Опоясывающий лишай - симптомы и лечение в домашних условиях

Опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса Варицелла-Зостер. Хотя болезнь не считается опасной для жизни, ее проявления могут доставить немало дискомфорта и боль. Чаще инфекция появляется у пожилых людей, а в детском возрасте стает причиной ветряной оспы.

Характеристика заболевания

Однажды проникнув в организм человека, вирус остается в нем навсегда. После стихания болезни он оседает в нервных волокнах головного или спинного мозга. Долгое время герпес никак себя не проявляет, но при наступлении благоприятных условий (переохлаждение, снижение иммунитета) переходит в активную форму.

Если взрослый в детстве не болел ветряной оспой, контакт с вирусом сразу обернется опоясывающим лишаем.
Причины появления высыпаний

Первые признаки

На начальных этапах инфекции человек испытывает незначительный дискомфорт. Появляется ощущение распирания или покалывания под кожей, как будто маленькие иголки изнутри раздражают определенное место. Через несколько часов или дней появляется сильная боль, а за ней красные пятна, которые будто поясом обвивают туловище.

Боль

Болезнь начинается с сильной, жгучей или стреляющей боли. Неприятные ощущения чаще появляются в спине, пояснице, в области ребер. Боли при опоясывающем лишае могут иметь разную продолжительность, присутствовать постоянно или быть приступообразными. Иногда человек жалуется на онемение или зуд.

Если поражены поясничные, тазовые нервы или солнечное сплетение, появляются нарушения в работе кишечника и проблемы с мочеиспусканием.

Высыпания

Боль предшествует кожной сыпи. Высыпания поначалу похожи на отечные пятна красного цвета. Затем на теле появляются маленькие пузырьки с прозрачным содержимым. Они расположены группами по ходу воспаленного нерва. Постепенно пузырьки лопаются, а на их месте образуются корочки.

Опоясывающий лишай чаще поражает лишь одну сторону туловища или лица. Высыпания появляются на талии, пояснице, лопатках. Гораздо реже болезнь поражает голову, грудь, руки или ноги. При этом сыпь появляется несимметрично – только слева или справа.

Локализация высыпаний

Симптомы

У большинства людей, кроме боли и высыпаний, появляются и другие симптомы:

  • Чувство онемения. Возникает с той стороны, где проявится сыпь.
  • Лихорадка. Наблюдается только в остром периоде заболевания. После прорыва пузырьков температура идет на спад.
  • Головная боль, чувствительность к свету. Симптомы чаще возникают, если герпес затронул шею или лицо.
  • Усталость, слабость и другие признаки простуды. Эти признаки появляются у людей с ослабленным иммунитетом.

Как выглядит опоясывающий лишай

Распознать заболевание можно по внешним признакам. Мелкие пузырьки, как бы опоясывают талию человека, благодаря чему болезнь получила свое название. Иногда сыпь покрывает только одну сторону туловища. Если герпес затронул лицо, мелкие пузырьки будут расположены вокруг глаз, на лбу или вокруг носа.

Опоясывающий лишай на теле человека

Сколько сохраняются проявления

Инкубационный период может длиться несколько лет. Даже если человек является носителем герпеса, опоясывающий лишай развивается не всегда. Основные симптомы болезни начинают стихать на 6-8 сутки. На месте пузырьков образуются желтые или коричневые корочки, которые со временем отпадают и оставляют розовый или белый участок кожи.

Течение неосложненного опоясывающего лишая длится 3-4 недели. Тяжелые формы лечатся несколько месяцев.

Формы заболевания

Герпесный лишай бывает нескольких видов:

  • Абортивный. Появляются папулы. Другие симптомы минимальны или полностью отсутствуют.
  • Буллезный. На коже возникают небольшие пузырьки, которые со временем сливаются вместе, образуя буллы – большие образования с неровными краями.
  • Геморрагический. На теле человека появляются везикулы – внутриклеточные пузырьки 1-5 мм в диаметре. На начальных стадиях они имеют телесный цвет, но через 3-5 дней становятся красно-коричневого окраса.
  • Генерализованный. Высыпания возникают на всем теле в хаотичном порядке.
  • Некротический. После прорыва пузырьков на теле человека появляются мокнущие и болезненные язвы.
Развитие заболевания

Когда нужен врач

Если вы подозреваете у себя опоясывающий лишай, немедленно обратитесь к врачу, особенно в таких ситуациях:

  • Боль и сыпь появилась вокруг глаз. Если инфекцию не лечить, она может привести к снижению качества зрения и полной слепоте.
  • Вам больше 60 лет. У пожилых пациентов выше риск развития осложнений.
  • У вас или близких родственников в анамнезе был рак или иммунная система ослаблена.
  • Высыпания распространены по всему телу и очень болезненные.

Причины болезни

Почему возникает опоясывающий лишай до сих пор неясно, но врачи выделяют ряд предрасполагающих факторов:

  • Возраст. Риск появления герпесного лишая увеличивается после 50 лет. По оценкам некоторых экспертов, половина людей старше 80 лет имеют это заболевание.
  • Стресс. Постоянные переживания могут повлиять на общее состояние здоровья и снизить иммунитет.
  • Определенные заболевания. К ним относятся болезни, которые снижают защиту организма – ВИЧ, СПИД, злокачественные опухоли.
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Лечение рака.
Причины заболевания

Заразен ли опоясывающий лишай

Пока вирус герпеса не активен заражение невозможно. Человек с опоясывающим лишаем может передать заболевание другому после появления и прорыва пузырьков.

