут. Курс лечения – 2 недели.

Видео