Глиобластома головного мозга — симптомы, стадии и лечение
- Что такое глиобластома
- Степень злокачественности опухоли
- Вероятность метастазирования
- Классификация патологии
- Стадии опухолевого развития
- Симптомы глиобластомы
- Факторы развития раковой опухоли
- Диагностика
- Лечение глиобластомы головного мозга
- Методы радикальной резекции опухоли
- Новые методики лечения глиобластомы
- Прогноз при глиобластоме
- Риск рецидива
- Видео
Злокачественное новообразование в головном мозге, которое в основном протекает без распространения в другие ткани и органы (метастазирования), называется глиобластомой (glioblastoma). Онкология поражает пожилых людей после 60 лет, но встречается и более раннем возрасте. Мужчины болеют чаще женщин. Патология опасна и трудно поддается терапии.
Что такое глиобластома
Glioblastoma – 1 из агрессивных видов рака мозга. Злокачественное новообразование развивается из размножающихся астроцитов (нейроглиальных клеток) и олигодендроцитов (глиальных клеток). Их хаотичное деление сопровождается быстрым разрастанием опухоли.
Глиобластома сопровождает 15% случаев рака ЦНС.
Степень злокачественности опухоли
Глиобластома головного мозга не поддается полному излечению. Отличительная особенность новообразования – отсутствие четких видимых границ из-за диффузного роста. Онкоопухоль состоит из беспорядочно расположенных клеток мозговой ткани с нарушенным сосудистым руслом и зонами некроза.
Опасность глиобластомы мозга заключается в том, что развивается болезнь незаметно.
Выраженная симптоматика возникает уже при больших размерах новообразования, когда помочь человеку нельзя.
Вероятность метастазирования
Распространяется рак головного мозга стремительно, поскольку орган имеет обширную сеть кровеносных сосудов. В другие части организма глиобластома распространяется редко. Низкий метастатический потенциал обусловлен барьером из мозговых оболочек и стремительным течением недуга.
Классификация патологии
Медики выделяют несколько видов недуга, отличающиеся между собой по типу патологических клеток, их локализации, механизму развития и по другим критериям. Чаще опухоль развивается в височной и/или лобной долях мозга. Реже новообразование поражает мозговой ствол и мозжечок. По месту расположения различаются следующие виды новообразования:
- Внутримозговое. Образуется в сером или белом веществе мозга.
- Внемозговое. Возникает из клеток костей черепа, нервов или сосудов.
- Внутрижелудочковое. Это вторичная внутримозговая glioblastoma, которая проникает в мозговые желудочки.
По гистологическому типу опухоль классифицируется на множество подвидов. Самые распространенные в медицинской практике:
- Мультиформная глиобластома. Содержит клетки различного вида и зрелости, множество очагов кровоизлияний, сосудов. Возможно опускание патологического процесса по стволу с захватом спинного мозга и других нейронных систем.
- Гигантоклеточная глиобластома. Имеет гигантские клетки со множеством ядер.
- Анапластическая астроцитома. Очаги некроза и пролиферация сосудов отсутствуют. Характеризуется быстро делящимися клетками, которые отличаются по форме, размеру, ядрам.
- Глиосаркома. В опухоли представлены саркоматозные компоненты (фиброзная).
Стадии опухолевого развития
Опухоль мозга принято делить на 4 степени злокачественности:
- I. Переходная стадия, когда происходит малигнизация части доброкачественных клеток.
- II. Продолжается рост злокачественных клеток.
- III. Характеризуется множественными очагами онкологического процесса в мозге.
- IV. Появляются выраженные симптомы. Смерть наступает в течение нескольких недель.
Симптомы глиобластомы
Клиническая картина меняется в зависимости от стадии болезни. При 1 степени опухоль мозга диагностируется очень редко при случайном обследовании.
У пациента наблюдаются следующие симптомы:
- постоянная головная боль;
- отсутствие аппетита;
- нарушение вестибулярного аппарата (изменяется походка, кружится голова);
- недомогание, слабость;
- ухудшение сна, памяти;
- обмороки;
- тошнота, рвота;
- повышение внутриглазного давления;
- ухудшение зрения;
- нарушение мышления;
- сбои сердечного ритма;
- сонливость;
- нарушение речи;
- паралич частей тела;
- потеря чувствительности конечностей;
- кома.
