Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы - симптомы и лечение

Одно из самых распространенных заболеваний молочных желез наблюдается у 40% женщин. Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) требует своевременной диагностики и лечения. В запущенном состоянии возможно перерождение патологии в злокачественную опухоль.

Что такое фиброзно-кистозная болезнь

Под воздействием внешних и внутренних факторов в организме женщины нарушается баланс гормонов. При недостатке прогестерона наблюдается активная выработка простагландинов, пролактина, эстрадиола. ФКМ молочной железы – заболевание, при котором в результате переизбытка гормонов происходит разрастание тканей, образование уплотнений.

Развитие фиброзно-кистозной патологии провоцируют гиперплазия и атрофия клеток.

При этом в молочной железе изменяется соотношение между компонентами:

  • эпителием, который формирует дольки и протоки;
  • соединительной тканью, образующей прослойки, стенки, перегородки.
Здоровая молочная железа и фиброзно-кистозная мастопатия

Чем опасна

Если не проведена точная диагностика, неправильно выбрано лечение или оно полностью отсутствует, не исключено развитие следующих осложнений:

  • рецидивы фиброзно-кистозной мастопатии;
  • нагноение тканей молочной железы;
  • разрыв кисты;
  • перерождение образований в раковую опухоль.

Классификация патологии

Маммологи выделяют 3 формы заболевания молочных желез:

  • Диффузная. В тканях можно прощупать небольшие узелки. В предменструальный период наблюдаются болезненные симптомы, нагрубание, увеличение груди.
  • Узловая. При ней появляются подвижные образования размером от горошины до грецкого ореха, которые ощущаются тактильно. Лимфоузлы, молочные железы увеличены. Болезненность не зависит от дней цикла.
  • Фиброзно-кистозная – смешанная форма патологии. Болезнь характеризуется сочетанием плотных очаговых образований и полостей. Появляется постоянная боль, иррадиирующая под лопатку, в руку. Из сосков выделяется секрет с примесями крови.
Виды мастопатии и клинические проявления

Симптомы фиброкистозной мастопатии

Для заболевания характерно появление в молочной железе фиксированных и подвижных образований, которые определяются при пальпации. Мастопатию фиброзно-кистозной формы отличают следующие признаки:

  • ноющая боль;
  • ощущение тяжести;
  • нагрубание молочных желез;
  • светлые выделения из соска с включениями гноя, крови;
  • уплотнения в груди, которые выявляются при пальпации.

При заболевании женщины могут наблюдать увеличение размеров молочных желез, возникновение таких признаков патологии:

  • кистозные участки, которые подвижны, изолированы от соседних тканей;
  • болезненность при пальпации;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • подавленность.
Симптомы заболевания

Узловая форма

При этой разновидности болезни наблюдаются плотные структуры с четкой формой и контурами. Уплотнения эластичны, подвижны, имеют тенденцию к увеличению размеров. Такие новообразования в грудной железе считаются предраковыми очагами. Узловую мастопатию отличают разновидности:

  • ангиома;
  • липома;
  • внутрипротоковая папиллома;
  • липогранулема;
  • листовидная опухоль;
  • мелкокистозные образования;
  • фиброаденома.
Размеры уплотнений при очаговой форме болезни могут достигать 7 см. Образования одиночные или множественные, распространены в одной груди или двухсторонние.

Основные симптомы узловых структур:

  • трудность пальпации в положении лежа;
  • напряженность грудных желез;
  • появление плотных тяжей;
  • отеки;
  • увеличение лимфоузлов и образований перед менструацией;
  • зернистость уплотнений;
  • грубая дольчатость;
  • нередко – отсутствие болевого синдрома.
Проявления узловой формы на маммографии

Диффузная мастопатия

Эта форма болезни чаще диагностируется у женщин до 35 лет. ДФКМ – диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез – начальная стадия патологии. Для нее характерны такие симптомы:

  • тяжесть, распирание в груди перед менструацией;
  • боль, которая распространяется в руку, под лопатку;
  • нарушение сна;
  • беспокойство;
  • страх, что новообразование перерастет в рак.

Диффузная мастопатия имеет следующую классификацию:

  • аденоз, при котором наблюдают разрастание железистых тканей;
  • патология со значительным распространением кистозных элементов;
  • фиброаденоматоз – диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
  • склерозирующий вид аденоза;
  • смешанная форма патологии.
Диффузная форма болезни

Причины мастопатии у женщин

Главный фактор развития болезни – дисгормональная гиперплазия тканей грудной железы. Причинами фиброзно-кистозной патологии могут быть:

  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие половых контактов;
  • плохая экология;
  • психические расстройства;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушение менструального цикла;
  • прерывание беременности;
  • сильный стресс;
  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • отсутствие лечения гинекологических болезней.

Провоцирующие факторы развития фибромастопатии – гормональная перестройка в период полового созревания и при климаксе. Причинами заболевания становятся:

  • раннее менархе – начало менструации до 12 лет;
  • позднее наступление менопаузы;
  • отсутствие беременности, родов;
  • отказ от кормления грудью;
  • ожирение;
  • бесплодие;
  • дефицит йода в организме;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • возраст старше 35 лет;
  • травмы груди;
  • неудобное нижнее белье;
  • нерегулярная половая жизнь.
Причины заболевания

Диагностика

При подозрении на фиброзно-кистозную мастопатию маммолог проводит внешний осмотр и пальпацию молочных желез на 5–11 день цикла. Чтобы поставить диагноз ФКМ, назначаются следующие исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • определение уровня эстрогена, прогестерона;
  • УЗИ органов малого таза для выявления по эхографическим признакам гинекологических патологий и образований грудной железы;
  • дуктография – обследование молочных протоков.
Важный метод диагностики при фибромокистозной мастопатии – маммография – рентгеновское исследование грудных желез.

Кроме этого, применяются:

  • пункционная биопсия;
  • гистологическое изучение биоматериала;
  • анализ выделений из соска;
  • пневмоцистография – определение внутриполостных фиброзно-кистозных образований;
  • термография – выявление изменений на ранней стадии болезни при помощи инфракрасной камеры;
  • МРТ – выяснение размера и формы структур.
Проведение и результаты маммографии

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Схему терапии заболевания врач назначает только после полного обследования. При наличии показаний используется хирургическое вмешательство. На начальной стадии для лечения фиброзно-кистозной болезни применяются методы консервативной терапии:

  • медикаментозные противовоспалительные, симптоматические средства;
  • гормональные препараты;
  • витамины;
  • диетотерапия;
  • ношение комфортного белья;
  • лечение гинекологических заболеваний;
  • народные средства.

Диета

Рекомендованное питание

На появление фиброзно-кистозной болезни влияют нарушение работы кишечника, использование продуктов, которые способствуют формированию кисты. При ФКМ необходимо нормализовать микрофлору, устранить запоры. Во время диеты важно соблюдать такие правила:

  • Употреблять пищу, богатую клетчаткой, для выведения излишков эстрогена.
  • Исключить алкоголь.
  • Выпивать в день 1,5 литра воды.
  • Уменьшить суточное количество соли.

При мастопатии диетологи рекомендуют исключить из рациона пищу, богатую простыми углеводами.

Суточная калорийность – 2400 ккал.

Под запретом находятся продукты и блюда, которые провоцируют разрастание уплотнений в груди:

  • животные жиры;
  • сладкие изделия;
  • острые пряности;
  • белый хлеб;
  • полуфабрикаты;
  • жареные блюда;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • чай;
  • шоколад;
  • чеснок;
  • хрен.

