Астенозооспермия: причины, степени и лечение патологии

Медленная скорость движения сперматозоидов в семенной плазме называется астенозооспермией (астеноспермией). Снижение подвижности репродуктивных клеток у мужчины часто является следствием генетических аномалий или болезней эндокринной системы. При своевременном обращении к доктору болезнь имеет благоприятный прогноз.

Что такое астенозооспермия

По медицинским данным, нормальная концентрация сперматозоидов (спермий) в семенной жидкости (эякуляте) составляет около 75%. При снижении скорости половых клеток и/или изменении направления их движения ставится диагноз астенозооспермия (asthenozoospermia). По данным статистики, этот недуг является причиной мужского бесплодия в 50% случаев.

Стадии активности сперматозоидов

Международная классификация спермиев (гамет):

• A – сперматозоиды активны. Неактивных гамет, которые движутся в прямолинейном направлении, в эякуляте меньше 20%.
• B – малоподвижные сперматозоиды. Норма – до 30%.
• C – непрогрессивно-подвижные спермии, имеющие принцип движения маятника. При астеноспермии наблюдается 50%.
• D – полностью неактивные сперматозоиды. При астеноспермии их около 10%.

Степени астенозооспермии

В зависимости от классификации сперматозоидов, врачи выделяют три стадии астеноспермии:

1. Слабовыраженная болезнь (I степень).­Эякулят содержит больше половины активных спермиев. В основном болезнь никак не проявляется.
2. Умеренная астенозооспермия (II степень). Активных сперматозоидов менее 40%, возникают проблемы с оплодотворением. Мужчине показана комплексная терапия.
3. Выраженная астеноспермия (III степень). Количество активных гамет в сперме не превышает 30%. Осложненное течение болезни.

Клиническая картина патологии

Выраженных симптомов недуг не имеет. Мужчина может не подозревать о патологии вплоть до проведения спермограммы. Если у пациента астеноолигозооспермия (количество нежизнеспособных спермиев более 30%), то на болезнь могут указывать:

• быстрый половой акт;
• снижение либидо;
• слабая эрекция;
• сексуальная неудовлетворенность.

Причины возникновения астенозооспермии

Если в результате спермограммы диагностирована астеноспермия, врачу для назначения лечебных мероприятий важно выявить причину заболевания. Выделяют ряд факторов, при которых снижается активность сперматозоидов:

• нарушение гормонального фона;
• врожденные аномалии (цилиарная дискинезия, синдром Картагенера и другие);
• варикоцеле (варикоз вен семенного канатика или яичка);
• артериальная гипертензия;
• гидроцеле (водянка яичка);
• негативное воздействие лекарственных препаратов, наркотических веществ, алкогольных напитков, курения;
• продолжительное нахождение пациента при высокой или низкой температуре;
• агрессивное воздействие радиации, электромагнитных волн;
• длительное половое воздержание;
• нервное перенапряжение;
• травма половых органов;
• мочеполовые инфекции, вызванные хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой и прочими бактериями;
• хронические патологии половой сферы (уретрит, простатит, орхит и другие);
• снижение работы иммунной системы.

Диагностика

Основной метод выявления астенозооспермии – спермограмма. Для уточнения причины замедления скорости сперматозоидов врач может назначить дополнительные обследования:

• УЗИ половых органов (по необходимости – с допплеровским исследованием).
• Общие анализы мочи, крови для определения наличия воспалений.
• Анализ секрета простаты.
• Комплекс исследований крови на гормональный уровень.

Признаки снижения подвижности сперматозоидов на спермограмме

Анализ определяет физико-химические свойства спермы: кислотность, вязкость, цвет, скорость разжижения, а также ее количество. Для постановки диагноза доктор учитывает следующие результаты исследования эякулята:

• Скорость движения клеток из категории А или В наблюдается у 50% сперматозоидов через час после эякуляции (легкая астеноспермия).
• Через 60 минут после забора спермы выявлено около 70% половых клеток из категории D (умеренная астенозооспермия).
• Собранный образец содержит более 80% атипичных и неподвижных спермиев (тяжелая астеноспермия).

Лечение астенозооспермии

Для улучшения фертильности у мужчин доктор назначает комплексную терапию. Лечение включает следующие мероприятия:

• Коррекция питания. Диета должна содержать небольшое количество животных жиров, углеводов, соли и острых специй. В рационе должно быть больше белков, растительной клетчатки, полиненасыщенных жирных кислот.
• Укрепление иммунной системы. Показаны витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием цинка, карнитина, селена, витаминов группы B, Е, С, А (Левокарнитин, Алфавит для мужчин).
• Назначение препаратов для улучшения фертильности (Фолацин, СпермаПлант).
• Прием гормональных средств (при эндокринных патологиях), антибиотиков (при бактериальных инфекциях).
• Массаж простаты и другие физиотерапевтические манипуляции (магнитотерапия, электростимуляция).
• Исключение или максимальное ограничение влияния вредных факторов (экология, производство).
• Корректировка образа жизни (спорт, отказ от вредных привычек).

Как повысить подвижность спермиев народными способами

Если диагностирована незначительная астенозооспермия, то активизировать сперматозоиды можно с помощью народных средств. Самые эффективные рецепты, согласно отзывам мужчин:

• Настой красного клевера. Залейте кипятком (250 мл) 3 ст. л. цветков растения. Выдержите в тепле 3 часа. Процедите, принимайте натощак каждое утро по 30 мл на протяжении месяца.
• Женьшень. Измельчите свежий корень в мясорубке. Растительную массу (90 г) залейте майским медом (1 л). Настаивайте 1 месяц. Принимайте лекарство 3 раза в день по 1 ч. л., пока не закончится весь объем.
• Отвар адамова корня. Залейте кипятком (200 мл) 2 ст. л. сырья. Настаивайте в течение 1 часа, процедите. Пейте 3 раза в день не менее 1 месяца.

Можно ли забеременеть при астенозооспермии у партнера

Прогноз заболевания высок, если лечение назначено при легкой степени патологического процесса. Если астенозооспермия была диагностирована на тяжелой стадии или причинами болезни были серьезные травмы и врожденные аномалии половых органов, то вероятность наступления беременности у партнерши очень низкая. Выход в этой ситуации один – искусственное зачатие (ЭКО).

Видео