Факторы развития раковой опухоли
Установить точные причины глиобластомы медикам еще не удалось. Существуют факторы, которые провоцирует развитие рака головного мозга:
- прием алкоголя, наркотических средств;
- сотрясение мозга или другие травмы головы;
- приобретенные/врожденные дефекты генов, хромосом;
- плохая экология;
- генетические нарушения (синдром Туркота, нейрофиброматоз);
- длительное нахождение в зоне радиации (солнечной в том числе);
- вирус HHV-6, SV40, цитомегаловирус;
- наследственная предрасположенность.
Диагностика
Для определения опухоли мозга используются компьютерная (КТ) либо магнитно-резонансная томография (МРТ). Онколог назначает проведение этих процедур с контрастированием. Другие методы диагностики:
- Биопсия. Частички ткани опухоли изучаются для определения ее вида.
- Эхоэнцефалография. Оценивается состояние структур головного мозга. Выявляются метастазы.
- Патопсихологическое обследование. Назначается при речевых и письменных нарушениях.
- Электроэнцефалография. Изучается активность внешней мозговой оболочки.
- Отоневрологическое обследование. Проверяются органы обоняния, слуха, вкуса на наличие патологических отклонений. Обследуется вестибулярный аппарат.
- Исследование цереброспинальной жидкости. Изучается состав опухолевых клеток.
Лечение глиобластомы головного мозга
Терапевтические методы зависят от размера онкоопухоли и ее места расположения.
На последних стадиях рака пациенту назначаются поддерживающая терапия, диета. При первичной степени заболевания назначается хирургическое удаление опухоли. Дополнительные методы лечения онкологии мозга:
- Лучевая терапия. Главная цель ионизирующего излучения – нейтрализация оставшихся после операции раковых клеток.
- Химиотерапия. Проводится для профилактики повторного разрастания онкоопухоли.
- Фотодинамическая терапия. Во время лечения проводится лазерное облучение пораженных раком клеток.
Методы радикальной резекции опухоли
Основная цель хирургического удаления глиобластомы – продление жизни пациенту. Методы резекции опухоли:
- Радиохирургия. Применяется на ранних этапах болезни. Иссечение новообразования проводится с помощью гамма- либо кибер-ножа.
- Краниотомия. Нейрохирургическая операция, при которой удаление онкоопухоли происходит путем трепанации черепа.
Новые методики лечения глиобластомы
При раке мозга на раннем этапе болезни хорошие результаты показывают современные инновационные разработки. Химиотерапию и лечение кортикостероидами врачи дополняют новыми методиками. Среди лучших:
- Иммунотерапия. Внутривенное введение стволовых клеток применяется для повышения иммунитета и восстановления организма после химио- и лучевой терапии.
- Криохирургия. Метод основан на замораживании злокачественных клеток.
- Молекулярно-таргетное лечение (целевая терапия). Применяемые лекарственные средства подавляют ДНК опухоли. Она перестает расти, теряет способность к формированию метастазов.
Прогноз при глиобластоме
Glioblastoma – диагноз неутешительный. Прогноз жизни зависит от состояния иммунной системы больного, степени заболевания и локализации новообразования.
На длительность жизни влияют и другие факторы:
- Эмоциональное состояние. Депрессия повышает шанс рецидива.
- Диета. Сбалансированный рацион, содержащий все необходимые организмы микро- и макроэлементы, продлит ремиссию.
Риск рецидива
У 80% пациентов с этим диагнозом после курса лечения возникает рецидив. Даже при успешной терапии глиобластома возвращается. Это происходит по причине того, что опухоль расположена очень близко к жизненно важным отделам мозга. Учитывая деликатность локализации, полностью удалить раковые клетки не представляется возможным. Во время операции нередко затрагиваются рецепторы, влияющие на работу опорно-двигательного аппарата и ЦНС.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: