Аторис – инструкция по применению, состав, дозировка таблеток, побочные эффекты, аналоги и цена

Для нормализации метаболизма, предотвращения ожирения врачи советуют препарат Аторис – инструкция по его применению включает сведения, что курс лечения медикаментом нормализует состояние стенок сосудов. Медикамент обладает антисклеротическими свойствами, действует мягко, но эффективно. Ознакомьтесь с его разновидностями, способом использования и показаниями.

Таблетки Аторис – инструкция по применению

По принятой медицинской классификации таблетки от холестерина Аторис относятся к гиполипидемическим препаратам, которые снижают концентрацию липидов в крови, препятствуя развитию атеросклероза. Активным веществом состава медикамента является аторвастатин кальция, улучшающий показатели гемодинамики и процессов свертывания крови, снижающий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Состав

Выпускается только один формат препарата – таблетки, но они отличаются дозировкой активного вещества. Состав указан ниже:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аторис является препаратом из группы статинов с гиполипидемическим эффектом. Принцип действия его активного вещества основан на ингибировании активности фермента, который ускоряет выработку мевалоновой кислоты. Это является ранним этапом синтеза холестерина в крови. Подавление выработки кислоты ведет к повышенной активности некоторых рецепторов в печени, которые связывают липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и удаляют их из плазмы крови.

Медикамент обладает антисклеротическим эффектом, поскольку активное вещество состава действует на стенки сосудов и компоненты крови. Аторвастатин тормозит синтез факторов роста внутренней оболочки сосудов, улучшает расширение кровеносных каналов за счет развития эндотелия, снижает содержание ЛПНП. Также действующее вещество понижает вязкость плазмы крови, активность факторов свертывания и агрегации тромбоцитов. Это блокирует активацию макрофагов, предупреждает разрыв атеросклеротических бляшек.

По отзывам врачей, терапевтический эффект препарата развивается через две недели его применения, а максимальный результат виден через месяц. По данным исследований, медикамент снижает риск развития ишемии, инфаркта миокарда, стенокардии. 80% препарата всасывается уже в желудке, максимума концентрации он достигает через 1,5 часа. Биодоступность аторвастатина составляет 12%, он связывается с белками плазмы на 98%.

Метаболизм аторвастатина происходит внутри печени под действием изофермента цитохрома, выводится препарат за 28 часов с желчью, калом и мочой. У женщин и пожилых людей отмечается более быстрое достижение максимальной концентрации. Не требуется коррекция дозы препарата при нарушении функции почек, но это необходимо при наличии алкогольного цирроза печени.

Показания к применению

Общими показаниями для использования препарата в различных концентрациях являются следующие факторы, указанные в инструкции по применению:

• первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов без признаков ишемической болезни сердца ИБС), но имеющих факторы к ее развитию (возраст старше 55 лет, курение, повышенное давление, сахарный диабет, низкий уровень липидов в крови, генетическая предрасположенность), включая факторы на фоне развития дислипидемии;
• вторичная профилактика аналогичных заболеваний сердца и сосудов при уже развившейся ИБС с целью снижения показателя смертности, развития инфаркта миокарда, инсульта, стенокардии, необходимости в реваскуляризации.

Аторис 10 и 20 мг

Малые дозировки Аториса – 10 и 20 мг – используются при наличии следующих показаний к применению, указанных в инструкции:

• гиперлипидемия;
• снижение концентрации ЛПНП, аполипопротеинов, триглицеридов в сыворотке крови при первичной гиперлипидемии, включая ее полигенные, семейные гетерозиготные и смешанные типы;
• понижение повышенной концентрации ЛПНП и аполипопротеинов типа В при семейной гомозиготной гиперхолестеринемии.

Аторис 30, 40, 60 и 80 мг

В инструкции по применению к препарату с дозировкой от 30 мг указано наличие следующих показаний для их использования:

• первичная гиперхолестеринемия (семейная гетерозиготная или несемейная второго типа);
• комбинированная гиперлипидемия вторых А и В типов;
• дисбеталипопротеинемия третьего типа в составе комплексного лечения с диетой;
• смешанная гиперлипидемия вторых А и В типов;
• семейная эндогенная гипертриглицеридемия четвертого типа, устойчивая к диетам;
• гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диеты или немедикаментозных способов лечения.

Как принимать Аторис

Перед тем как назначить таблетки Аторис, врачи переводят больного на диету, чьей целью служит снижение концентрации липидов в крови. Ее соблюдают и в течение всей терапии препаратом. Аналогично перед лечением медикаментом пытаются добиться контроля гиперхолестеринемии при помощи физических упражнений или терапии основного заболевания. По инструкции, таблетки принимают внутрь вне зависимости от приема пищи, начинают с дозы 10 мг.

Индивидуальная доза зависит от концентрации ЛПНП, цели и эффективности, колеблется от 10 до 80 мг/сутки. Желательно принимать таблетки в одно и то же время, однократно. Доза изменяется не раньше, чем через месяц после начала приема. При лечении каждые три недели пациента отправляют на анализы определения концентрации липидов в крови. Не изменяется доза у пожилых пациентов, с нарушениями функции печени и почек.

