Симптомы и лечение сифилиса, течение инфекционного заболевания
- Возбудитель сифилиса
- Стадии сифилиса и их симптомы
- Первичный
- Вторичный
- Латентный
- Третичный
- Врожденный сифилис
- Нейросифилис
- Способы заражения
- Факторы риска
- Методы выявления инфекции
- Лечение
- На ранних стадиях
- На поздних
- Осложнения
- Поражение нервной системы
- Сердечно-сосудистые нарушения
- Риски для беременных
- Профилактика
- Видео
Сифилис – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Болезнь очень медленно развивается, отличается длительным волнообразным течением. Она затрагивает все органы и системы. В активный период болезнь проявляется сыпью на коже, слизистых оболочках, половых органах. На ранних стадиях сифилис лечится антибиотиками. При запущенных случаях лекарства бессильны. Больной умирает от тяжелых осложнений – инсульта, менингита, сердечной недостаточности.
Возбудитель сифилиса
Инфекционный процесс возникает под влиянием бледной трепонемы – бактерии в форме изогнутой спирали. Она размножается в лимфатических сосудах и узлах, с током крови разносится по всему организму. Трепонема устойчива к действию низких температур, долго сохраняется в теплой влажной среде. Бактерия быстро погибает на открытом воздухе.
Стадии сифилиса и их симптомы
Болезнь развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет определенные признаки:
- Первичный – продолжается 6–8 недель.
- Вторичный – длится от 2 до 5 лет в форме свежего, рецидивного или скрытого (латентного) сифилиса.
- Третичный – проявляется спустя много лет и даже десятилетий после заражения.
Первичный
Болезнь проявляется через 3-4 недели после инфицирования. Первые признаки сифилиса у женщин и мужчин одинаковые. В месте проникновения бактерии возникает твердый шанкр – безболезненная округлая эрозия или язва. Она может появиться на любом участке тела, но чаще обнаруживается на половых органах. Через неделю после образования шанкра увеличиваются близкие к нему лимфоузлы. К концу первичной стадии у больных возникают:
- бессонница;
- головная боль;
- недомогание;
- мышечная боль;
- депрессия.
Вторичный
На этой стадии кожу, слизистые больного покрывает инфекционная сыпь. Через 1,5 –2 месяца она бесследно исчезает, а затем появляется снова. Сыпь бывает в форме округлых пятен, узелковых образований или гнойных пустул. Вместе с этим у больных отмечается увеличение лимфоузлов. В редких случаях возникает сифилитическая ангина без лихорадки и недомогания. При вторичном сифилисе нарушается пигментация кожи, выпадают волосы. Типичные симптомы дополняются:
- потерей веса;
- головными болями;
- постоянной усталостью;
- чувством жара.
Латентный
Скрытый сифилис протекает без явных симптомов. Этим он опасен для половых партнеров и близкого окружения. Скрытая инфекция может стать причиной заражения все членов семьи. Болезнь приобретает выраженный характер при переходе в активную фазу. До этого ее можно обнаружить только лабораторным путем.
Третичный
На этом этапе поражается весь организм. Внешность больного обезображивается. На коже, слизистых появляются бугорки и гуммы (узлы в тканях). При их изъязвлении нарушаются глотание, речь. У больных проваливается нос, возникает перфорация твердого неба. Образование гуммозных узлов на органах приводит к кровотечениям, рубцовым изменениям тканей.
Врожденный сифилис
Болезнь возникает при внутриутробном заражении плода. У грудничков проявления сифилиса наблюдаются в первые месяцы жизни. Чаще это поражение кожи, слизистых оболочек. У детей раннего возраста врожденная патология проявляется болезнями глаз, нервной системы. Изменения костной ткани видны только на рентгене. У детей постарше симптомы болезни напоминают клинику третичного сифилиса:
- бугорковые или гуммозные образования;
- поражение суставов и костей;
- прободение носа;
- саблевидные голени.
Нейросифилис
При этой форме заболевания страдает нервная система. Нейросифилис возникает в конце вторичного периода и проявляется:
- головной болью;
- ухудшением памяти;
- шумом в ушах;
- психическими отклонениями;
- парезами и параличами.
Способы заражения
Сифилис передается несколькими путями:
- Половым – заражение происходит при незащищенном сексуальном контакте с носителем инфекции.
- Бытовым – болезнь передается через предметы общего пользования (посуда, полотенце, столовые приборы).
- Гемотрансфузионным – он связан с переливанием крови и ее компонентов.
- Вертикальным – инфекция передается от больной матери ребенку.
- Профессиональным – актуален для медработников.
Факторы риска
Заражению способствуют:
- незащищенные половые контакты;
- травмы слизистых;
- слабый иммунитет;
- алкоголизм;
- наркомания.
Методы выявления инфекции
Для лабораторной диагностики сифилиса берутся образцы из высыпаний на коже и слизистых половых органов, делается пункция лимфоузлов, спинного мозга. Полученный материал исследуется серологическими (ИФА, РИФ) и генетическими методами (ПЦР). В первом случае определяются антитела к возбудителю, а во втором – ДНК самой трепонемы
Лечение
Для терапии сифилиса используются антибиотики. При стационарном лечении больному каждые 3 часа внутримышечно вводится водный раствор пенициллина. При амбулаторном лечении 1–2 раза в неделю вводятся Ампициллин и Бициллин. При аллергии на пенициллин назначаются производные тетрациклина, эритромицина. Кроме антибиотиков, для лечения применяются:
- препараты висмута или йода;
- иммуномодуляторы: Амиксин;
- препараты интерферона: Полиоксидоний, Ликопид;
- адаптогены: настойка женьшеня или лимонника;
- витамины – С и группы В.
На ранних стадиях
Первичный сифилис хорошо поддается лечению. Инфекция отступает после 1–3 инъекций препаратов на основе натриевой соли пенициллина (Ретарпен, Бициллин-1). На второй стадии болезни назначается 1–2-месячный курс антибиотиков. Высыпания обрабатываются Хлоргексидином, 50–70% раствором Димексида. Для быстрого заживления язвы при сифилисе в течение 2 недель облучаются гелий-неоновым лазером.
На поздних
При запущенной инфекции лечение начинается с 2-недельного приема Доксициклина и Эритромицина. Затем вводится пенициллин. Для большего эффекта в дополнение к основному лечению применяются препараты висмута, йода. Через 2 недели курс повторяется.
Осложнения
На ранней стадии болезнь не несет серьезной угрозы для жизни и здоровья пациента и не вызывает тяжелых осложнений. Запущенная инфекция приводит к отказу в работе внутренних органов, инвалидности и даже смерти больного.
Поражение нервной системы
Инфицирование мозговых оболочек грозит:
- инсультом;
- менингитом;
- потерей слуха;
- слабоумием;
- слепотой;
- параличом.
Сердечно-сосудистые нарушения
Поздний сифилис вызывает:
- снижение давления;
- воспаление аорты;
- инфаркт миокарда;
- сужение устьев артерий;
- расширение аорты.
Риски для беременных
У таких женщин высока вероятность выкидыша, мертворождения. Малыши с тяжелой формой сифилиса умирают в первые дни жизни. В остальных случаях при своевременной рациональной терапии новорожденные выздоравливают. После болезни малыши нуждаются в тщательном уходе.
Профилактика
Чтобы избежать заражения, придерживайтесь правил:
- Соблюдайте личную гигиену.
- Избегайте случайных связей.
- Используйте средства контрацепции.
- Регулярно наблюдайтесь у венеролога.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: