Двухсторонний гайморит у взрослого и ребенка — симптомы и лечение

Трудность дыхания, головные боли, обильные выделения – симптомы воспалительного процесса в пазухах носа. Двухсторонний верхнечелюстной синусит (гайморит) протекает в тяжелой форме. Недопустимо его лечить самостоятельно. Риск опасных последствий ниже при своевременном обращении к врачу.

Что такое гайморит

В верхней челюсти вокруг носа расположены парные полости (синусы). Гайморит – воспалительное заболевание слизистых оболочек придаточных пазух. При двухсторонней патологии изменения наблюдают в обеих верхнечелюстных полостях. Болезнь имеет такой механизм развития:

• Микробы попадают в нос и пазухи.
• Начинается воспаление.
• Возникает отек слизистых оболочек.
• Нарушается отток слизи, которая задерживается в пазухах.
• В ней происходит размножение микроорганизмов.

При сильных защитных силах организма гайморит развивается только в одной пазухе.

Заболевание нередко протекает в острой форме с тяжелыми симптомами и угрозой осложнений.

В чем опасность двухстороннего гайморита

Патология редко развивается у малышей до четырех лет. Это связано с анатомическими особенностями строения черепа ребенка. Двухсторонний синусит встречается реже, чем воспаление в одной гайморовой пазухе. Заболевание при самолечении, неправильных методах терапии приводит к таким тяжелым последствиям:

• переход острой стадии в хроническую;
• воспаление оболочек головного мозга (менингит);
• челюстной остеомиелит;
• абсцесс мозга;
• неврит глазного и лицевого нерва.

Воспалительные процессы при верхнечелюстном гайморите опасны такими осложнениями:

• нарушение зрения и слуха;
• расстройство памяти;
• рост артериального давления;
• почечная и сердечная недостаточность;
• нарушение дыхания;
• гипоксия;
• воспаление мышцы сердца;
• тромбоз сосудов глаз;
• снижение обоняния;
• бронхиальная астма;
• аллергия.

Классификация патологии

С учетом особенностей течения двухсторонний верхнечелюстной синусит подразделяют на такие формы:

• Острая, при которой наблюдают выраженную клиническую картину.
• Хроническая. Ее сопровождает вяло протекающее воспаление со сглаженными признаками.
• Рецидивирующая, при которой происходят вспышки заболевания с яркими симптомами.

По этиологии гайморит имеет следующую классификацию:

• Инфекционный. Спровоцирован чужеродными агентами (грибками, вирусами, бактериями). Микроорганизмы попадают извне или из внутренних очагов воспаления.
• Аллергический. Результат реакции организма на раздражители.
• Лекарственный. Вызван побочными действиями препаратов или неправильным их употреблением.
• Травматический. Порожден попаданием возбудителя, присоединением вторичной инфекции при травмах.

По характеру воспалительного процесса гайморит подразделяют на такие виды:

• Катаральный. Протекает в легкой форме с небольшой отечностью, водянистыми выделениями.
• Полипозный. Происходит разрастание тканей слизистой оболочки в виде полипов.
• Двусторонний экссудативный гайморит. Наблюдают нарушение оттока серозной жидкости из гайморовых пазух.
• Гиперпластический. Утолщение слизистой оболочки сужает просветы синуса.
• Гнойный. Размножение бактерий приводит к тяжелой патологии с симптомами интоксикации, отхождением гноя.
• Атрофический. Нарушается работа желез слизистой оболочки.

Симптомы двухстороннего гайморита

Заболевание отличает клиническая картина, которая зависит от острой или хронической формы и вида. Двусторонний верхнечелюстной синусит имеет такие локальные симптомы:

• боли в области пазух, иррадиирующие в глаза, висок, ухо;
• трудность дыхания через нос;
• обильные выделения слизи или гноя;
• гнусавость;
• нарушение обоняния.

Острый двухсторонний гайморит протекает с такими симптомами интоксикации организма:

• головная боль, которая усиливается при наклонах, поворотах;
• повышение температуры тела до 39;
• отказ от еды, капризность, плаксивость у ребенка;
• уменьшение боли в положении лежа;
• ухудшение самочувствия;
• нарушение сна;
• озноб;
• вялость;
• потливость;
• нервозность;
• слабость;
• усталость.

