Бронхит у детей и взрослых — причины, симптомы, лечение и осложнения

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, по которым воздух поступает в легкие. Эта болезнь – частое осложнение гриппа или простуды, последствие курения. В бронхах раздражитель повреждает воздухоносные пути. Чтобы вымыть его из организма, слизистая вырабатывает специальную жидкость, которую удаляет при кашле. Бронхит часто проходит самостоятельно, но может приобрести хронический характер, стать причиной воспаления легких.

Распространенность заболевания

Воспаление воздухоносных путей – одно из самых частых заболеваний, которые лечит терапевт общей практики. Выделяют две формы бронхита:

• Острая. Встречается у людей всех возрастов, чаще у детей до 5 лет. Пик заболеваемости приходится на зиму, во время вспышек гриппа, простуды и других болезней, которые предаются воздушно-капельным путем.
• Хроническая. Патологии подвержены люди, которые работают на вредном производстве, курильщики, аллергики. Болезнь часто встречается после 50 лет. В России от хронического бронхита страдает 10 млн человек.

Симптомы

Основной симптом патологии – кашель, при котором часто появляется слизь (мокрота). Она может быть белого, прозрачного, зеленоватого или желто-серого цвета. Очень редко в слизи появляется кровь. Другие признаки патологии:

• усталость;
• сбивчивое дыхание, одышка;
• дискомфорт в груди.

Острый бронхит

Первые признаки бронхита – это симптомы простуды:

• небольшая головная боль;
• невысокая температура;
• ломота в теле;
• боль в горле;
• заложенность носа;
• сопли;
• покашливание.

Острый бронхит проходит в течение 10 дней. В некоторых случаях кашель может длиться несколько недель после исчезновения других симптомов, вызывая боль в груди и мышцах живота. При неблагоприятном развитии бронхит может провоцировать пневмонию, давать частые рецидивы.

Хронический

При хроническом бронхите слизистая постоянно воспаленная, отекшая, выделяет большое количество жидкости. Диагноз ставится, если кашель с мокротой длится 3 месяца в году на протяжении 2 лет. Другие признаки патологии:

• хрипы;
• одышка при движении или упражнениях;
• тяжело протекающие респираторные заболевания;
• обострения несколько раз в год.

Если бронхит длится долго, воздухоносные пути сужаются и пропускают меньше воздуха. Это вызывает приступы одышки, вплоть до удушья. Развивается обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), из-за которой в кровь попадает меньше кислорода. Результат – дыхательная недостаточность.

При каких признаках обращаться к врачу

Повод заподозрить осложнения:

• часто повторяющийся бронхит;
• температура тела от 38 °C, которая держится дольше 3 дней;
• сильный кашель более 3 недель;
• мокрота с кровью;
• учащенное дыхание (больше 30 вдохов в минуту);
• боль в груди.

Если эти симптомы бронхита отсутствуют, надо обратиться к врачу при таких хронических болезнях:

• Бронхиальная астма. Болезнь сопровождается приступами удушья.
• Сердечная недостаточность. Мышца миокарда не может перекачивать кровь в нужном количестве.
• Эмфизема – повреждение мелких дыхательных путей в легких. Альвеолы расширяются и теряют способность сокращаться. Из-за этого в кровь хуже поступает кислород и выводится углекислота. Легочная ткань патологически увеличивается.

Причины

Острую форму бронхита вызывают:

• вирусы;
• бактерии;
• грибки;
• аллергены.

Острый бронхит может перейти в хроническую форму. Толчок для развития патологии – вдыхание раздражающих веществ:

• табачного дыма;
• хлора, аммиака, сильных кислот и других химикатов;
• загрязненного воздуха;
• пыли растительного происхождения – зерновой, текстильной, древесной;
• аллергенов.

Другие причины хронического бронхита:

• Ослабленный иммунитет.
• Бронхиальная астма.
• Желудочно-пищеводный рефлюкс. Обработанная пища возвращается в пищевод, по которому попала в желудок. Частички кислого комка могут попасть в бронхи, спровоцировав хроническое воспаление.

Курение

Табачный дым может спровоцировать развитие как острого, так и хронического бронхита. Он повреждает легкие, воздухоносные пути, снижает сопротивляемость организма к инфекциям.

У женщин, увлекающихся сигаретами, риск заболеть выше, чем у мужчин.

Астма

Хронический бронхит может спровоцировать астма. Это воспаление воздухоносных путей, причина которого – аллергия. Обе болезни бронхов похожи по проявлениям, но имеют некоторые различия:

• При астме слизистая бронхов отекает из-за раздражителя. Их просвет забивается слизью, окружающие мышцы сокращаются, вызывая спазм. Результат – приступы удушья, которые проходят самостоятельно или от бронхорасширяющих средств. Кашель бывает в конце приступа, мокроты мало, выделения светлого цвета. Иногда удушье при астме отсутствует, патология сопровождается лишь кашлем, который присутствует постоянно.
• Хронический бронхит начинается с кашля – на его развитие уходят годы. Одышка сначала возникает после физической нагрузки. Приступы удушья развиваются при тяжелой стадии заболевания. Кашель на время может затихать. Хронический бронхит хуже поддается лечению, чем астма.

Аллергия

Причиной хронического бронхита может стать частый контакт с аллергеном. Это может быть:

• пыль;
• пыльца;
• шерсть животных;
• бытовая химия;
• продукты;
• лекарства.

Диагностика

Отличить бронхит от других болезней с похожими симптомами (туберкулеза, рака легких, бронхиальной астмы, воспаления легких) помогут следующие анализы:

• Рентгенография грудной клетки. Показывает состояние легких, бронхов и расположенных рядом структур.
• Общий анализ крови. Определяет наличие воспаления.
• Исследование мокроты. Определяет возбудителя заболевания.
• Бронхоскопия. Состояние воздухоносных путей изучается с помощью бронхоскопа.
• Спирометрия. Метод измеряет объем легких, определяет обструкцию (закупорку) в бронхах.

Надо ли лечить

Болезнь часто проходит самостоятельно, особого лечения не требует. Основные действия должны быть направлены на устранение раздражителя. Если причина патологии – грипп или простуда, необходим прием противовирусных препаратов. При аллергическом бронхите необходимо устранить аллерген. Курильщики должны отказаться от курения, в т. ч. пассивного.

Лекарства от бронхита

Избавиться от головных болей, снизить температуру поможет Парацетамол. Можно использовать Ибупрофен, но он не рекомендован при астме. Устранить симптомы кашля помогут:

• Муколитики. Средства разжижают мокроту, что способствует ее отхождению при кашле.
• Отхаркивающие препараты. Усиливают кашлевой рефлекс, что способствует отхождению мокроты из бронхов.
• Бронхорасширяющие лекарства. Их назначают при выраженном спазме воздухоносных путей.
• Комбинированные средства. Содержат вещества, которые делают жиже мокроту, обладают отхаркивающим действием.

Синекод

Сироп Синекод назначают при сухом кашле. Особенно эффективен препарат при изнуряющих приступах. Действующее вещество подавляет кашлевой рефлекс, снимает воспаление, расширяет бронхи, способствует отхаркиванию. Синекод редко вызывает осложнения. Среди них – тошнота, рвота, сыпь, зуд. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата. Цена за 100 мл – 190 р.

Бронхолитин

Сироп Бронхолитин (125 г – 90 р.) назначают для лечения кашля и разжижения мокроты. В составе – два действующих компонента: один снимает спазм бронхов, второй – уменьшает отечность слизистой, расширяя просвет, облегчая выделения мокроты. Лекарства может спровоцировать нарушение сердечного ритма, тремор, возбуждение, тошноту, рвоту, запор, сухость во рту. Среди противопоказаний:

• Аллергия на препарат.
• Ишемия сердца, острый инфаркт миокарда.
• Повышенное артериальное давление.
• Гиперфункция щитовидной железы.
• Глаукома.
• Феохромоцитома – доброкачественная опухоль надпочечников.
• Увеличение простаты с задержкой мочи.
• Бессонница.
• Первый триместр беременности, кормление грудью.

Лазолван

Препарат Лазолван выпускают в форме таблеток, сиропа, раствора для ингаляций. Лекарство разжижает мокроту способствует ее выведению из бронхов, защищает слизистую дыхательных путей от раздражителей. Препарат снимает воспаление, уменьшает боль в горле. Цена за 20 табл. – 140 р., 100 мл сиропа – 190 р., 100 мл раствора для ингаляций – 340 р.

Лекарство может спровоцировать тошноту, рвоту, понос. Препарат противопоказан:

• при аллергии к компонентам препарата;
• в 1 триместре беременности, лактации;
• для детей в возрасте до 6 лет (для таблеток).

Коделак Бронхо

Препарат выпускают в виде таблеток и эликсира. Лекарство разжижает мокроту, способствует отхаркиванию, снимает воспаление, убивает вирусы. Осложнения вызывает редко. Среди них – тошнота, рвота, понос, сухость слизистой рта, головная боль.

Препарат противопоказан при аллергии на компоненты препарата, беременности, кормлении грудью. Цена за 10 табл. – 110 р., 200 мл эликсира – 220 р.

­

Нужны ли антибиотики

Лечение бронхита редко требует антибиотиков, поскольку основная причина болезни – вирусы. Антимикробные средства на них не влияют. Врач может назначить антибиотики, если:

• К воспалению присоединилась бактериальная инфекция.
• При подозрении на осложнения (как вспомогательное средство). В зоне риска – недоношенные дети, люди после 80 лет, с болезнями сердца, легких, почек, печени.

