Что такое диарея - причины возникновения, симптомы и лечение

Многократный жидкий стул называется поносом, диареей (Diarrhea). Это не самостоятельное заболевание, а симптом инфекционных болезней, неврогенных расстройств, воспалительных процессов организма. Среди потенциальных осложнений врачи выделяют нарушение водно-солевого баланса, обезвоживание, сердечную, почечную недостаточность.

Механизм развития поноса

При усилении кишечной моторики, нарушении всасывания воды стул учащается и разжижается. Количество жидкости в каловых массах увеличивается до 60–90%. Это признак диареи, которая имеет инфекционный либо неинфекционный характер. По внешнему виду и консистенции каловых масс, состоянию пациента можно сделать вывод об этиологии патологического процесса.

Пенистые фекалии зеленого цвета – один из признаков дисбактериоза. Кровь в каловых массах свидетельствует о кишечных кровотечениях. Помимо нарушения стула, пациента могут беспокоить тошнота, рвота, высокая температура тела, симптомы обезвоживания организма. Действовать требуется своевременно.

Причины диареи

Понос – это следствие нарушения моторики кишечника. Физиологические причины такого неприятного симптома:

  • неправильное питание;
  • особенности диеты;
  • экологический, социально-бытовой факторы;
  • побочный эффект медикаментозной терапии (прием антибиотиков, цитостатиков);
  • перенесенный стресс, эмоциональная нестабильность;
  • использование ректальных суппозиториев;
  • авитаминоз.
Причины диареи

Если причины кишечного расстройства патологические, этот неприятный симптом сложно купировать без лечения основного заболевания. Необходима комплексная диагностика. Патологические причины поноса:

  • вирусные инфекции (энтеровирусы, ротавирусы);
  • бактериальное поражение пищеварительного тракта (холера, дизентерия, сальмонеллез);
  • пищевое отравление (употребление немытых продуктов, некачественной воды, несвежих блюд);
  • интоксикация организма ядами, токсинами, парами тяжелых металлов;
  • ферментативная недостаточность (панкреатит, ферментопатия);
  • опухолевые разрастания (аденокарциномы, полипы);
  • нарушение обмена веществ;
  • хронические заболевания пищеварительной системы (энтерит, энтероколит, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника);
  • дисбактериоз на фоне применения сильнодействующих лекарств.

Классификация поносов

В зависимости от характера течения патологического процесса выделяют такие виды диареи:

  • Острая. Нарушение стула сохраняется менее 3 недель. Причины – отравление, инфекции, аллергия, реакция на медикаменты.
  • Хроническая. Жидкий стул держится более 3 недель, характеризуется вялотекущей симптоматикой.

Инфекционная диарея

Этот неприятный симптом сопровождается активным распространением патогенных микроорганизмов. У пациента повышается температура тела, появляются признаки интоксикации. Секреторная диарея возникает при дизентерии, сальмонеллезе, пищевом отравлении, амебиазе.

Алиментарная

Такая форма диареи развивается при неправильном питании и систематическом переедании. Она может возникнуть из-за аллергической реакции на отдельные продукты или медикаменты.

Чтобы устранить этот неприятный симптом, требуется корректировать суточное меню, наладить водный баланс организма. Такая проблема со здоровьем чаще свойственна путешественникам.

Диспепсическая

При секреторной недостаточности желудка, дисфункции поджелудочной железы, печени развивается диспепсическая диарея. Проблема возникает при недостатке выделения тонкой кишкой ферментов, на фоне острого дисбактериоза. Лечение осмотического поноса начинается с диагностики функций пищеварительного тракта, определения причины диспепсии.

Токсическая

При отравлении солями мышьяка и ртути, парами тяжелых металлов и прочими ядами развивается токсический понос. У пациента появляются острые боли в животе, рвота, обильная диарея, выраженные симптомы обезвоживания. Лечение начинается с очистки организма от продуктов интоксикации.

Женщина в туалете

Медикаментозная

При нарушении микрофлоры кишечника, дисбактериозе тоже появляется понос. Медикаментозная диарея становится следствием длительного применения лекарственных препаратов, например, антибиотиков, антацидов, антигипертензивных или слабительных средств. Устранение симптомов начинается с отмены медикамента, который вызвал понос.

Нейрогенная

При внутреннем волнении, панических атаках и страхе тоже возникает понос. Нейрогенная диарея носит временный характер. Такой симптом исчезает самостоятельно без дополнительного приема лекарств. Улучшения наступают после отмены провоцирующего фактора. Пациенту необходимо морально успокоиться.

Симптомы диареи

Жидкий стул – не единственный признак затяжного поноса. Дополнительные симптомы, степень их интенсивности зависят от характера патологического процесса:

  • Затяжная рвота и диарея свидетельствуют об острой интоксикации организма.
  • Понос, рвотные позывы, температура 37°, боли в животе являются симптомами острого аппендицита.
  • Несварение желудка, метеоризм, изменение цвета и консистенции каловых масс могут быть признаками острого панкреатита.
  • Жидкий стул с чередованием запора, рыхлый кал, тошнота, рвота, мигрени являются проявлением кишечной инфекции.
  • Зеленый кал, высокая температура тела, которая несколько дней не падает, характеризуют сальмонеллез.

Острая форма диареи

Продолжительность патологического процесса варьируется от 2 до 3 недель. Симптомы острой диареи:

  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • боль в животе;
  • снижение веса, отсутствие аппетита;
  • сухость кожного покрова, слизистых оболочек;
  • высокая температура тела;
  • слабость, утомляемость.

Хронический понос

Диарея, которая беспокоит пациента более 3 недель, не поддается лечению, называется хронической. Патология рецидивирует под воздействием провоцирующих факторов. Характерные симптомы:

  • ложные позывы к дефекации;
  • метеоризм, повышенное газообразование;
  • водянистый или жирный стул;
  • тошнота, рвота;
  • приступообразные боли в животе.

Диагностика

Основной целью обследования является изучение характера каловых масс, определение причины жидкого стула. Без правильной диагностики вылечить диарею проблематично. Врач назначает:

  • визуальный осмотр анального отверстия;
  • эндоскопические методики (гастроскопию, колоноскопию, ирригоскопию, ректороманоскопию);
  • копрограмму;
  • исследование кала на яйца глистов, гельминтов;
  • бактериологический посев;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенографию;
  • биопсию (при подозрении на онкологию);
  • микроскопию кала.
Анализ кала в пробирке

Лабораторные исследования биологических жидкостей помогают своевременно выявить воспалительный процесс, биохимические маркеры дисфункции печени и поджелудочной железы, гормональные нарушения. По результатам комплексной диагностики врач ставит диагноз, назначает лечение.

Что делать при диарее

При поносе требуется обратиться к узкопрофильным специалистам – проктологу, инфекционисту, гастроэнтерологу. Визит к врачу необходим, если диарея не прекращается больше 4 дней либо в каловых массах просматриваются прожилки крови, слизь.

Пациента должны насторожить другие симптомы патологии – высокая температура, лихорадка, боли в животе, затяжная рвота.

Медикаментозная терапия зависит от вида диареи, включает в себя:

  • диетическое питание;
  • антибактериальную терапию;
  • патогенетическое лечение;
  • терапию последствий затяжного поноса;
  • витаминотерапию.

Лечение поноса у взрослых

Методики медикаментозной терапии зависят от вида диареи и причины, которая спровоцировала приступ:

  • Для уменьшения перистальтики кишечника, снижения секреции воды в просвете кишечника индивидуально корректируется рацион пациента.
  • С целью истребить патогенную флору пищеварительного тракта необходим прием антибиотиков. Назначаются хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны. Выбор медикаментов зависит от характера микроорганизмов.
  • Адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства нормализуют секреторную функцию органов ЖКТ, устраняют понос и сопутствующие ему симптомы.
  • Оральная регидратация необходима при инфекционной диарее для восполнения жидкости и электролитов.
  • В осложненных случаях может потребоваться внутривенное введение электролитных растворов (при отсутствии непереносимости организмом действующих веществ выбранного лекарства).

Медикаментозная терапия при затяжной диарее (недержании кала) включает такие группы лекарств:

  • препараты, снижающие секрецию слизи в кишечнике: Диклофенак, Сульфасалазин;
  • сорбенты: Де-Нол, активированный уголь, Смекта;
  • закрепляющие средства: Лоперамид, Имодиум, Октреотид;
  • ферментные препараты: Креон, Мезим, Фестал.
Таблетки Фестал

Как быстро остановить понос в домашних условиях

Основная цель домашнего лечения – остановить понос, восстановить перистальтику кишечника, нормализовать пищеварение. Народные средства действуют не менее эффективно, чем методы официальной медицины. Они вызывают меньше побочных эффектов. Проверенные рецепты здоровья:

  • Измельчить высушенные семена укропа. ½ чайной ложки полученного порошка залить 1 стаканом теплого молока. Проварить смесь 3 минуты. Остудить, принимать равными порциями 4 раза/сутки.
  • Соединить в равных пропорциях концентрированные соки кизила, винограда, ежевики. Выпивать ежедневно по ½ стакана полученного коктейля без добавления сахара.
  • Смешать по 1 столовой ложке листьев черники и подорожника, трав ромашки и календулы, корня аира, семян тмина, таблеток активированного угля. Полученную смесь залить 1 стаканом кипятка, настаивать на водяной бане четверть часа. Остудить, процедить, добавить кипяченую воду до объема 1 стакана. Выпивать по 1/3 стакана 3 раза/сутки.
  • Приготовить отвары из коры дуба, ромашки или черемухи на выбор. Для этого залить 2 ст. л. высушенного сырья 250 мл кипятка. Остудить до комнатной температуры, принимать полученное лекарство на протяжении дня вместо привычного питья.
  • Приготовить солевой раствор. В 1 стакане воды растворить 1–2 чайной ложки хлорида натрия (обычной поваренной соли), перемешать до полного растворения кристаллов. Пить солевой раствор натощак.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ

Статья обновлена: 18.12.2018