Гнойная ангина — причины и симптомы, диагностика и способы лечения

Острый тонзиллит – воспаление одной или нескольких миндалин небного кольца. Под воздействием вирусов и бактерий в них происходит нагноение тканей. Привычное название болезни – ангина. При отсутствии лечения возникают тяжелые осложнения.

Механизм развития заболевания

Небные миндалины – составляющая часть иммунной системы организма. Лимфоидные ткани служат барьером для проникновения возбудителей инфекций. При сильном иммунитете патогенные микроорганизмы попадают в лакуны – складки на поверхности миндалин – и там уничтожаются.

Под действием внешних и внутренних причин возможно снижение иммунитета. Возбудители гнойной инфекции – стрептококки, пневмококки, стафилококки, грибки – вызывают воспаление тканей небного кольца, распространяются с кровотоком по организму. Источник заболевания – больной человек. Развитию инфекции способствуют:

• переохлаждение;
• загазованность атмосферы;
• авитаминоз.

Пути заражения

На слизистых оболочках полости рта присутствуют условно-патогенные микроорганизмы. При снижении иммунитета они начинают бурное размножение, провоцируют воспаление. Инфекция попадает в организм следующими способами:

• от больного воздушно-капельным путем при кашле, чихании;
• при использовании общих предметов обихода;
• через зараженные микроорганизмами продукты питания;
• от внутренних источников инфекции – кариозных зубов, воспаленных органов.

Осложнения гнойной ангины

Тонзиллит – заболевание, которое при отсутствии лечения вызывает серьезные осложнения:

• синусит – поражение придаточных пазух;
• гнойный лимфаденит – заболевание лимфоузлов;
• ларингит – воспаление гортани;
• отек миндалин, вызывающий удушье;
• отит – заболевание ушной раковины;
• абсцесс мягких тканей;
• паратонзиллит – поражение клетчатки небных миндалин.

Через несколько недель с начала заболевания, при отсутствии лечения антибиотиками, могут развиться отдаленные последствия:

• хроническая ангина;
• ревматическое поражение суставов;
• септический артрит;
• пиелонефрит;
• почечная недостаточность;
• острая ревматическая лихорадка;
• порок сердца;
• полиартрит;
• менингит – воспаление оболочек мозга;
• гломерулонефрит;
• миокардит;
• сепсис.

Формы ангины с гноем

Заболевание у детей отличает мгновенное развитие, тяжелое течение. Тонзиллит сопровождают интоксикация, удушье, судороги. Выделяют виды гнойной ангины:

• Фолликулярная – самая легкая форма. Небольшие гнойные точки просвечивают через эпителий.
• Лакунарная ангина протекает при температуре 40. Гной заполняет складки миндалин, имеет вид полос.
• Флегмонозная – очень тяжелая форма патологии. Гнойник расплавляет ткани миндалин. Необходима госпитализация.

Признаки фолликулярной формы гнойной ангины

Это заболевание отличает острое начало. Фолликулярная ангина с гнойниками на миндалинах имеет такие симптомы:

• температура тела до 38,5;
• колющая, режущая боль в горле;
• точечные гнойники;
• увеличение лимфоузлов;
• болезненность при глотании;
• гнойный налет на слизистых оболочках, вышедший из фолликулов;
• сильная слабость;
• озноб;
• боль в глазных яблоках;
• першение, жжение в горле;
• отсутствие аппетита;
• снижение работоспособности.

Лакунарная гнойная ангина

Особенность такой формы тонзиллита – резкий подъем температуры тела до 40 градусов. При лакунарном виде наблюдают симптомы гнойной ангины:

• отечность, краснота в горле;
• белые, желтоватые полоски гноя в складках миндалин;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• боли головы, горла, суставов;
• быстрая утомляемость;
• недомогание;
• стоматит;
• насморк;
• слабость.

Симптомы флегмонозной формы

Этот вид ангины вызывает гнойное расплавление тканей миндалин преимущественно с одной стороны. Флегмонозную форму отличает тяжелое течение, требуется стационарное лечения. Заболевание имеет следующие симптомы:

• температура тела не ниже 40;
• увеличение, покраснение миндалины;
• болезненность при пальпации;
• трудности разговора;
• головная боль;
• слабость;
• недомогание;
• потеря аппетита.

По мере развития заболевания ограничивается подвижность мягкого нёба. У пациента появляются такие симптомы:

• нарушение сна;
• сильная боль при глотании, которая сохраняется в состоянии покоя;
• запах гнили, ацетона изо рта;
• спазм жевательных мышц;
• невозможность открыть рот;
• вынужденное положение головы с наклоном вперед, поворотом к больной стороне.

Как выглядит ангина в горле у детей

На начальной стадии возникает скрытая, катаральная форма ангины, по симптомам похожа на ОРВИ. При гнойном тонзиллите у ребенка резко повышается температура до 40 градусов. Инкубационный период составляет несколько часов. Наблюдают отек, покраснение, нагноение миндалин, как на фото. Заболевание у детей сопровождают такие симптомы:

• отказ от грудного вскармливания у новорожденных;
• сонливость;
• капризность;
• плаксивость;
• рвота;
• гнойная пленка в горле;
• судороги.

Дети постарше отказываются от еды, у них отмечают такие признаки болезни:

• сильная боль в горле, животе;
• тошнота;
• першение;
• нехватка воздуха из-за отека миндалин;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• насморк;
• заложенность ушей;
• тахикардия;
• слабость.

Причины образования гноя в горле

Заболевание начинается при попадании в полость рта бактериальной, вирусной грибковой инфекции. Ангину провоцируют такие факторы:

• резкие перепады температуры;
• травмы миндалин;
• иммунодефицитные состояния;
• переохлаждение организма;
• загрязненность воздуха;
• холодные продукты;
• авитаминоз;
• высокая влажность помещения;
• стрессовые ситуации;
• пищевая интоксикация;
• воздействие солнечной радиации;
• хронические инфекции организма.

Диагностика

При воспалении миндалин важно установить возбудителя инфекции. Это поможет выбрать схему лечения. Диагностику начинают с фарингоскопии – осмотра горла с использованием зеркала и шпателя. Врач назначает:

• общий анализ крови и мочи;
• мазок из зева для бактериологического исследования – выявляет патогенные микроорганизмы, их чувствительность к антибиотикам;
• ПЦР – полимеразную цепную реакцию – определяет возбудителя инфекции по его ДНК, когда другие методы не дают результата.

Как лечить гнойную ангину

Тактику терапии выбирает врач после выявления вредоносных микроорганизмов. На ранней стадии заболевания применяют местные препараты в форме спреев, антисептических растворов для полоскания:

• Хлорофиллипт;
• Мирамистин;
• Ингалипт;
• Каметон;
• Фурацилин;
• Гексорал.

При высокой температуре важны постельный режим, употребление большого количества жидкости. Для ослабления симптомов, устранения причин гнойного воспаления назначают:

• антибиотики – при бактериальной инфекции;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• жаропонижающие при температуре тела выше 38;
• антигистаминные средства при отеке, жжении;
• антимикотические препараты при грибковой инфекции;
• иммуностимуляторы;
• обезболивающие;
• витамины.

Лечение при гнойной ангине у взрослых

Тактика терапии включает применение лекарств с учетом возбудителя инфекции. При лечении взрослых используют:

• антибиотики – Амоксиклав, Пенициллин;
• противовоспалительные, обезболивающие – Ибупрофен, Аспирин;
• антигистаминные – Супрастин, Лоратадин;
• жаропонижающие – Нурофен, Парацетамол;
• иммуномодуляторы – Виферон, Иммунал;
• местные обезболивающие – Стрепсилс, Трависил;
• для полоскания – Люголь, Мирамистин;
• противогрибковые – Нистатин, Клотримазол.

Чем лечить гнойный тонзиллит у ребенка

Если ангина сопровождается высокой температурой, необходимо соблюдение постельного режима. Для выведения инфекции дают пить большое количество теплой жидкости. Кормят ребенка перетертыми супами, вязкой кашей. Лечение гнойной ангины проводят такими лекарственными средствами:

• антибиотики – Амоксиклав, Ампициллин;
• местные антисептики в форме спреев – Мирамистин, Каметон, Гексорал;
• таблетки для рассасывания – Фарингосепт, Грамицидин.

Не рекомендуют снижать у ребенка температуру тела, если она не превышает 38. При более высоких показателях назначают Эффералган, Нурофен. Эффективный метод лечения ангины – полоскания, которые проводят каждый час. Для процедуры используют следующее составы:

• слабый раствор марганцовки;
• морскую воду;
• Хлорофиллипт;
• Мирамистин;
• Рокотан;
• Люголь;
• Фурацилин;
• Йодинол;
• Стопангин.

Можно ли вылечить гнойную ангину без антибиотиков

При тонзиллите важно провести правильную диагностику и выявить возбудителя болезни. Если ангина вызвана грибковой или вирусной инфекцией, лечение антибиотиками не даст результата. В этом случае назначают:

• полоскание горла антисептиками;
• иммуностимуляторы;
• антимикотичекие препараты;
• противовирусные средства.

Антибиотики при гнойной ангине применяют при выявлении бактериальных возбудителей. Для лечения детей чаще используют Амоксиклав, Ампициллин в виде суспензии. Взрослым назначают средства пенициллинового ряда – Амоксициллин, Пенициллин в форме таблеток, инъекций. При их непереносимости используют:

• макролиды – Азитромицин, Сумамед;
• цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефалексин;
• препараты широкого спектра действия – Тетрациклин, Цефепим.

Народные средства от ангины с гноем

Лечение в домашних условиях направлено на восстановление местного иммунитета, уменьшение симптомов, устранение инфекции. Удалить гной, успокоить слизистые оболочки помогает настой для полоскания горла. Для его приготовления возьмите столовую ложку сбора трав, залейте литром кипящей воды, выдержите 30 минут, остудите. В состав входят равные части:

• цветков ромашки, календулы;
• эвкалипта.

Для уменьшения боли, снятия воспаления, после еды жуйте или рассасывайте в течение получаса кусочек прополиса – не больше чайной ложки в день. Облегчить дыхание, смягчить горло помогают ингаляции. Процедуру выполняют 10 минут, пред сном. Налейте в чайник горячий настой трав, вдыхайте ртом, выдыхайте через нос. Для приготовления средства на литр кипящей воды добавьте по 2 столовые ложки:

• шалфея;
• зверобоя;
• цветков ромашки.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике, выполнении назначений врача гнойный тонзиллит успешно лечится. Худший прогноз имеет флегмонозная форма заболевания. Частые рецидивы заканчиваются хронической ангиной. Для профилактики гнойного воспаления рекомендуют:

• соблюдение личной гигиены;
• диагностику и лечение глистных инвазий;
• закаливание организма;
• исключение переохлаждений;
• прием витаминов;
• правильное питание.

Для предупреждения гнойного воспаления миндалин необходимо избегать контактов с больными, имеющими инфекции органов дыхания. Врачи советуют:

• своевременно лечить кариес зубов;
• укреплять иммунитет;
• не злоупотреблять холодными продуктами;
• высыпаться;
• отказаться от курения;
• вылечить воспалительные заболевания внутренних органов;
• вести активный образ жизни.

Видео