Причины и лечение боли в бедре и тазобедренном суставе

Есть много причин появления такого симптома, как боль в бедре. Среди них большие физические нагрузки, травмы этой области. Заболевание чаще встречается у женщин 40–60 лет. Важный фактор диагностики патологии – точное расположение болевого синдрома. От этого зависит методика лечения.

Локализация и характер боли

Тазобедренный сустав обеспечивает свободу движений ноги во всех плоскостях. Он относится к числу самых больших сочленений организма. Сустав расположен в месте соединения впадины тазовой и головки бедренной кости. Самая большая нагрузка при передвижении приходится на это сочленение. С возрастом сустав изнашивается, теряет свои свойства.

По характеру боль бывает острой и хронической. Важный диагностический фактор – усиление дискомфорта или пропадание его при движении. С учетом места расположения неприятных ощущений, их характера, врач может поставить точный диагноз:

• Болит бедро спереди. Можно предположить проблемы с мышцами, сухожилиями или связками.
• Болит нога в области бедра, распространена на зону паха. Это сигнализирует о заболеваниях тазобедренного сустава.
• Боль иррадиирует от других частей тела, например, при грыже позвоночника.

Факторы риска

На боль в бедре влияют следующие факторы:

• Половая принадлежность. Женщины страдают от боли в бедре чаще мужчин, поскольку имеют более слабый скелет.
• Возраст. С течением времени тазобедренный сустав изнашивается, что приводит к неприятным ощущениям в этой области.
• Некоторые хронические заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит) вызывают необратимые нарушения структуры скелета, суставов.
• Тяжелые физические нагрузки провоцируют быстрое изнашивание тазобедренного соединения.
• Плохая циркуляция крови из-за малоподвижного образа жизни приводит к тому, что болит нога в области бедренной кости.
• Травмы ног, опорно-двигательного аппарата.

Причины

Нередко боль в бедре вызывают следующие причины:

• Ревматоидный артрит или артрозы, которые зачастую развиваются в пожилом возрасте. Воспаление тазобедренного сустава вызывает сильные боли, скованность движений. Эти факторы вызывают постепенное разрушение хряща.
• Бурсит – заболевание, при котором воспаляется синовиальная сумка (полость сустава). Поражение происходит в местах давления на кость во время движения. С течением времени синовиальная сумка наполняется воспалительной жидкостью.
• Бедренная и паховая грыжи. Из-за них тянет переднюю часть бедра. Факторы, приводящие к появлению грыж – повышение внутрибрюшного давления, которое вызывают запоры, роды, затяжной кашель.
• Тендинит – воспаление сухожилия. Волокна из соединительной ткани, с помощью которых мышцы крепятся к костям, обладают высокой прочностью, но малой растяжимостью. Это приводит к частым разрывам.
• Пожилой возраст. С годами кости и связки становятся ломкими, хрупкими, чаще происходит травмирование тазобедренного сустава.
• Некоторые виды рака. Метастатические опухоли, лейкемия, онкология костей приводят к сильным болям в области бедра.

У мужчин

Из-за особенностей жизни мужчины чаще сталкиваются с бурситом, тендинитом, чем женщины. Это происходит из-за чрезмерных спортивных нагрузок или тяжелой физической работы. Кроме того, боли в бедре у мужчин нередко вызывают травмы, что негативно влияет на состояние опорно-двигательного аппарата.

У женщин

Специфика анатомического строения, беременность обуславливают развитие грыжи у женщин. Эта патология встречается у них в 4 раза чаще, чем у мужчин. Кроме того, женщины во время климакса из-за снижения количества кальция в костях подвержены остеопорозу, который нередко приводит к травмам.

Диагностика

При появлении жалоб на боль в пояснице и бедре пациенту необходимо обратиться к неврологу. Врач назначит МРТ (магнитно-резонансную томографию) пояснично-крестцового отдела позвоночника. При подозрении на артроз или артрит нужно посетить хирурга или терапевта.

В некоторых случаях пациенту назначают лабораторные анализы, рентгенографии бедра или таза.

При диагностике большую роль играет анамнез. Важно – были ли травмы этой области, возраст, пол, наличие хронических заболеваний.

Лечение

Проводимая при болях в бедре терапия напрямую зависит от причин, которые вызвали неприятные ощущения. После осмотра пациента врач назначает медикаментозное или физиотерапевтическое лечение, специальные упражнения. Может понадобиться хирургическое вмешательство. Немаловажную роль при лечении боли в бедре играет размещение во время сна. Например, положение тела, лежа на спине, приводит к меньшему сжатию между бедрами. Позиция на боку помогает установить ноги параллельно, поддерживая при этом таз, позвоночник.

При появлении болей в бедре пациенту необходимо изменить образ жизни, пересмотреть рацион, отказаться от вредных привычек.

Важный момент лечения – избавление от лишнего веса.

Кроме того, нужно изменить некоторые устоявшиеся привычки. Например, следует избегать длительного сидения со скрещенными ногами.

Медикаменты

Лечащий врач назначает схему терапии только после сбора анамнеза, внешнего осмотра, проведения исследований. Лечение зависит от причины боли, наличия хронических заболеваний, возраста, пола пациента. Следует подготовиться к длительной терапии, поскольку суставные болезни лечатся медленно и тяжело.

Противовоспалительные мази, лекарства на основе кортикостероидов, анальгетики не устраняют первопричину заболевания. Они только уменьшают боль, снимают отек. Применение любых лекарственных средств нужно согласовать с врачом.

Группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак, Нимесил). Их выписываются для облегчения боли при тендините или растяжении сухожилия. Лечение этими лекарствами эффективно при всех суставных патологиях.
• Сосудорасширяющие препараты (Трентал) улучшают кровоснабжение. Хорошая микроциркуляция в тазобедренном суставе помогает быстрому восстановлению хряща.
• Гормональные лекарства. Их применение оправдано, когда другие средства не дают результата, например, при ревматоидном артрите.
• Безрецептурные анальгетики влияют только на интенсивность болевых ощущений.
• Хондропротекторы (в комплексе с глюкозамином) эффективны при коксартрозе, других суставных патологиях. Они защищают сочленение от чрезмерного изнашивания, разрушения, но не способствуют восстановлению хряща. Такие лекарства действенны на начальных стадиях заболевания.
• Обезболивающие уколы в сустав назначаются при нестерпимой, устойчивой к другим методам лечения, боли.
• Миорелаксанты (Мидокалм) расслабляют спазмированные мышцы, что увеличивает подвижность сустава.

Упражнения

Для облегчения болей в бедре врач назначает специальные физические упражнения, направленные на укрепление ягодичных и тазовых мышц. При этом нужно воздержаться от бега, напряженной ходьбы, поскольку такие нагрузки негативно отражаются на состоянии сухожилий, суставов.

Оптимальный вид физической активности – плавание.

Этот вид спорта разгружает суставы.

Перед каждой тренировкой нужно разогреваться, чтобы подготовить мышцы к предстоящей нагрузке. Если ломит ноги в бедрах, для занятий выбирайте качественную, удобную обувь. Упражнения для увеличения гибкости бедра врач назначает индивидуально.

Физиотерапия

Чтобы снизить боль, уменьшить отек, используют физиолечение. После процедуры улучшаются кровообращение, обмен веществ. Лечение укрепляет мышцы, повышает подвижность сустава:

• Парафинотерапия – наложение разогретого парафина на больное место. Во время процедуры на сустав воздействует тепло, через расширенные поры выводятся токсины, вредные вещества. Метод нельзя применять при гипертонии, диабете, варикозе.
• Электрофорез с кальцием или фосфором используют для лечения суставных патологий у детей. Процедура благоприятно отражается на процессах роста ребенка, регенерации костных тканей.
• Магнитотерапия – воздействие на организм низкочастотного, низкоинтенсивного магнитного поля. Это ускоряет биохимические реакции за счет изменения заряженности частиц, радикалов, улучшает проницаемость мембран клеток и детоксикацию.

Хирургия

При тяжелой форме остеоартроза сустав становится настолько деформированным, что боль не удается ничем купировать. Может понадобиться операция по полной замене тазобедренного сустава (протезирование). При переломе бедра, особенно в пожилом возрасте, иногда требуется хирургическое вмешательство для восстановления целостности кости с помощью металллоконструкций.

Домашние методы обезболивания

Способы купирования боли, которые можно применять дома, если ноет бедро:

• Избегайте сильного давления на сустав, приучите себя не стоять с переносом на одну ногу.
• После физической нагрузки приложите к пораженному месту лед для снятия отека и уменьшения боли. Во время обострения проводите процедуру по 15 минут.
• Перед растяжкой обязательно прогревайте мышцы, больные суставы с помощью грелки или бутылки с теплой водой.

Существуют рецепты народной медицины для лечения тазобедренного сустава.

Средства оказывают согревающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. При этом они не могут восстановить сустав, при длительном применении имеют побочные эффекты.

Домашние рецепты:

1. Смешайте по 1 ст. л. скипидара, яблочного уксуса, яичный желток. Хорошо взбейте смесь, втирайте мазь в больное место.
2. Натрите на крупной терке корень хрена, редьку, луковицу, добавьте 4 ст. л. меда, 50 мл водки. Выдержите смесь 7 дней. Втирайте средство в больное место перед сном на протяжении 7–10 дней.
3. Взбейте яичный белок с 1 ст. л. муки , 1/3 стакана кефира. Полученное тесто закрепите на пораженном суставе с помощью полиэтилена и бинта, оставьте компресс на ночь. Срок лечения – 10–12 дней.
4. Залейте водой, проварите полчаса 2–3 кг свежей или высушенной крапивы. Процедите, вылейте отвар в теплую ванну. Продолжительность процедуры – 10–15 минут.

Видео