Катаральная форма

При этом виде двухстороннего синусита наблюдают следующие симптомы:

• болевой синдром в области пазух, головы, висков, переносицы;
• обильные бесцветные или белые сопли с зелеными включениями;
• постоянная заложенность носа;
• дыхание через рот;
• бессонница;
• жжение и зуд;
• покалывание;
• отеки лица;
• отсутствие аппетита;
• заложенность ушей;
• сухость во рту;
• сонливость;
• кашель в ночное время;
• снижение обоняния;
• недомогание.

Гнойное воспаление

При отсутствии лечения в пазухах носа скапливаются микробы. Развивается острый двухсторонний катаральный гайморит, который имеет такие симптомы:

• нестерпимая головная боль;
• отеки лица;
• ломота в мышцах и суставах;
• дискомфорт в области пазух;
• высокая утомляемость;
• желто-зеленые выделения с неприятным запахом;
• отсутствие обоняния;
• боли в зубах верхней челюсти;
• ощущение давления в зоне пазух;
• светобоязнь;
• лихорадка;
• вялость;
• озноб.

Хронический гайморит

Длительно текущее двухстороннее воспаление сопровождают менее выраженные симптомы:

• продолжительные слизистые выделения из носа, иногда с примесями гноя;
• дискомфорт и распирание в области гайморовых пазух;
• заложенность носа;
• нарушение дыхания;
• ослабление обоняния;
• ухудшение работоспособности;
• сухость во рту;
• снижение слуха.

Причины двустороннего воспаления

Верхнечелюстной синусит развивается при попадании вирусной или бактериальной инфекции и как результат осложнения следующих патологий:

• простуда;
• ВИЧ;
• грипп, ОРВИ и корь;
• аллергические реакции;
• сахарный диабет;
• фарингит;
• острый кариес зубов;
• разрастание аденоидов;
• бронхиальная астма;
• ларингит;
• муковисцидоз;
• скарлатина;
• ринит.

Провоцирующие факторы

Двухсторонний синусит вызывает регулярное употребление гормонов и антибиотиков. Факторы, которые провоцируют заболевание:

• искривление носовой перегородки;
• работа на вредном производстве;
• увеличение аденоидов у ребенка;
• снижение иммунитета;
• курение;
• употребление алкоголя;
• переохлаждение;
• пародонтоз;
• аллергия;
• стоматит;
• кариес;
• полипы;
• киста;
• травмы.

Диагностика

Двухсторонний верхнечелюстной синусит имеет симптомы, которые наблюдают при других болезнях. Задача диагностики – дифференцировать его от таких патологий:

• кисты в гайморовых пазухах;
• конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз);
• опухоли в полости носа;
• остеомиелит (гнойное поражение костных тканей челюсти).

Поставить правильный диагноз оториноларингологу помогает осмотр носовой полости. Для этого он проводит риноскопию со специальными зеркалами. Пациенту назначают лабораторные исследования:

• Общий анализ крови, который подтверждает воспалительный процесс.
• Бакпосев выделяемой слизи для выявления возбудителя инфекции, его чувствительности к антибиотикам.
• Серологический анализ, который определяет антитела к чужеродным агентам.

Для подтверждения двухстороннего синусита применяют инструментальные исследования, которые обнаруживают следующие патологии:

• Рентген носовых пазух – скопления гноя и слизи.
• Магнитно-резонансная томография – наличие кист и полипов, опухолей, их размеры и локализацию.
• УЗИ – строение пазух, состояние тканей.
• Эндоскопическое исследование – аномалии, состояние слизистых оболочек. Можно взять биоматериал для гистологии.
• Диафаноскопия (диагностика с помощью света). Практикуют при противопоказаниях к рентгену у ребенка и беременной женщины.

Лечение двухстороннего гайморита

Чтобы предотвратить осложнения, с симптомами заболевания необходимо обратиться к оториноларингологу. Доктор подберет тактику терапии с учетом острой или хронической формы гайморита и его вида. Главные задачи лечения:

• остановить размножение микроорганизмов;
• устранить воспаление;
• купировать боль;
• снять симптомы болезни.

Это поможет исключить тяжелые последствия. Схема терапии при острой форме и усилении симптомов при хронической предполагает использование таких способов:

• применение лекарственных препаратов;
• промывание гайморовых пазух;
• физиопроцедуры;
• ингаляции раствором соли;
• хирургическое лечение при тяжелой форме болезни.

