Свищ на десне: причины и лечение у ребенка и взрослого

Воспаление слизистой ротовой полости характеризуется несколькими признаками. Один из них – дырка в десне с образованием и выделением гноя. Патология опасна возможными осложнениями – потерей одного или нескольких зубов, операцией по удалению инфицированной надкостницы. Своевременное лечение предотвратит негативные последствия гнойника.

Что такое свищ

Соединительный канал между очагом воспаления и поверхностью десны называется свищом или фистулой. Патогенез формирования обусловлен процессом грануляции – разрастания соединительной ткани. По этой причине воспаленный корень или нерв зуба не заживает, в него попадают болезнетворные бактерии и развивается инфекция.

Воспаление провоцирует образование и накопление гноя, для выхода которого и формируется свищевой ход на десне. Слизистая и костная ткани десны разрушаются, образуется свищ. Среди стоматологических патологий фистула зуба одинаково часто встречается у всех возрастных категорий мужчин и женщин. Ей подвержен даже ребенок, у которого еще молочные зубы.

Как выглядит свищ на десне

Гнойная фистула десны внешне напоминает мешочек или шишку красно-белового цвета. Это обусловлено скоплением экссудата. Когда гной прорывается и вытекает, свищ преобразуется в небольшое отверстие, которое выглядит как дырка в десне. Она напоминает точку или прыщ белесого оттенка, откуда сочится гнойная жидкость.

Фото свища на десне

Чем опасен гнойник

Не пролеченный своевременно свищ зуба приводит к его удалению. Возможные опасные осложнения фистулы для ребенка и взрослого:

  • удаление части инфицированной надкостницы;
  • развитие пародонтоза;
  • флегмона гнойная;
  • поражение слухового прохода, нервов;
  • разрушение костной ткани;
  • развитие тонзиллита, гайморита;
  • воспаление надкостницы (флюс);
  • попадание гноя в кровеносную систему (сепсис, эндокардит);
  • остеомиелит челюсти;
  • абсцесс мозга;
  • гранулема зуба.

Виды свищей на десне

По месту локализации выделяют два типа фистул. К ним относят:

  1. Внутренний свищ – течение воспаления происходит скрытно, без выделения гноя наружу. Обнаружить самостоятельно этот тип фистулы на десне невозможно.
  2. Наружный свищ – образование расположено над слизистой тканью вокруг зуба. Диагностируется патология самим пациентом.
Наружный свищ на десне

Симптомы

Признаки свища десны различаются в зависимости от типа патологии. Симптомы наружной фистулы:

  • структурное изменение десны (можно нащупать дырку или пузырек языком);
  • повышенное слюноотделение желтого цвета;
  • гнилостный запах изо рта, не проходящий и после чистки зубов;
  • болезненность при употреблении кислой, острой пищи, холодных или горячих напитков;
  • гнойные выделения при нажатии на свищ.

Симптомы внутреннего свища схожи с признаками пародонтоза. Основные проявления фистулы:

  • боли в зубе и голове;
  • отек десны;
  • увеличение лимфоузлов, зуба, языка;
  • повышение температуры тела, особенно вечером;
  • подвижность инфицированного зуба.
Симптомы внутреннего свища

Как обнаружить свищ на десне у ребенка

Развитие воспалительного процесса и образование гнойника у детей происходит аналогично взрослой патологии. Особенности симптоматики у ребенка:

  • снижение аппетита;
  • отказ ребенка от еды, гигиенических процедур из-за боли при надавливании на больную область;
  • покраснение, припухлость инфицированной десны и расположенных рядом тканей;
  • признаки общей интоксикации (слабость, жар, тошнота);
  • увеличение чувствительности, кровоточивости десен;
  • выпадение зуба;
  • плаксивость, беспокойство ребенка.

Причины образования зубного свища

Гнойный фурункул формируется под воздействием нескольких причин. Ими являются:

  • прорезывание молочных зубов, третьих моляров (зубов мудрости);
  • кариес, пульпит в запущенной форме;
  • ошибки стоматолога (повреждение корня зуба, нарушение техники пломбировки канала);
  • кисты, гранулема в полости десны;
  • гигиена ротовой полости проводится неправильно или нечасто.

