Причины и лечение боли в запястьях правой или левой руки

Боль в запястье часто возникает из-за растяжения связок, ушиба или перелома. Иногда причина менее очевидна. Дискомфорт бывает следствием артрита, синдрома запястного канала, других патологий, спровоцировавших воспаление мягких тканей, сухожилий, хрящей. Если боль не исчезает, обратитесь к врачу. Точный диагноз необходим для правильного лечения.

Характер боли

Болевые симптомы проявляют себя по-разному. При травме появляются опухоль, покраснение, синяки. Синдром запястного канала вызывает покалывание или ощущение впивающихся иголок. При остеоартрите дискомфорт напоминает тупую зубную боль.

Дискомфорт возникает в состоянии покоя или движения. Боль бывает настолько сильная, что человек не может:

  • держать предметы;
  • выпрямить или согнуть кисть, пальцы;
  • пользоваться рукой в полной мере.

Самые частые причины

Боль – это реакция организма на повреждение. Ее появление часто связано со следующими причинами:

  • травмой конечности;
  • воспалением мягких тканей, сухожилий;
  • патологиями, которые разрушают связки, хрящи и кости.

Травмы и растяжения

Строение запястья

Боль в запястье вызывает любое повреждение. Самая частая травма – растяжение связок. Так называют волокнистую ткань, которая стабилизирует кисть и позволяет контролировать движения.

При падении на согнутую ладонь связки растягиваются и надрываются.

Это вызывает боль, отек вокруг сустава, синяки, покалывание или жжение в запястье.

Вывих или перелом кисти встречаются реже. Их причина – падение на прямую руку. Чаще ломается ладьевидная кость, расположенная под большим пальцем. Место травмы отекает, боль усиливается, когда человек хочет что-то ущипнуть или схватить.

Тендинит

Тендинит

Сухожилия – это полоски ткани, которые пересекают запястье, соединяя мышцы предплечья с костями рук. Они помогают пальцам сгибаться, выпрямляться, захватывать предметы. Когда сухожилие воспаляется, развивается тендинит. Его симптомы:

  • тупая, ноющая боль;
  • скованность;
  • иногда небольшая припухлость;
  • местное ощущение тепла.

Причины тендинита:

  • Профессиональная деятельность, связанная с повторяющимися движениями кисти, – набор текста, игра на музыкальных инструментах, работа с механизмами.
  • Занятие спортом, при котором запястье подвергается усиленной нагрузке (гольф, теннис).
  • Вождение по пересеченной местности.
  • Механические травмы.
  • Ревматизм.
  • Нарушение метаболизма.
  • Процессы разрушения в суставах.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала

Дискомфорт возникает при сдавливании срединного нерва, который проходит между костями, кистевой связкой и сухожилиями мышц запястья. Он контролирует ощущения и мышечные импульсы почти во всех пальцах, кроме мизинца и половины безымянного. Сдавливание вызывает симптомы:

  • Боль, усиливающуюся по ночам, в ладони, пальцах, кисти, предплечье.
  • Слабость.
  • Покалывание.
  • Онемение.

В зоне риска находятся:

  • Диабетики.
  • Пациенты, страдающие ожирением.
  • Больные артритом.
  • Люди, чья работа связана с монотонными движениями.

Артрит

Артрит

Есть несколько видов заболевания суставов, которые вызывают боль, ограничивают подвижность:

  • Ревматоидный артрит (РА). Это расстройство, при котором иммунная система атакует и разрушает здоровые ткани организма. Если болит запястье правой руки, начинает тянуть и левую.
  • Остеоартроз. Заболевание сустава, при котором стирается покрывающий его хрящ. Часто это результат травмы, старения.
  • Септический бактериальный артрит. Причина патологии – микробы, проникшие в суставную синовиальную оболочку, спровоцировав воспаление тканей.

Другие возможные причины

Ганглиозная киста

Реже боль в суставе запястья вызывают следующие факторы:

  • Синдром повторяющихся движений. Длительные однообразные перемещения вызывают отек, который давит на расположенные рядом нервы.
  • Ганглиозные кисты. Это опухолевидное образования, заполненное жидкостью, вылившейся из сустава. Киста может увеличиваться, уменьшаться, иногда болеть.
  • Болезнь де Кервена – воспаление сухожилий со стороны большого пальца. Часто ломит запястье из-за травмы или монотонных движений.
  • Болезнь Кинбока. При ней сдавливается полулунная кость, что порождает деформацию и остеоартроз кистевого сустава.
  • Бурсит кисти руки – воспаление суставной сумки. Ее задача – защищать сочленение от трения. В нормальном состоянии бурсит пуст или заполнен небольшим количеством вязкой жидкости. Если экссудата слишком много, сумка растягивается. Появляются болезненные шишки, отек.
  • Кубитальный туннельный синдром. Ноет запястье левой руки, немеет, покалывает в пальцах, когда сдавливается локтевой нерв.
  • Эндокринные патологии – болезни щитовидной железы, сахарный диабет. Тянет запястье, если под влиянием гормонов изменяется структура сухожилий.