Вирус передается контактным и воздушно-капельным путем.

Есть вероятность передачи заболевания от матери к ребенку во время родов.

Диагностика

Для квалифицированного специалиста постановка диагноза не представляет трудностей. Врач осмотрит кожу пациента, расспросит о том, как давно появилась сыпь и есть ли другие симптомы. Для тех случаев, когда картина заболевания неясна или есть риск осложнений, проводят лабораторные тесты:

  • Анализ крови и мочи. Помогает исключить повреждения внутренних органов.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Используется для определения типа вирусной инфекции.
  • Серологические исследования. Выявляют реакцию организма на вирус, помогают установить причину заболевания.
  • Посев. Назначается для определения штаммов патогенных микроорганизмов, их реакции на лечение.

Лечение

Большинство случаев герпесного лишая заканчиваются полным излечением даже без обращения к врачу. При этом эффективное и своевременное лечение поможет снизить риск осложнений и облегчить симптомы болезни. Неосложненная форма лишая лечится дома, амбулаторно. Госпитализируют пациентов с поражением глаз, внутренних органов, при генерализованной форме герпеса.

При продолжительной боли

Препараты для лечения

Лечение опоясывающего лишая включает прием таких обезболивающих лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Напроксен. Снижают температуру, уменьшают боль.
  • Антиконвульсанты и противоэпилептические препараты – Габапентин, Прегабалин. Применяются при постоянных болях, включая те, что появляются после исчезновения сыпи.
  • Противоаллергические – Цетиризин, Зодак. Уменьшают зуд, отек мягких тканей. Используются для предотвращения расчесывания сыпи.

При инфицировании

Мазь Ацикловир и таблетки Валацикловир

Поскольку опоясывающий лишай может затронуть не только кожу, но и внутренние органы, лечение должно быть комплексное. Кроме обезболивающих и противоаллергических средств пациентам назначают противовирусные препараты.

Быстрее всего они действуют, если принимать их в первые 48 часов с момента появления сыпи.

Пациентам прописывают такие лекарства:

  • Ацикловир. Подавляет выработку новых вирусов, ускоряет выздоровление. Противопоказан при беременности и кормлении грудью.
  • Валацикловир. Подавляет рост вируса герпеса, облегчает симптомы. Противопоказан детям до 12 лет.

Рекомендации по образу жизни

Пациентам с опоясывающим герпесом нужно придерживаться сбалансированной диеты. В дневной рацион больного должны входить белки, не менее 150 грамм. Лучше получать их из бульонов, паштетов, диетического белого мяса – кролика, курицы, индейки. Общая калорийность рациона составляет 2000-2500 ккал.

Следует избегать жирного мяса и отдавать предпочтение растительным маслам.

Чтобы уменьшить боль и зуд, в домашних условиях делают компрессы. Для этого кусочки льда помещают в герметичный пакет. Обернув плотной тканью в несколько слоев, нужно приложить его к сыпи. Облегчить состояние также помогают лосьоны для тела с эфирными маслами, ванны с морской солью.

Осложнения

Частое осложнение лишая – постгерпетическая невропатия. Это состояние, при котором пациент испытывает боль после того, как волдыри исчезли. Такое осложнение вызвано повреждением нерва на месте сыпи.

Человек может испытывать депрессию, беспокойство и бессонницу еще некоторое время после лечения.

К другим последствия болезни относятся:

  • Плохо заживающие раны. Появляются при присоединении бактериальной инфекции.
  • Снижение остроты зрения. Возникает, если высыпания находятся вокруг глаз.
  • Потеря слуха и вкуса, паралич лица, головокружение. Осложнения возникают при атипичных формах болезни, когда затронут черепной нерв.
  • Пневмония, гепатит или другие инфекции. Развиваются, если поражены внутренние органы.

Вакцинация

Вакцины от вируса герпеса Зостер

Прививка против герпеса Зостер в России не производится, но в распоряжении инфекционистов есть иностранные препараты. Вакцины содержат ослабленные живые вирусы. Вакцинацию проводят детям, людям старше 50-60 лет и пациентам с ослабленным иммунитетом.

Прививка полностью не избавляет от ветряной оспы или лишая, но снижает риск заражения и ослабляет симптомы болезни при рецидиве.

В России применяют две вакцины:

  • Зоставакс – порошок для приготовления раствора. Используется для профилактики опоясывающего герпеса у людей старше 50 лет. Ее применение снижает риск развития болезни на 60%.
  • Варивакс – живая вакцина против ветряной оспы. Используется для прививания детей старше 12 месяцев и для экстренной вакцинации пациентов, которые контактировали с зараженными людьми.

Преимущества

Плюсы вакцинации:

  • Формирование стойкого иммунитета. Введение ослабленных вирусов помогает организму выработать нужные антитела.
  • Снижение активности герпеса Зостер. Количество рецидивов и длительность заболевания уменьшается у людей, которые после первого обострения прошли вакцинацию.
  • Инъекция снижает болевой синдром и шанс развития осложнений.

Недостатки

Минусы вакцинации:

  • Побочные эффекты. В некоторых случаях у пациентов появляется боль в месте инъекции. Препарат может вызывать тяжелые аллергические реакции, включая анафилактический шок. Иногда появляется слабость и боль в мышцах.
  • Короткое терапевтическое действие. Для поддержания эффективности повторять прививки нужно раз в 5-7 лет.
  • Противопоказания. Вакцинацию не проводят людям с аллергией на желатин или неомицин, при онкологических болезнях, во время беременности и в острый период заболевания.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ

Статья обновлена: 31.03.2019