Симптомы и лечение сифилиса, течение инфекционного заболевания

Сифилис – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Болезнь очень медленно развивается, отличается длительным волнообразным течением. Она затрагивает все органы и системы. В активный период болезнь проявляется сыпью на коже, слизистых оболочках, половых органах. На ранних стадиях сифилис лечится антибиотиками. При запущенных случаях лекарства бессильны. Больной умирает от тяжелых осложнений – инсульта, менингита, сердечной недостаточности.

Возбудитель сифилиса

Инфекционный процесс возникает под влиянием бледной трепонемы – бактерии в форме изогнутой спирали. Она размножается в лимфатических сосудах и узлах, с током крови разносится по всему организму. Трепонема устойчива к действию низких температур, долго сохраняется в теплой влажной среде. Бактерия быстро погибает на открытом воздухе.

Бледная трепонема

Стадии сифилиса и их симптомы

Болезнь развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет определенные признаки:

  1. Первичный – продолжается 6–8 недель.
  2. Вторичный – длится от 2 до 5 лет в форме свежего, рецидивного или скрытого (латентного) сифилиса.
  3. Третичный – проявляется спустя много лет и даже десятилетий после заражения.

Первичный

Болезнь проявляется через 3-4 недели после инфицирования. Первые признаки сифилиса у женщин и мужчин одинаковые. В месте проникновения бактерии возникает твердый шанкр – безболезненная округлая эрозия или язва. Она может появиться на любом участке тела, но чаще обнаруживается на половых органах. Через неделю после образования шанкра увеличиваются близкие к нему лимфоузлы. К концу первичной стадии у больных возникают:

  • бессонница;
  • головная боль;
  • недомогание;
  • мышечная боль;
  • депрессия.

Развитие шанкра

Вторичный

На этой стадии кожу, слизистые больного покрывает инфекционная сыпь. Через 1,5 –2 месяца она бесследно исчезает, а затем появляется снова. Сыпь бывает в форме округлых пятен, узелковых образований или гнойных пустул. Вместе с этим у больных отмечается увеличение лимфоузлов. В редких случаях возникает сифилитическая ангина без лихорадки и недомогания. При вторичном сифилисе нарушается пигментация кожи, выпадают волосы. Типичные симптомы дополняются:

  • потерей веса;
  • головными болями;
  • постоянной усталостью;
  • чувством жара.

Сифилитическая сыпь

Латентный

Скрытый сифилис протекает без явных симптомов. Этим он опасен для половых партнеров и близкого окружения. Скрытая инфекция может стать причиной заражения все членов семьи. Болезнь приобретает выраженный характер при переходе в активную фазу. До этого ее можно обнаружить только лабораторным путем.

Третичный

На этом этапе поражается весь организм. Внешность больного обезображивается. На коже, слизистых появляются бугорки и гуммы (узлы в тканях). При их изъязвлении нарушаются глотание, речь. У больных проваливается нос, возникает перфорация твердого неба. Образование гуммозных узлов на органах приводит к кровотечениям, рубцовым изменениям тканей.

Врожденный сифилис

Болезнь возникает при внутриутробном заражении плода. У грудничков проявления сифилиса наблюдаются в первые месяцы жизни. Чаще это поражение кожи, слизистых оболочек. У детей раннего возраста врожденная патология проявляется болезнями глаз, нервной системы. Изменения костной ткани видны только на рентгене. У детей постарше симптомы болезни напоминают клинику третичного сифилиса:

  • бугорковые или гуммозные образования;
  • поражение суставов и костей;
  • прободение носа;
  • саблевидные голени.

Врожденный сифилис

Нейросифилис

При этой форме заболевания страдает нервная система. Нейросифилис возникает в конце вторичного периода и проявляется:

  • головной болью;
  • ухудшением памяти;
  • шумом в ушах;
  • психическими отклонениями;
  • парезами и параличами.

Способы заражения

Сифилис передается несколькими путями:

  • Половым – заражение происходит при незащищенном сексуальном контакте с носителем инфекции.
  • Бытовым – болезнь передается через предметы общего пользования (посуда, полотенце, столовые приборы).
  • Гемотрансфузионным – он связан с переливанием крови и ее компонентов.
  • Вертикальным – инфекция передается от больной матери ребенку.
  • Профессиональным – актуален для медработников.

Факторы риска

Заражению способствуют:

  • незащищенные половые контакты;
  • травмы слизистых;
  • слабый иммунитет;
  • алкоголизм;
  • наркомания.

Методы выявления инфекции

Для лабораторной диагностики сифилиса берутся образцы из высыпаний на коже и слизистых половых органов, делается пункция лимфоузлов, спинного мозга. Полученный материал исследуется серологическими (ИФА, РИФ) и генетическими методами (ПЦР). В первом случае определяются антитела к возбудителю, а во втором – ДНК самой трепонемы

Диагностика сифилиса

Лечение

Для терапии сифилиса используются антибиотики. При стационарном лечении больному каждые 3 часа внутримышечно вводится водный раствор пенициллина. При амбулаторном лечении 1–2 раза в неделю вводятся Ампициллин и Бициллин. При аллергии на пенициллин назначаются производные тетрациклина, эритромицина. Кроме антибиотиков, для лечения применяются:

  • препараты висмута или йода;
  • иммуномодуляторы: Амиксин;
  • препараты интерферона: Полиоксидоний, Ликопид;
  • адаптогены: настойка женьшеня или лимонника;
  • витамины – С и группы В.

На ранних стадиях

Первичный сифилис хорошо поддается лечению. Инфекция отступает после 1–3 инъекций препаратов на основе натриевой соли пенициллина (Ретарпен, Бициллин-1). На второй стадии болезни назначается 1–2-месячный курс антибиотиков. Высыпания обрабатываются Хлоргексидином, 50–70% раствором Димексида. Для быстрого заживления язвы при сифилисе в течение 2 недель облучаются гелий-неоновым лазером.

На поздних

При запущенной инфекции лечение начинается с 2-недельного приема Доксициклина и Эритромицина. Затем вводится пенициллин. Для большего эффекта в дополнение к основному лечению применяются препараты висмута, йода. Через 2 недели курс повторяется.

Лечение сифилиса

Осложнения

На ранней стадии болезнь не несет серьезной угрозы для жизни и здоровья пациента и не вызывает тяжелых осложнений. Запущенная инфекция приводит к отказу в работе внутренних органов, инвалидности и даже смерти больного.

Поражение нервной системы

Инфицирование мозговых оболочек грозит:

  • инсультом;
  • менингитом;
  • потерей слуха;
  • слабоумием;
  • слепотой;
  • параличом.

Сердечно-сосудистые нарушения

Поздний сифилис вызывает:

  • снижение давления;
  • воспаление аорты;
  • инфаркт миокарда;
  • сужение устьев артерий;
  • расширение аорты.

Последствия сифилиса

Риски для беременных 

У таких женщин высока вероятность выкидыша, мертворождения. Малыши с тяжелой формой сифилиса умирают в первые дни жизни. В остальных случаях при своевременной рациональной терапии новорожденные выздоравливают. После болезни малыши нуждаются в тщательном уходе.

Профилактика

Чтобы избежать заражения, придерживайтесь правил:

  1. Соблюдайте личную гигиену.
  2. Избегайте случайных связей.
  3. Используйте средства контрацепции.
  4. Регулярно наблюдайтесь у венеролога.

Видео


Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 08.08.2019

Похожие статьи
Comments system Cackle

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: