Боль в солнечном сплетении — причины возникновения

Чувство жжения или боль в районе чревного (солнечного, спланитического, лат. яз – solar plexus) сплетения – признак патологий внутренних органов пищеварительной, дыхательной или других систем, травматизации, поражения нервов. Для постановки диагноза важно определить тип симптома, точную локализацию, обозначить сопутствующие проявления.

Где находится солнечное сплетение у человека

Брюшную полость от грудной отделяет диафрагма – мышечный купол, расположенный под легкими. В ней находится отверстие, через которое проходит аорта, а позади нее, на высоте первого поясничного позвонка, располагаются скопления нервных клеток. От них расходятся нервные окончания. Внешне структура напоминает солнечные лучи.

Почему болит солнечное сплетение

Появление болевого синдрома на уровне solar plexus – признак ряда патологий:

• повреждений непосредственно нервов (травмы, невралгии);
• болезней разных органов.

Характеристика болевого синдрома

Особенности боли зависят от типа патологического процесса, его продолжительности, распространенности и причины заболевания. При постановке диагноза специалисты определяют несколько характеристик:

• По выраженности: сильную, умеренную или слабую.
• По характеру: режущую, колющую, острую, тупую, пульсирующую, жгучую.
• По длительности: острую (менее 6 недель), подострую (6–12 недель), хроническую (более 12 недель).
• По локализации: посередине эпигастрия, в его верхней части, нижней, левой или правой.

Боли при поражении самого чревного сплетения

Жжение и боль чревного сплетения, развившиеся из-за повреждения нервных волокон, носят интенсивный, продолжительный, острый характер. При этом пациенты ощущают дискомфорт постоянно, в любом положении тела.

Травма

Боль в подложечной области иногда развивается после удара, попадания каким-либо предметом, при чрезмерном пережимании талии ремнем. При травме человек жалуется на острую боль в области между пупком и нижней частью мечевидного отростка. Другие признаки:

• тошнота;
• давящее ощущение во время вдоха;
• ложные позывы к дефекации.

Невралгия солнечного сплетения

Острое воспаление, развивающееся в нервах, называют невритом. Основные причины патологии – переохлаждение, интоксикации, инфекционные (бактериальные, вирусные) поражения. При развитии патологии структура волокон не повреждается, происходит только их чрезмерное разрушение. К характерным симптомам неврита относят:

• острую боль между ребрами спереди по центру;
• озноб;
• тяжесть, распирание;
• диарею;
• отечность кожи.

При невралгии болевые ощущения значительно усиливаются во время физических нагрузок, при эмоциональных перенапряжениях, кашле или прохождении пищевого комка по пищеводу. Иногда пациенты отмечают распространение симптома по всей поверхности живота.

Солярит

Тяжелое воспалительное поражение solar plexus с повреждением структур нерва. Солярит развивается как осложнение невралгии. Специалисты выделяют два вида течения: острый и хронический. Среди причин солярита:

• изматывающие физические нагрузки;
• стресс;
• переохлаждение;
• грипп;
• сифилис;
• неправильное лечение невралгии;
• хронические инфекции.

Боль в эпигастральной области при солярите очень сильная, жгучая, продолжается длительное время. Часто сопровождается тупым жжением в области сердца, тяжестью в грудине, вздутием кишечника. Возможны гипертония, запор и расстройства стула.

Заболевания, вызывающие боль в эпигастрии

Спланитическое сплетение иннервирует большинство внутренних органов. В результате поражения их тканей изменение функций провоцирует болевой синдром около solar plexus. Он может быть вызван проблемами с:

• желудком;
• всеми отделами кишечника;
• поджелудочной железой;
• почками;
• репродуктивной системой (как у женщин, так и у мужчин).

Желудочные заболевания

Боль развивается при приступах гастрита, саркоме, язве. Дискомфорт при воспалении слизистой желудка появляется через 15–20 минут после еды. Пациенты отмечают боль слабой интенсивности длительностью несколько часов. Болезнь сопровождается изжогой, изменением аппетита, повышенной раздражительностью.

Острые колющие ощущения указывают на язву. Патология развивается в результате повышения кислотности желудочного сока, нарушения секреции желудочной слизи. В результате образуется дефект ткани, вызывающий боль. К дополнительным признакам относят отрыжку, запор, тошноту.

Опухоли желудка провоцируют возникновение ноющего, давящего дискомфорта около solar plexus. Они беспокоят пациента постоянно, чаще в вечернее время, ночью. Разрастаясь, опухоль сдавливает нервные окончания, вызывая жжение и дискомфорт. Патология длительное время клинически не проявляется. Затем наблюдают признаки катарального гастрита: тошноту, изжогу, отрыжку и др.

Болезни двенадцатиперстной кишки

Болевой синдром вызывают острый или хронический гастродуоденит и язвенное поражение двенадцатиперстной кишки. В первом случае развивается воспаление слизистой оболочки органа. Появляются тянущие, ноющие боли. Их интенсивность значительно возрастает натощак и ночью. Дуоденит характеризуется общей слабостью, недомоганием, рвотой, тошнотой.

Язвенное поражение кишки отличается интенсивными болями, пациенты отмечают болезненную пульсацию около грудины, между ребрами. Обострение патологии отмечается в весенне-осенний период. Для язвы характерна тошнота, запоры, диарея, нарушения сна. При прободении болевой синдром многократно усиливается с распространением на весь живот, поясницу, иногда спину.

Патологии поджелудочной железы

Острый панкреатит или некроз железы может вызвать сильную, резкую, острую боль в сплетении. Повышается температура, возникает сильная тошнота, рвота с примесью желчи. Синдром появляется после приема жирной, соленой или острой пищи. До приступа нередко болит желудок в районе солнечного сплетения.

Проблемы в других отделах кишечника

Неприятные болевые ощущения между реберными дугами сигнализируют о следующих патологиях тонкой кишки:

• Пищевое отравление. При этом симптом носит тянущий, ноющий, длительный характер. Сопровождается жидким стулом, температурой, слабостью.
• Перитонит. Острое воспаление всей брюшной полости, сопровождается сильной, нестерпимой болью. Мышцы пресса напряжены, живот твердый.
• Спайки брюшной полости. Процесс провоцирует раздражение нервных волокон. Боль при этом постоянная, невыраженная. В редких случаях ноющая, приступообразная, не снимается приемом спазмолитиков.
• Глистные инвазии. Из-за скопления червей происходит сдавливание органов, провоцируя тупые боли. Инвазии также вызывают запоры, потливость, потерю аппетита.
• Опущение органов. Нервные окончания растягиваются, раздражаются, вызывая болевой синдром разного характера.

Причины болей в зависимости от локализации

Определение точной локализации болевого синдрома помогает определить, какой орган поражен. Иногда симптом может быть отраженным, поэтому для постановки диагноза врач собирает анамнез и проводит исследования.

Болевые ощущения левее сплетения

Симптом левее анатомического расположения solar plexus развивается вследствие:

• гастрит;
• панкреатит;
• эрозии, язвы желудка;
• пиелонефрит;
• опущение почки;
• мочекаменная болезнь;
• дуоденит.

Болит справа от сплетения

Неприятие ощущения справа от спланитического сплетения бывают при:

• рефлюксной болезни;
• холецистите;
• панкреатите;
• пневмонии;
• гепатите;
• гидронефрозе;
• мочекаменной болезни;
• аппендиците;
• циррозе.

Боль ниже солнечного сплетения

Чувство жжения, боль под solar plexus сигнализирует о таких заболеваниях:

• воспаление внутренних половых органов;
• проктит;
• колит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• острый аппендицит.

Болевой спазм выше эпигастральной области

Симптом выше анатомического расположения солнечного сплетения, эпигастрия появляется из-за:

• болезней пищевода;
• плеврита;
• воспаления, кист легких;
• инфаркта миокарда;
• стенокардии;
• диафрагмальных грыж;
• невралгии.

Что делать, если болит солнечное сплетение

При возникновении неприятных ощущений в этой области обратитесь к терапевту для проведения осмотра и обследования. При необходимости врач направит для консультации к узким специалистам (невропатологу, гастроэнтерологу).

Боль и тяжесть в области солнечного сплетения, возникшие из-за неврита или солярита, необходимо дифференцировать от острых состояний, угрожающих жизни: разрыва аневризмы аорты, инфаркта миокарда, аппендицита, обострения мочекаменной болезни, разлитого перитонита и др. Для постановки диагноза проводят исследования:

• рентгенографию;
• гастроскопию;
• компьютерную томографию;
• анализы крови, мочи, кала;
• УЗИ.

Видео