Образ жизни при бронхите

Чтобы ускорить выздоровление, выполняйте такие рекомендации:

• Побольше отдыхайте.
• Бросьте курить, избегайте прокуренных помещений.
• Устраните аллергены и раздражители.
• Ешьте мягкую, не вызывающую раздражения пищу.
• Увлажняйте воздух в комнате, особенно при сухом климате и зимой. Если нет специального устройства, можно развешивать в комнате больного мокрые полотенца или простыни.
• Используйте средства защиты (маску) при работе с токсическими или раздражающими бронхи веществами.

Домашние методы лечения

При бронхите надо пить много жидкости. Вода предотвращает обезвоживание, разжижает слизь в бронхах, облегчая кашель. От напитков с кофеином надо отказаться. Рекомендованы:

• соки;
• травяные настои;
• чай с медом, малиной, липой;
• подогретая щелочная вода.

При бронхите помогут тепловые процедуры. Прогревание дыхательных путей делает мокроту жиже, что облегчает ее вывод. Эффективно зарекомендовали себя:

• Ингаляции – пар вдыхать ртом, выдыхать носом. Процедуру нельзя проводить при высокой температуре.
• Растирание грудной клетки теплым камфорным маслом.
• Компрессы на спину и грудную клетку.

Траволечение

Устраняют симптомы бронхита настои из трав, обладающие отхаркивающим действием. Отвары принимают до исчезновения кашля. Рецепты такие:

• 1 ст. л. душицы обыкновенной залить 1 ст. кипятка. Охладить, процедить. Пить каждые 2 часа по 1 ст. л.
• Листья мать-и-мачехи измельчить, залить стаканом кипятка. Дать настояться 2-3 часа, процедить. Пить 6 раз в день по 1 ст. л.
• Измельчить листья подорожника. Залить стаканом кипятка, остудить. Пить по 2 ст. л. 6 раз в день.

Сокотерапия

Оздоровить организм, стимулировать выздоровление помогут соки, приготовленные в домашних условиях.

Соки сохраняют все ценное, что содержат растения – витамины, эфирные масла, минеральные соли, органические кислоты и т.д.

Справиться с бронхитом помогут такие напитки:

• Морковный сок – снимает воспаление слизистой, обладает бактерицидными свойствами.
• Свекольный сок, отжатый из корнеплодов и ботвы. Перед употреблением он должен отстояться в холодильнике не меньше 4 часов. Напиток способствует отхаркиванию, оказывает бактерицидное действие. В большом количестве его пить нельзя, поэтому диетологи рекомендуют разбавлять свекольный сок морковным.
• Сок их огурца с медом, можно добавить редьку. Средство помогает от кашля. Хорошего эффекта можно добиться, если смешать напиток с соком свеклы или моркови.
• Сок репы, отжатый из корнеплода и ботвы, содержит много натрия и железа. Такой состав полезен при бронхите, пневмонии, осиплости голоса. Врачи рекомендуют в стакан напитка добавить 0,5 ст. сока моркови, сельдерея или свеклы. Если голос осиплый, перед употреблением средство подогреть.
• Сок брусники – разжижает мокроту, обладает отхаркивающими свойствами.

Компрессы

Помогают избавиться от процедуры компрессы. Делать их надо на ночь. Важно: согревающие компрессы противопоказаны при лихорадке. Рецепты такие:

• Четверть стакана растительного масла прокипятить на паровой бане 10 минут. Пропитать полотенце теплым средством и обвязать вокруг грудной клетки. Сверху обмотать целлофаном, укутаться теплым одеялом.
• Сварить 2 картошки с кожурой. Разрезать пополам, сделать пюре. Взять 2 куска хлопковой или льняной ткани. Из теплой (не горячей) массы сформировать лепешку, положить на край материала, свободным концом накрыть. Затем сделать так же со второй лепешкой. Один компресс положить на грудь, другой – на спину. Зафиксировать полотенцем. Лечь и укрыться одеялом. Компресс держать, пока не остынет.

При высокой температуре поможет такое средство:

1. Килограмм творога разделить на 3 части.
2. Каждую часть завернуть в марлю.
3. Приложить 1 компресс к спине, зафиксировать повязкой.
4. Через 20 минут заменить.
5. Сделать так три раза.

Риск осложнений

В 1 из 20 случаев острый бронхит может дать осложнения в виде пневмонии. В зоне риска:

• пожилые люди;
• курильщики;
• пациенты с болезнями сердца, печени, почек;
• люди с ослабленным иммунитетом.

Профилактика

Не допустить воспаления бронхов помогут такие меры:

• Откажитесь от курения, не дышите табачным дымом.
• Сделайте прививку от гриппа.
• Мойте руки с мылом, особенно после посещения общественных мест, перед едой. Это снизит риск заражения вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией.
• Носите защитную маску при работе в запыленных помещениях, с вредными для бронхов веществами.
• Избегайте аллергенов.

Видео