Диагностика

Рентген зубов

Установление причины образования свища – главная цель диагностики. Она проводится с помощью следующих методов:

  • Основной – визуальный осмотр поможет определить внешний очаг воспаления. Это пломбированный зуб или кариозная полость.
  • Дополнительный – рентгенологическое исследование на фото выявляет глубину фистулы, степень ее разрастания. Метод поможет определить и причину воспаления – перфорированная корневая стенка, не до конца запломбированные каналы.

Лечение свища на десне

Тактика терапии зависит от степени запущенности патологии. Если свищ диагностирован у ребенка и это молочный зуб – рекомендуется провести его удаление. Методы лечения гнойной фистулы у взрослых:

  • Прием медикаментов – используется как основной способ терапии десны. Консервативное лечение применяется на первых стадиях патологии либо в случае невозможности использовать иные терапевтические методы.
  • Операция – назначается при сложных формах свищей.
  • Лечение народными способами в домашних условиях – используется только после постановки диагноза.
  • Удаление зуба – рекомендуется при невозможности оперативного вмешательства или по желанию пациента.
  • Терапия лазером – назначается перед хирургическим лечением для прижигания дентина (зубной ткани).

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения свища

Лечение свища зуба лекарственными средствами совмещается с другими методами терапии. Сначала проблемный зуб вскрывают, затем осуществляют удаление пульпы, очищение корневых каналов. Затем они промываются дезинфицирующими средствами. Зуб закрывается временной пломбой, которую через 1-2 месяца заменяют постоянной. Назначаются следующие группы препаратов:

  • Антибиотики (Линкомицин, Гентамицин) – используются для устранения очага воспаления при основном лечении и предотвращения инфекции – во время оперативного вмешательства.
  • Средства дентальной адгезии (паста Солкосерил) – наносят для создания защитной пленки на десне.
  • Анальгетики (Метрагил Дента, спрей Лидокаин) – снимают болевые ощущения.
  • Настои трав, отвары (Стоматофит) – растворяется в воде для проведения полосканий ротовой полости.
  • Лекарства от аллергии (Эриус, Тавегил) – назначаются для предотвращения возможных побочных эффектов лечения (зуд, крапивница).

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение гнойника проводится в сложных случаях. Показания к операции:

  • перфорация зуба, наличие коронки или штифта;
  • воспаление большой области мягких тканей и неба;
  • развитие процессов дегенерации в надкостнице;
  • обнаружение не полного пломбирования канала;
  • образование кисты.

Оперативное вмешательство проводится поэтапно. Алгоритм действий:

  1. Вскрытие воспаленной десны.
  2. Резекция части надкостницы или мягких тканей, подвергшихся инфицированию.
  3. Дренирование (откачка) гноя из поврежденной полости.
  4. Обработка места нагноения лазером для устранения бактерий, ускорения заживления полости десны.

Как лечить свищ в домашних условиях

Настой календулы и ромашки

Использовать народные средства для терапии десенной фистулы можно только после устранения причины воспаления. Рекомендации по лечению свища в домашних условиях:

  • Исключите спиртосодержащие средства для полосканий ротовой полости.
  • Применяйте готовые травяные настои (аптечные) во избежание аллергии, передозировки.
  • Используйте полоскания антисептиками (Фурацилин, Мирамистин) для устранения инфекции (3-4 раза в день).

Лечение фистулы на десне эффективно при использовании народных средств. Популярные рецепты:

  • Взять по 10 цветков календулы и ромашки, залить их 250 мл кипятка. Накрыть и подержать 15 минут. После профильтровать, остудить и полоскать рот теплой настойкой 3 раза за сутки на протяжении 3-5 дней.
  • Измельчить 40 г листьев эвкалипта. Добавить 1 ст. л. растительного масла. Оставить смесь на сутки. Затем порезать мелко луковицу и положить в масляно-эвкалиптовую массу. Полученную кашицу выложить на стерильную марлю и приложить к области свища. Процедура проводится перед сном в течение 20 минут.
  • Растворить в 200 мл горячей воды 2 капли йода и по 1 ч. л. поваренной соли и пищевой соды. Полоскать рот теплым раствором после каждого приема пищи. Длительность лечения – 5-7 дней.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 11.09.2019

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Похожие статьи