Баланит у мужчин — симптомы и лечение

Покраснение и отечность головки полового члена, появление на ней трещин, эрозий, выделений могут свидетельствовать о баланите. По статистике, этим заболеванием переболел каждый десятый мужчина на разных этапах жизни. Баланит встречается не только у взрослых мужчин, но и у маленьких мальчиков.

Что такое баланит

Воспаление головки полового члена у мужчин называется баланитом. Болезнь развивается после того, как патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки) попадают в скопления смегмы. Так называют смесь секрета сальных желез члена, отмершего эпителия, мочи, которая собирается под крайней плотью (препуцием).

Оказавшись в благоприятной среде, инфекционный агент вызывает воспаление и раздражение кожи пениса. По этой причине патология часто наблюдается у людей, которые не соблюдают гигиену интимной зоны. Появление баланита у маленьких мальчиков связана с тем, что головка органа полностью прикрыта крайней плотью.

Баланит и баланопостит

Если воспалительные процессы затрагивают не только головку пениса, но и препуций – это баланопостит. Такая форма патологии встречается чаще, чем баланит в чистом виде. Объясняется это тем, что головка пениса тесно соприкасается со складками крайней плоти, из-за чего инфекция быстро переходит на расположенные рядом ткани.

Чем опасно воспаление кожи головки полового члена

Если вовремя не заняться лечением баланита, воспаление может приобрести гнойный характер, инфицировать расположенные рядом ткани. Среди осложнений:

• инфекции почек или мочевого пузыря (цистит, уретрит);
• уменьшение чувствительности головки;
• сужение крайней плоти;
• гангрена пениса;
• воспаление паховых лимфоузлов;
• сужение уретры и нарушение мочеиспускания (меатальный стеноз);
• рак;
• парафимоз – ущемление головки кольцом сместившегося суженного препуция;
• лимфаденит;
• простатит.

Классификация патологии

Разделяют первичную и вторичную формы заболевания. В первом случае баланит развивается из-за воспаления головки пениса. Во втором – патология является осложнением различных заболеваний. Это может быть сахарный диабет, гнойный уретрит, аллергия, СПИД. Появление вторичной формы связано с ослаблением иммунитета или проникновением в простату микробов из других органов.

По характеру проявления выделяют такие формы баланита:

• катаральный – из уретры появляются белые выделения;
• эрозивный – на слизистой появляются неглубокие ранки;
• язвенный – трещинки становятся более глубокими, трансформируются в глубокие раны.

По тяжести течения баланит бывает:

• острым – развивается молниеносно, с ярко выраженными симптомами;
• хроническим – признаки смыты, поэтому болезнь может обнаружиться спустя несколько месяцев.

Симптомы баланита

Проявления заболевания зависят от формы, степени, тяжести заболевания. Клинические проявления напрямую зависят от причины патологии:

• при кандидозе наблюдается белый налет с творожистыми хлопьями;
• облитерирующий баланит характеризуется появлением на головке рубцов, атрофированных участков, которые дают о себе знать чувством стянутости;
• для цирцинарной формы свойственны красные пятна с четкими границами, склонные к слиянию, зуд и жжение слабо выражены;
• хламидийный баланит протекает бессимптомно, эпителий не поражается, возможны высокая температура, слабость, проблемы со сном, аппетитом.

Признаки начальной стадии

Баланит часто начинается бессимптомно и может не проявляться долгое время. Патологию можно распознать по таким симптомам:

• отечность и покраснение головки пениса;
• выделения из уретры (от прозрачного до темного цвета);
• неприятный запах половых органов;
• липкий налет;
• зуд в члене;
• боль, усиливающаяся при попытках обнажить препуций;
• повышенное образование смегмы;
• неприятное чувство при половом акте;
• сухость кожи.

Симптоматика острой формы

Симптомы начального этапа резко усиливаются при острой форме. Часто повышается температура, ухудшается самочувствие. Игнорировать такое состояние невозможно, поэтому больной быстро обращается к врачу. Острый баланит хорошо поддается лечению. Болезнь не склонна к рецидивам.

Острым течением характеризуется баланит Зуна, который поражает мужчин старшего возраста. Среди причин – аутоиммунные болезни, хронические воспаления. На коже члена возникают розово-коричневые бляшки, число которых быстро растет. При обширных поражениях появляются боль и жжение. Пораженная кожа быстро атрофируется. Выделения отсутствуют.

Хроническое течение заболевания

Отсутствие лечения может спровоцировать хронизацию заболевания. Хроническая форма часто дает рецидивы. Среди осложнений:

• язвы, эрозии, шелушения, корочки на коже пениса;
• повышенная чувствительность члена, быстрое семяизвержение, импотенция;
• проблемы с мочеиспусканием;
• кожа подсыхает и трескается;
• гнойные выделения.

При кандидозном баланите со временем появляется белая пленка, пузырьки. При повреждении они образуют кровоточащие язвы, эрозии. Увеличивается количество творожистых выделений, появляется зуд, жжение в паху, боль при мочеиспускании.

