Что такое колики: причины возникновения, симптомы и лечение

Боли в животе могут указывать на развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Появление колики у человека является основанием для обращения к врачу. Лечение в каждом случае будет носить индивидуальный характер, используются для этого лекарства, диета или народные средства.

Колики в животе у взрослых

Интенсивные сокращения стенки кишечника вызывают схваткообразные боли в животе. В медицине их принято называть коликами. Они не являются отдельным заболеванием.

Кишечные колики следует рассматривать как симптом какой-то патологии.

Механизм развития схваткообразных болей в животе сложен, но главную роль в патогенезе играет нарушенная кишечная моторика:

• тонус;
• растяжение кишечных петель;
• перистальтика;
• спазм.

Симптомы у взрослых

Самым распространенным признаком кишечных колик является острая схваткообразная боль по всему животу либо в определенных местах. Боль не постоянная, а носит эпизодический характер. Отмечаются скопление газов в кишечнике, метеоризм, вздутие живота. Поскольку кишечная колика является следствием заболевания, она может сочетаться с другими симптомами:

• изжога, отрыжка кислым, тошнота, рвота – при язве желудка или гастритах;
• понос и повышенная температура – при кишечных инфекциях;
• опоясывающая боль в животе – при панкреатите;
• повышенное давление, учащенный пульс – при стрессе и тревожности.

В медицинской практике различают несколько видов кишечной колики. Для каждой свойственна своя симптоматика:

• Прямокишечная или ректальная колика. Характеризуется ложными и болезненными позывами к дефекации.
• Аппендикулярная. Отличается нарастающей болью справа в подвздошной области (аппендицит).
• Свинцовая. Характерно повышение температуры с одновременными резкими схваткообразными болями. Появляется серый налет над зубами, десны начинают кровоточить.
• Почечная. Характеризуется болями интенсивного характера, которые отдают в поясницу, пах, половые органы. Повышается температура, падает артериальное давление. Нарушается мочеиспускание. Болевые ощущения могут приводить к потере сознания.
• Печеночная. Во рту появляется горький вкус, возникают тошнота и рвота желчью. Боль чувствуется справа под ребрами, может отдавать под лопатку или в плечо.
• Панкреатическая. Возникает в левой верхней половине живота, после чего становится опоясывающей. Сопровождается вздутием живота, рвотой, диареей.

Диагностика

Самостоятельно определить причину колики не всегда представляется возможным, поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу. На первом этапе доктор соберет анамнез, осмотрит живот, произведет пальпацию. Назначаются общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, копрограмма (исследование каловых масс при подозрении на патологию ЖКТ, инфекции).

Дополнительно проводится инструментальное обследование:

• Колоноскопия – в прямую кишку вводится зонд для исследования внутреннего состояния кишечника и обнаружения патологий.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
• Компьютерная томография кишечника при подозрении на опухоль.
• Ректороманоскопия – исследование прямой и сигмовидной кишок эндоскопом с целью выявления каловых камней, язв и повреждений стенок кишечника.

Причины

Факторы, вызывающие спазм кишечника, у каждого человека индивидуальны. Основными причинами являются:

• заболевания пищеварительной системы (язвы, гастриты, патологии печени, поджелудочной железы или желчного пузыря);
• грипп, ОРВИ и другие вирусные заболевания;
• употребление в пищу несвежей или холодной пищи, блюд, при приготовлении которых происходит процесс брожения (квашеная капуста, изделия из дрожжевого теста, квас);
• несбалансированное и нерегулярное питание;
• употребление жирной, острой, копченой пищи;
• еда всухомятку;
• переедание;
• спайки кишечника, которые образовались после перенесенных операций;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• отравление солями тяжелых металлов;
• стрессы и нервное перенапряжение;
• кишечные инфекции, которые вызваны попаданием в организм патогенных микробов (дизентерийные палочки, сальмонелла);
• заражение гельминтами;
• непроходимость кишечника.

Как лечить спазмы в животе у взрослых

При простой кишечной колике ставится клизма с отваром мяты либо мелиссы. Самолечение приводит к тяжелым последствиям, поэтому важно следовать рекомендациям врача. Назначаются препараты:

• таблетки валерианы;
• Но-Шпа;
• Спазмалгон;
• Дротаверин;
• Риабал;
• таблетки на основе экстракта листьев белладонны (Беллалгин, Бесалол);
• антибиотики Левомицетин, Гентамицин (при лечении токсикоинфекции и кишечных инфекций).

Снять боль можно инъекцией Димедрола, Папаверина, Атропина. Для помощи больному прописываются спазмолитики:

• Бекарбон;
• Дротаверин;
• Нотензил.

Диетотерапия

В ближайшие 12 часов после кишечной колики рекомендуется отказаться от приема пищи. Можно выпить теплый чай без сахара, съесть сухарик. Из рациона необходимо исключить продукты, которые могут привести к газообразованию:

• бобовые;
• газированные напитки;
• жареную, острую и жирную пищу;
• консервы, копчености, маринады;
• приправы;
• продукты из дрожжевого теста;
• сдобу;
• сладости;
• соленья;
• продукты, содержащие грубую клетчатку: репа, кукуруза, редис, редька, капуста.

Важно придерживаться диеты, составленной специалистом. Разрешается употреблять:

• каши;
• кисломолочные напитки;
• нежирную рыбу;
• овощи (в сыром, отварном или тушеном виде);
• травяные чаи;
• свежие соки из шпината и моркови.

Колики у новорожденного

Механизм развития обусловлен нарушением моторной функции пищеварительного тракта и повышенным газообразованием в кишечнике. Они вызывают резкие локальные спазмы и распирание кишечной стенки. Распознать недуг поможет «правило трех», согласно которому плач у ребенка длится:

• на протяжении 3 и более часов;
• не менее 3 дней в неделю;
• в течение 3 недель подряд.

Почему возникают колики у новорожденных

Появляются боли у грудничка, как правило, на 2–3 неделях жизни и могут продолжаться вплоть до полугода.

Основными причинами считаются:

• незрелость ферментативной системы ЖКТ новорожденного;
• нарушение матерью диеты в период грудного вскармливания;
• неправильное прикладывание к груди, вследствие чего происходит заглатывание воздуха;
• индивидуальные особенности анатомии кишечника;
• лактазная недостаточность;
• дисбактериоз;
• аллергические высыпания;
• искусственное вскармливание;
• недоношенность и тяжелые роды;
• курение женщины во время беременности и кормления грудью;
• чувствительность новорожденного к факторам окружающей среды.

Как понять, что у ребенка колики

Болевой синдром у младенцев чаще проявляется в ночное и вечернее время и сопровождается плачем. Прежде чем принимать какие-либо меры, рекомендуется определить истинную причину капризов ребенка (голод, младенческая мигрень, дискомфорт). Среди других симптомов колик:

• приступы плача носят эпизодический характер, причем крик очень сильный;
• ребенок прижимает ноги к животику;
• новорожденный тужится, напрягается и кряхтит, что может приводить к срыгиванию пищи;
• живот малыша вздут, на ощупь плотный и тугой;
• при приступах ребенок выгибается, хаотично двигая ручками и ножками;
• младенец отказывается от еды.

Как помочь ребенку

Продолжительность кишечных колик и их интенсивность у каждого малыша разная. Универсальных способов лечения или устранения боли не существует. На первоначальном этапе рекомендуется:

• делать легкий массаж живота;
• выполнять упражнение «велосипед»;
• прижимать ножки к животику;
• в некоторых случаях (при сильной боли) использовать специальную трубку для отвода газиков.

Если младенческие колики носят периодический характер, врач может назначить бактериальный посев кала, капрологический тест, УЗИ органов брюшной полости. Лечение колик у новорожденных включает:

• соблюдение техники кормления;
• подбор оптимальной смеси при искусственном вскармливании;
• соблюдение матерью диеты;
• прием фитопрепаратов (укропная вода, отвары фенхеля и аниса.)

В качестве медикаментозного лечения врач может назначить прием пробиотиков (с первых дней жизни – Линекс, Лактобактерин, с 3 месяцев – Аципол). Другие препараты:

• успокоительные (Пантогам);
• слабительные (Боботик, Эспумизан);
• ветрогонные препараты на основе диметикона, симетикона;
• энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекта).
• Средства для уменьшения газообразования (Миликон);
• препараты для улучшения работы ЖКТ (Лактазар, Креон).

Колики у грудничка можно попробовать предотвратить. Для профилактики рекомендуется:

• укладывать малыша на живот перед кормлением;
• чаще носить в вертикальном положении;
• дать возможность сделать отрыжку после кормления.

Видео