Задний ринит у ребенка — симптомы и лечение

Задний ринит (ринофарингит) – это насморк, который сочетается с воспалением слизистой оболочки задней стенки глотки. Болезнь может быть опасна, если протекает на фоне хронического фарингита, синусита. Воспаление вызывают вирусы, бактерии, реже аллергены. Иногда болезнь возникает из-за нарушения тонуса сосудов. Насморк всегда начинается остро. Если его не лечить, осложняется бактериальной инфекцией.

Виды и формы

Ринит у детей различается:

• по течению:

1. острый;
2. хронический;

• по этиологии:

1. инфекционный;
2. аллергический;
3. вазомоторный (при нарушении тонуса сосудов);
4. нейровегетативный (при расстройствах нервной регуляции);

• по морфологическим изменениям:

1. катаральный (обычный насморк);
2. атрофический (истончение задней стенки носоглотки);
3. гипертрофический (разрастание слизистых оболочек).

Симптомы

Из-за нарушения носового дыхания у маленьких детей с задним ринитом постоянно открыт рот. При инфекционных формах возможно повышение температуры. Дети постарше жалуются на першение или сильное жжение в горле.

Катаральный

Такая форма насморка возникает на фоне гриппа или простуды, может быть следствием хронических ЛОР-заболеваний. Острый катаральный ринит по задней стенке у ребенка проявляется:

• обильными выделениями из ноздрей;
• кашлем, першением в горле;
• отеком, заложенностью носа;
• повышенной температурой;
• зудом в носу.

Атрофический

При осмотре полости носа заметно ее расширение за счет истончения нижней носовой раковины. Слизистая бледная, сухая, блестящая, будто бы лаковая. В глубине носовых ходов просматриваются плотные корки, гнойные включения. Течение болезни длительное с постоянной заложенностью носа, сухостью во рту, глотке.

Симптомы этой формы яркие, их трудно с чем-то спутать:

• резкий запах из носа;
• нарушение обоняния;
• грубые желто-зеленые корки в носу;
• выделение густой белой слизи;
• сильная сухость в носу.

Гипертрофический

Утолщение слизистой оболочки приводит к заложенности носа. Из-за постоянного ротового дыхания у пациентов возникает сухость в носоглотке, храп, эпизоды ночного апноэ. Больные жалуются на слизистые или гнойные выделения из носа в утренние часы и другие проявления.

• частые головные боли;
• гнусавость голоса;
• увеличение лимфоузлов;
• конъюнктивит;
• слезотечение;
• чихание;
• слабость;
• рвоту;
• отечность нижних век.

Причины

Ринит задней стенки у ребенка развивается из-за переохлаждения, острой вирусной или бактериальной инфекции. Среди других причин воспаления врачи называют плохое кровоснабжение, аллергию на пыльцу растений, шерсть животных и другие раздражители. Факторами риска заднего насморка служат:

• травмы слизистой;
• расстройства нервной системы;
• железодефицитная анемия;
• неправильное строение носа;
• склонность к аллергии;
• низкий иммунитет.

Инфекционный

Возбудителями острого ринита могут быть более 200 вирусов, в том числе вирусы гриппа. На восприимчивость к такой инфекции влияет возраст ребенка, условия его проживания и другие факторы.

Вирусное заражение нередко сочетается с бактериальной инфекцией, вызванной скоплением на слизистой носа стрептококков и стафилококков.

Вазомоторный

Развитие ринита связано с нарушением нервной регуляции сосудистого тонуса под влиянием:

• стрессовых ситуаций;
• гормональных изменений;
• анатомических дефектов;
• болезней желудка;
• высокого давления;
• резких запахов;
• плохой экологии.

Аллергический

Такой насморк – следствие высокой чувствительности организма к внешним раздражителям:

• пыльце растений;
• бытовой пыли;
• шерсти животных;
• спорам грибков;
• тополиному пуху.

Нейровегетативный

Развитие ринита вызвано нарушениями со стороны нервной системы, которые возникают в результате:

• постоянных стрессов;
• гормональных сбоев;
• снижения иммунитета;
• депрессий и неврозов;
• искривления носовой перегородки.

Лечение заднего ринита у детей

Терапия подбирается после выявления причин болезни. Лечение заднего насморка проводится медикаментами, физиотерапией. Курс длится не больше 10 дней. Новорожденным и грудничкам назначаются лекарства только в форме капель. Детям старше года можно промывать нос физраствором, антисептиками. С 3 лет назначаются спреи.

Запущенная атрофия, гипертрофия устраняется хирургическим путем.

Острый

При вирусном, вазомоторном и нейровегетативном насморке для поддержания иммунной системы назначаются капли, спреи на основе интерферона человека – Гриппферон, Деринат, а также промывание носа физраствором. Для лечения аллергического ринита с года используется Отривин или Називин. При бактериальных осложнениях применяется Изофра-спрей.

Хронический

Лечение направлено на уменьшение рецидивов болезни. Для профилактики обострений аллергического ринита нужно ограничить контакты с пылью, шерстью животных и другими раздражителями, вовремя принимать антигистамины, например, Зиртек или Фенистил. Аналогичная схема используется, когда насморк вызван нарушениями со стороны нервной системы.

Возможные осложнения

Пока идет лечение, важно соблюдать рекомендации педиатра. Нельзя изменять схему приема, дозировки лекарств по своему усмотрению. Неправильное лечение заднего насморка вызывает осложнения:

• бронхит;
• воспаление уха (отит);
• ангина;
• отек гортани;
• удушье.

Профилактика

Чтобы избежать развития заднего ринита нужно:

• Укреплять иммунитет ребенка.
• Следить за питанием.
• Вовремя лечить ЛОР-болезни.
• Не допускать переохлаждений.
• Одевать ребенка по погоде.
• Ограничить контакты с аллергенами.

Видео