Хроническая форма течения характерна для облитерирующего ксеротического баланита. В основе патологии – умеренное воспаление, в результате которого на головке пениса появляются фиброзно-склеротические и атрофические участки. Отсутствие лечения вызывает патологии мочевыводящей системы, может спровоцировать рак. Облитерирующий хронический баланит развивается по такой схеме:

1. На головке и крайней плоте появляются белые пятна, склеротические бляшки, атрофированные участки, у пениса сморщенная кожа.
2. Кожа препуция уплотняется, что затрудняет открытие головки.
3. Присоединяется бактериальная инфекция.
4. Головка перестает открываться, формируется рубцовый фимоз.
5. Появляются надрывы на крайней плоти из-за снижения эластичности, кожа препуция часто разрывается во время секса.
6. Из-за рубцевания наружного отверстия мочеиспускательного канала затрудняется опорожнение, струя становится прерывистой и тонкой.

Причины баланита

Основные причины болезни – патогенные микроорганизмы:

• грибки кандида на фоне снижения иммунитета;
• трихомонада;
• стафилококки, стрептококки;
• генитальный герпес, папилломавирус.

У мужчин, которые живут активной сексуальной жизнью, баланит может появиться после незащищенного секса. Среди других причин:

• несоблюдение гигиены половых органов, моющие средства низкого качества;
• большое количество сношений, когда из-за частого трения пенис травмируется;
• презервативы низкого качества;
• анальный или оральный секс;
• беспорядочная половая жизнь;
• несвежее нижнее белье;
• трусы из синтетических тканей;
• пожилой возраст;
• низкий иммунитет;
• гонорея;
• уретрит;
• аллергия;
• сахарный диабет и другие болезни, связанные с обменом веществ;
• фимоз (сужение крайней плоти.)

Факторы развития кандидозной формы

Грибки из группы кандида способны годами жить в организме, не проявляя себя. Когда иммунная система дает сбой, грибок начинает размножаться. Сначала кандидозный баланит поражает головку пениса, при отсутствии лечения грибок переходит на другие части члена, яички, паховую зону. Патология часто дает осложнения в виде уретрита или воспаления простаты.

Основная причина заражения грибком – незащищенный половой акт. Среди других причин:

• длительная антибиотикотерапия;
• несоблюдение гигиены;
• микротравмы члена;
• болезни, угнетающие иммунную систему – сахарный диабет, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз.

Аллергический баланит

Причиной воспаления головки члена может стать аллергия. Спровоцировать ее появление могут:

• продукты питания;
• контрацептивы в виде гелей, таблеток;
• латексные презервативы;
• смазки;
• моющие средства;
• сульфаниламидные препараты.

Эрозивный

Осложненная форма патологии – анаэробный или эрозивный баланит – встречается редко. Развивается при поражении анаэробными организмами, прежде всего гонококками (гонорея). Симптомы – зловонные выделения, эрозии, покраснение крайней плоти и головки, увеличение паховых лимфоузлов, отечность. Признаки патологии сходны с сифилисом, мягким шанкром, поэтому при диагностике надо исключить эти болезни.

Причины ксеротического баланита

Склерозирующий лихен – другое название облитерирующего ксеротического баланита. Среди причин:

• генетическая предрасположенность;
• аутоиммунные заболевания (сахарный диабет, патологии щитовидной железы, витилиго, ревматизм, псориаз, красная волчанка);
• вирус папилломы, герпес;
• болезнь Лайма;
• механическая травма пениса в зоне старых рубцов, потертость кожи;
• радиация.

Цирцинарная форма заболевания

Основные причина цирцинарного баланита:

• хламидии;
• грибки из группы кандида;
• стрептококки;
• болезнь Рейтера;
• плохая гигиена;
• врожденный фимоз (у детей).

Хламидийный баланит

Основная причина патологии – хламидии, которыми мужчина заразился при незащищенном половом акте. Это заразное заболевание, поэтому если один не лечится, оба партнера будут болеть постоянно. Развитию патологии способствуют:

• фимоз;
• слабый иммунитет;
• моющие средства с агрессивными компонентами.

Диагностика

Баланит можно спутать с псориазом, раком, чесоткой, лишаем. Чтобы отличить патологию от других заболеваний, необходимо сдать такие анализы:

• Посев на бактерии и грибки с головки пениса. Помогает определить тип возбудителя.
• Общий анализ крови. Отклонение показателей от нормы помогает определить, в каком направлении назначать дальнейшее обследование.
• Исследование плазмы крови на сахар. Определяет наличие диабета.
• Анализ мочи. Кровь в урине сигнализирует о проблемах в мочевыделительной системе.
• Исследование крови на аллергены, чтобы исключить аллергический баланит.
• Спермограмма. Анализ показан при подозрении на осложнения.
• ПЦР. Назначается, если с помощью других методик диагностики трудно определить причину заболевания, в т. ч. определяются болезни, передающиеся половым путем. Для диагностики берется мазок. ПЦР может обнаружить мельчайшие частицы (ДНК) вируса, бактерий, грибков.
• УЗИ. Методика определяет, перешла ли инфекция на органы мочевыделительной системы.

Лечение баланита

Своевременная терапия имеет благоприятный прогноз. Легкая стадия воспаления не требует длительного лечения. Необходимо принимать назначенные препараты, соблюдать гигиену половых органов, используя мыло и антисептические растворы перекиси водорода, Фурацилина, Мирамистина.

В тяжелых случаях прибегают к антибиотикам. Если присоединилась вторичная инфекция (гангренозная форма), их сочетают с сульфаниламидными препаратами. Для лечения можно применять 1% раствор нитрата серебра, который обладает антибактериальными свойствами. Запущенная форма может потребовать операции, которая состоит из нескольких этапов. Сначала крайняя плоть продольно рассекается, а после исчезновения клинических признаков делается обрезание.

Системная медикаментозная терапия

Бактериологический баланит лечится антибиотиками. Курс лечения одним препаратом длится от 7 до 10 дней. Если по истечении этого срока лекарство не подействовало, то его надо заменить другим. Для терапии баланита назначают:

• Левомицетин. Справляется со стафилококками, стрептококками, гонококками.
• Доксициклин из группы тетрациклинов. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий, в т.ч. аэробных кокков.
• Азитромицин из группы макролидов. Справляется с грамположительными бактериями, хламидиями, микобактериями, уреоплазмой.
• Супракс из группы цефалоспоринов III поколения. Активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Применение антибиотиков не оправдано, если патология вызвана вирусом, грибком, аллергией, и бактерии не задействованы в воспалительных процессах. Для лечения аллергической реакции нужно устранить фактор, вызывающий высыпание, зуд, отечность. В качестве местного лечения можно наносить на воспаленную головку 1% мазь Гидрокортизона. Снять симптомы баланита помогут антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин).

При вирусной природе болезни назначают противовирусные препараты. Например, если причина – герпес, врач прописывает принимать внутрь Ацикловир. Если патологию вызвали грибки, уролог назначает лекарства, направленные на уничтожение патогенных организмов. Чтобы лечение баланита было эффективным, во время диагностики важно определить вид патогена.

Системное лечение грибковой инфекции предусматривает прием препаратов в таблетках, реже – инъекциях. От кандидоза эффективен Дифлюкан. Активный компонент препарата – флуконазол.

Для ускорения исцеления назначается физиотерапия:

• УВЧ – воздействие на организм высокочастотного электромагнитного поля. Процедура улучшает кровоток, повышает проницаемость капилляров. Благодаря этому к месту воспаления устремляется большое количество лейкоцитов, клеток иммунной системы, которые подавляют воспаление.
• Лазерная терапия – воздействие на больной участок концентрированным пучком света определенной волны. Лазер стимулирует процессы регенерации, снижает боль, отечность, улучшает микроциркуляцию крови.
• Магнитотерапия. Метод предусматривает воздействие на организм статического магнитного поля. Под его влиянием улучшается кровообращение, лимфоток, нервная проводимость, ускоряются окислительно-восстановительные процессы.

Препараты для наружного применения

Местное лечение баланита предусматривает применение мазей, гелей, кремов. Они снимают воспаление полового члена, способствуют заживлению ран. Препараты назначают с учетом причины заболевания:

• для лечения бактериальных и грибковых инфекций – Тридерм;
• для ускорения заживления, уничтожения микробных возбудителей – Левомеколь;
• для снятия аллергии, воспаления – Преднизолон;
• для уничтожения грибка – Клотримазол, Ламизил, Кандибене;
• для дезинфекции – Хлоргексидин.

Народные методы лечения баланита у мужчин

Использование лекарственных трав не заменяет полноценного лечения. Народные средства можно применять только в качестве комплексной терапии, предварительно посоветовавшись с врачом. Снять воспаление помогут:

• Листы алоэ. Растение вымойте, уберите колючки, снимите верхний слой. Накладывайте на больные ткани дважды в день до исчезновения воспаления.
• Настой шалфея. Залейте 2 ст. л. травы 0,5 л кипятка, накройте полотенцем. Когда настой остынет, процедите. Смочите в жидкости марлю, накладывайте компресс дважды в день на 15 минут до исчезновения симптомов заболевания.
• Отвар зверобоя. Залейте стаканом воды 1 ст. л. травы. Держите на маленьком огне 10 минут, дайте остыть. Из полученного средства делайте теплые ванночки, обмывания или примочки (время воздействия – от 3 до 15 минут). Промывайте плоть аккуратными движениями при раскрытом препуциальном мешке. После процедуры пенис не вытирайте, а аккуратно промокните.

Профилактика

Чтобы предотвратить баланит, придерживайтесь таких правил:

• Пользуйтесь презервативами из гипоаллергенных материалов.
• Соблюдайте правила личной гигиены. Подмывайтесь 1-2 раза в день, используйте качественные моющие средства.
• Носите нижнее белье из натуральных тканей.
• Откажитесь от беспорядочных половых связей.
• Избегайте аллергенов.
• Вовремя лечите вирусные, бактериальные, грибковые инфекции.

Видео