Хронический гайморит вне обострения лечат следующими методами:

• использование лекарств;
• применение гомеопатических препаратов;
• лечение магнитом;
• лазеротерапия;
• промывание пазух;
• удаление аденоидов и полипов;
• лечение при помощи операции, если другие методы не дают результата.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты для устранения гайморита:

• Антибиотики. Противодействуют бактериальной инфекции – Амоксициллин, Сумамед, Цефтриаксон.
• Муколитики. Улучшают выведение слизи – Амброксол, Флуимуцил.
• Антигистаминные. Устраняют отеки, признаки аллергии – Лоратадин, Супрастин.
• Противовоспалительные – Ибупрофен, Напроксен.
• Обезболивающие средства – Парацетамол, Нурофен (для лечения ребенка), Баралгин, МИГ 400 (для взрослых).
• Антисептики для промывания пазух – Фурацилин, Мирамистин.

Для борьбы с симптомами воспаления назначают такие виды препаратов в форме капель и спреев:

• Африн, Пиносол увлажняют слизистые оболочки;
• Галазолин, Нафтизин – сосудосуживающие капли, которые облегчают дыхание;
• Авамис, Фликсоназе снимают симптомы аллергической формы болезни;
• Изофра, Полидекса — спреи, которые сужают сосуды, устраняют бактерий.

Физиолечение

Процедуры для лечения гайморита улучшают обменные процессы в тканях, стимулируют кровообращение, снимают воспаление и боль. Популярные методы физиолечения:

• электрофорез с Новокаином;
• магнитотерапия;
• воздействие токами высокой частоты;
• лечение лучами лазера;
• ингаляции;
• светотерапия.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии результатов консервативной терапии, тяжелом течении гайморита, назначают хирургическое лечение. Часто применяемый метод – пункция (прокол пазух тонкой иглой). Во время операции происходят следующие процессы:

• Антисептическими растворами вымывают гной и слизь.
• Вводят противовоспалительные препараты и антибиотики.

Хирургическое вмешательство может быть проведено такими методами:

• Интраназальная антростомия. Для промывания синусов делают прокол во внутренней боковой стенке носа.
• Метод Люка-Кодуэлла. Доступ к пазухам выполняют из полости рта, в верхнечелюстной ямке.
• Эндоскопический способ. В синус попадают через естественное отверстие в носу.

Как лечить двухсторонний гайморит в домашних условиях

Можно справиться с заболеванием, если следовать советам врача. Вылечить воспаление гайморовых пазух помогут следующие методики:

• Применение лекарственных препаратов, назначенных врачом.
• Промывание носа растворами морской соли, антисептиками.
• Ингаляции с прополисом, отварами трав, лекарствами.
• Лечение основного заболевания, вызвавшего гайморит.

Народные средства

Домашние лекарства при двухстороннем гайморите – это дополнение к основной терапии. Все рецепты необходимо согласовать с доктором. Чтобы облегчить дыхание, сделайте медовые капли:

1. Перемешайте по 1 ч. ложке жидкого меда, сока чистотела и алоэ.
2. Закапывайте состав 4 раза в день, по капле в каждый носовой проход.

Вывести гной из пазух поможет такой компресс:

1. Разведите 50 г глины до мягкого состояния, сделайте 2 лепешки.
2. Подогрейте растительное масло, смочите им хлопчатобумажные салфетки.
3. Положите их на область гайморовых пазух, сверху – лепешки.
4. Продолжительность процедуры – 1 час.

Для промывания носа приготовьте отвар из сбора трав:

1. Смешайте равные части сушеных цветков ромашки и календулы, листьев мать-и-мачехи, перечной мяты, тысячелистника.
2. На 2 ст. добавьте 500 мл кипятка.
3. Дайте настояться полчаса под крышкой, процедите.
4. Промывайте нос 2 раза в день.

Профилактика

Предотвратить гайморит помогут такие рекомендации:

• Вовремя лечите зубы, простудные заболевания.
• Организуйте питание, включающее продукты с витаминами, микроэлементами.
• Повышайте иммунитет – гуляйте на природе, закаляйтесь.
• При появлении симптомов гайморита обращайтесь к доктору.
• Регулярно проводите влажную уборку.
• Во время эпидемий при общении с больными носите маску.
• Принимайте витаминные комплексы.

Видео