Медикаментозная терапия

Для лечения фиброзно-кистозной болезни используются несколько групп лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства – снимают воспаление, боль – Диклофенак, Индометацин;
  • мочегонные – для устранения отеков – Лазикс, отвар черничного листа;
  • растительные средства для снижения уровня женских половых гормонов – Мастодинон, Ременс;
  • препараты йода при нарушениях щитовидной железы – Мамоклам, Йодомарин;
  • витамины – Триовит, Аевит.
Мазь Индометацин

Гормональные препараты при мастопатии

Чтобы остановить развитие фиброзно-кистозной болезни, назначают лекарства, которые стабилизируют работу эндокринной системы. Для восстановления гормонального баланса, используют:

  • гестагены – снижают выработку эстрогенов, нормализуют прогестерон, – Дюфастон, Утрожестан;
  • средства для подавления секреции пролактина – Парлодел;
  • андрогены – тормозят синтез гормонов яичниками – Даназол, Метилтестостерон;
  • оральные контрацептивы – Ригевидон, Марвелон.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дало результатов, назначается операция. Показаниями для ее проведения могут быть:

  • подозрение на раковую опухоль;
  • нестерпимые боли;
  • поздняя стадия фиброзно-кистозной мастопатии;
  • разрыв кисты;
  • нагноение образований;
  • быстрое разрастание фиброаденомы;
  • рецидив кисты после проведения пункции;
  • воспалительные процессы.

Для оперативного лечения фиброзно-кистозной болезни используют несколько методик, которые зависят от стадии развития патологии:

  • Энуклеация – вылущивание кисты или опухоли. Удаляется образование с сохранением здоровых тканей.
  • Секторальная резекция – убирается патологический очаг вместе с частью пораженной области.
  • Мастэктомия – полная ампутация груди при злокачественной опухоли.
Проведение секторальной резекции

Лечение ФКМ молочных желез народными средствами

Использование растительных компонентов при фиброзно-кистозной мастопатии необходимо согласовать с маммологом. Для рассасывания уплотнений можно делать компрессы с капустой и магнезией. Чтобы его приготовить, потребуется:

  1. Измельчить свежие листья до состояния кашицы.
  2. К 2 ложкам капусты добавить 1 ложку раствора магнезии 50%.
  3. Нанести состав на салфетку.
  4. Приложить к груди.
  5. Сверху закрепить пищевую пленку, надеть бюстгальтер.
  6. Выдержать 12 часов.

С целью уменьшения воспалительного процесса, ускорения рассасывания уплотнений рекомендуют народное средство для приема внутрь. Травяной отвар употребляют по 70 мл трижды в день после еды. Курс лечения – 3 месяца. Для приготовления ложку сбора заливают стаканом кипятка, выдерживают полчаса. Состав включает равные части:

  • плодов можжевельника;
  • кукурузных рыльцев;
  • хвоща полевого;
  • тысячелистника.
Для облегчения состояния при фиброзно-кистозном заболевании рекомендуют на ночь делать компресс с облепиховым маслом, которое помогает нормализовать гормональный фон.

Для приготовления состава смешивают по ложке:

  • натертой сырой моркови и свеклы;
  • измельченного корня родиолы розовой;
  • облепихового масла.
Компресс из капустного листа на груди у девушки

Излечима ли мастопатия

Фиброзно-кистозное заболевание имеет условно благоприятные прогнозы. Мастопатию можно вылечить при ранней диагностике и соблюдении предписаний врача. Своевременная терапия помогает исключить риски возникновения злокачественных опухолей. При отсутствии лечения гормональные расстройства прогрессируют, что может вызвать:

  • появление осложнений;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • развитие рака.

Профилактика

Чтобы исключить возникновение фиброзно-кистозной мастопатии, женщины должны ежемесячно проводить самоосмотр и пальпацию грудных желез. Для профилактики заболевания маммологи рекомендуют:

  • Раз в 2 года проходить маммографию.
  • Исключить стрессовые ситуации.
  • Подбирать бюстгальтер, чтобы он не деформировал грудь.
  • Избегать травм молочных желез.
  • Нормализовать питание.
  • Избавиться от лишнего веса.
  • Вести регулярную половую жизнь.
  • Не допускать абортов.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ

Статья обновлена: 12.02.2019