Факторы риска

Боль в запястье может возникнуть у любого человека. Риск увеличивается, если вы:

  • Занимаетесь спортом. Травмы связаны с ударом по руке, повторяющимися движениями.
  • Больны артритом, диабетом, подагрой.
  • Беременны.
  • Имеете избыточный вес.
  • Занимаетесь деятельностью, связанной с монотонными движениями кистей.

Повод для обращения к врачу

Не каждая боль в запястье требует медицинской помощи. При незначительных растяжениях можно ограничиться перевязкой эластичным бинтом. Он зафиксирует связки, что способствует заживлению. Обратитесь к врачу, если:

  • Боль и отек держатся несколько дней, не спадают.
  • Онемение и покалывание усиливаются. Тревожное состояние – когда пальцы потеряли чувствительность.
  • Тяжело или невозможно двигать запястьем, брать и переносить предметы.

Диагностика

Тест Тинеля

Врач ставит диагноз на основе визуального осмотра, изучении симптомов. При необходимости он назначает обследования:

  • Общий и биохимический анализы крови. Они помогают определить внутренние заболевания, которые могут вызывать боль в запястье.
  • Рентген, МРТ, КТ. Снимки показывают повреждения, переломы, патологические изменения в тканях.
  • Артроскопию. Метод применяют для оценки состояния сустава, хрящей, связок. Врач делает небольшой разрез, через который вводит эндоскоп. Снимки с камеры передаются на монитор компьютера.
  • Исследование нервной проводимости. Метод помогает определить, насколько быстро импульсы проходят через запястный канал к мозгу.
  • Тест Тинеля – постукивание над срединным нервом в области запястья вызывает боль и онемение. Метод диагностирует синдром запястного канала.
  • Аспирацию синовиальной жидкости сустава. Способ выявляет бактериальную инфекцию, подагру, артрит.
  • Тест Финкельштейна – сгибание сжатой в кулак руки в сторону мизинца усиливает боль. Иисследование определяет теносиновит де Кервена.

Лечение

Схема бинтования области лучезапястного сустава

Ослабить боль в руке в запястье помогают Парацетамол или Ибупрофен. Чтобы от нее избавиться, нужно лечить основное заболевание:

  • Растяжение связок. Кисть фиксируют эластичным бинтом, чтобы предотвратить движения, вызывающие раздражение, затем обеспечивают покой. Через 2-3 недели состояние больного нормализуется. Для обезболивания можно воспользоваться льдом.
  • Вывих. Кисть вправляют и обездвиживают.
  • Перелом. Поврежденные концы соединяют и накладывают шину. Она поможет удержать фрагменты костей вместе до их полного заживления.
  • Артрит. Врач выписывает обезболивающие и противовоспалительные препараты, накладывает шины на запястья или пальцы, назначает физиотерапию. Может потребоваться операция.

Хирургическое вмешательство проводят при переломах или неэффективности других методов лечения. Тип операции зависит от причины боли. Например, при синдроме запястного канала хирург разрезает связки, чтобы убрать давление на нерв.

Домашние способы обезболивания

Обезболивание в домашних условиях

При переломе, вывихе – срочно идите к врачу. Пока кости и суставы не вернутся на место, обезболивающие препараты помогают недолго, а в некоторых случаях не спасают совсем. Чтобы снять боль при растяжении связок, тендините, придерживайтесь рекомендаций:

  • Обеспечьте суставу отдых.
  • Воспользуйтесь льдом. Кубики из морозилки прикладывайте каждые 3-4 часа на 20 минут. Делать так можно только первые два дня. Если боль не прошла, обратитесь к врачу. Продолжение лечение льдом спровоцирует повреждение тканей.
  • Обеспечьте неподвижность кисти. Шина поможет при травме, растяжении, синдроме запястного канала. При артрите ее полезно накладывать во время движений, способных вызвать боль.
  • Зафиксируйте руку бинтом. Повязка должна быть плотной, но не тугой, чтобы не нарушить кровообращение. Это может привести к омертвлению тканей. Если появилось покалывание, бинт надо ослабить.

Профилактика

Чтобы предотвратить боль в запястье, соблюдайте такие правила:

  • Избегайте травм.
  • Старайтесь не падать на руку, ладонь.
  • Следите за осанкой, держите запястье в расслабленном положении.
  • Купите удобную клавиатуру, если приходится много с ней работать. Регулярно делайте перерывы.
  • Не закрепляйте лыжные палки с помощью узких ремней.
  • Используйте защитные браслеты и приспособления для предотвращения спортивных травм (при занятиях сноубордом, скейтбордингом, катании на роликах).
  • Работайте инструментами так, чтобы подвергать руки минимальной нагрузке.
  • Делайте упражнения для укрепления кистей.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ

Статья обновлена: 25.07.2019