Особые указания

В инструкции по применению препарата Аторис полезно обратить внимание на раздел с особыми указаниями, где указано:

• во время лечения таблетками может повышаться активность печеночных ферментов, контроль необходим через 6 и 12 недель с момента начала приема медикамента, при трехкратном увеличении норма терапия отменяется;
• не рекомендуется принимать таблетки женщинам репродуктивного возраста, не использующим надежные методы контрацепции, за месяц до запланированной беременности следует отменить прием Аториса;
• медикамент содержит лактозу;
• препарат противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании;
• употребление сока грейпфрута приводит к повышению концентрации препарата в крови, в день можно принимать не более 1,2 л.

Взаимодействие с другими препаратами

Чтобы исключить риск развития негативных реакций, полезно изучить, как взаимодействует Аторис с прочими медикаментами. Об это говорится в инструкции по применению:

• Циклоспорин, ингибиторы ВИЧ-протеазы, ингибиторы протеаз повышают концентрацию аторвастатина в сыворотке крови, что приводит к риску миопатии, почечной недостаточности;
• Эритромицин повышает клиренс препарата на 40%;
• Фенитоин, Рифампицин и другие индукторы цитохрома уменьшают эффективность Аториса, антациды, суспензии с гидроксидом магния понижают его концентрацию;
• следует соблюдать осторожность сочетания аторвастатина с Циметидином, Кетоконазолом, Спиронолактоном, препаратам с содержанием дигоксина;
• комбинация с фузидовой кислотой может привести к развитию рабдомиолиза.

Побочные действия Аториса

В инструкции по применению препарата Аторис сказано, что при его использовании возможно проявление следующих побочных действий:

• головная боль, проблемы со сном, головокружение, астения, невропатия, амнезия;
• шум в ушах, носовое кровотечение, учащенное сердцебиение, мигрени, повышение давления;
• аритмия, флебит, тромбоцитопения, боли в груди;
• запор, диспепсия, тошнота, диарея, метеоризм, боль в животе, анорексия;
• нарушение вкуса, панкреатит, гепатит, желтуха, рвота;
• миалгия, миозит, артралгия, боли в спине, отек суставов, судороги мышц;
• импотенция, кожная сыпь, крапивница, алопеция;
• ангионевротический отек, эритема, некролиз, анафилаксия, аллергические реакции;
• слабость, утомляемость, лихорадка, повышение массы тела.

Передозировка

Согласно инструкции по применению, симптомами передозировки таблетками Аторис служат развитие миопатии, острой почечной недостаточности. Сперва делают промывание желудка, назначают слабительные средства и активированный уголь. В качестве лечения больному вводят диуретики, раствор гидрокарбоната натрия, проводят гемодиализ. Для устранения гиперкалиемии внутривенно используют хлорид или глюконат кальция, растворы декстрозы с инсулином, калийобменные смолы.

Противопоказания

С осторожностью назначается препарат при алкоголизме, заболеваниях печени в анамнезе. По инструкции, противопоказаниями для применения таблеток Аторис являются следующие факторы:

• активные заболевания печени (хронический гепатит, включая его алкогольную разновидность);
• печеночная недостаточность, цирроз печени;
• повышение активности печеночных трансаминаз;
• заболевания скелетных мышц;
• беременность, возраст до 18 лет, лактация;
• дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы, непереносимость лактозы;
• повышенная чувствительность к компонентам.

Условия продажи и хранения

Купить Аторис можно по рецепту. Хранятся таблетки вдали от света, при температуре до 25 градусов в течение двух лет.

Аналоги

На полках аптек России можно встретить прямые и косвенные аналоги Аториса. К первым относятся препараты, имеющие одинаковый состав и активно действующее вещество в той же концентрации. Заменителями являются средства, обладающие похожим терапевтическим эффектом. Аналоги препарата:

• Аторвастатин;
• Липримар;
• Аторвастатин-Тева;
• Торвакард;
• Абитор;
• Астор.

Аторис или Аторвастатин – что лучше

Самым известным аналогом Аториса является отечественное средство Аторвастатин. Они схожи по активному действующему веществу состава, выпускаются в виде таблеток с одинаковой концентрацией и действуют аналогично. Оба препарата являются дженериками оригинального средства Липримар, а отличаются только ценами – Аторвастатин на порядок дешевле Аториса. По мнению врачей, выбирать можно любой из препаратов.

Цена Аториса

Приобрести Аторис можно в интернет-аптеках или аптечных отделах, имея при себе рецепт от врача. Стоимость средств будет зависеть от концентрации активного вещества в таблетках и уровня торговой наценки. Примерные цены составят:

Отзывы

Мария, 53 года

Таблетки Аторис мне выписал врач – у меня слишком высокий уровень холестерина в крови, который не сбивается диетой, а спортом мне заниматься нельзя ввиду состояния суставов. Мне нравится эффект препарата – чувствую себя лучше, да и давление нормализовалось. Врач сказал пить еще два месяца, потом посмотрим на эффект.

Андрей, 60 лет

Препарат Аторис я принимаю уже год, делаю небольшие перерывы, но возвращаюсь к нему. У меня семейная гиперхолестеринемия, так что без приема таблеток я просто «забью» свои сосуды холестериновыми бляшками, а это приведет к угрозе жизни. Аторис хорошо переносится, иногда только после приема кружится голова, но проходит.

Вера, 59 лет

Я болею сахарным диабетом, поэтому у меня есть предрасположенность к ишемии. Чтобы ее предотвратить, мне выписали таблетки Аторис. Я пила их недолго, они отрицательно повлияли на печень. Врачи назначили аналог Аториса – Липримар, по отзывам, он более эффективный. Я пью его уже месяц, никаких побочных действий не ощущаю.