Церебрастенический синдром у детей и взрослых — причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Эта патология нервной системы требует внимательного к себе отношения. При появлении симптомов необходимо обратиться к специалистам для проведения диагностики и лечения. По каким причинам происходит развитие церебрастенического расстройства, почему синдром часто наблюдается у детей? Полезно знать ответы на эти вопросы, познакомиться с проявлениями недуга и методиками лечения.

Что такое церебрастенический синдром

Существует неврологическое нарушение, для которого характерен комплекс симптомов, возникающих как результат заболеваний нервной системы, органического поражения головного мозга. В медицине это расстройство называют церебрастенический синдром (ЦАС) или церебральная астения. Для такого состояния характерны:

• утомляемость;
• снижение работоспособности;
• проблемы с памятью;
• нарушение концентрации внимания;
• головные боли;
• уменьшение способности к обучению;
• раздражительность;
• рассеянность;
• вегетативные изменения;
• психоэмоциональное возбуждение.

Церебрастении чаще подвержены дети. Патология возникает из-за нарушений внутриутробного развития, инфекционных болезней, незрелости нервной системы. У взрослых причинами синдрома становятся травмы головы, оперативные вмешательства, вызывающие гипоксию. Патогенез церебрастенического нарушения включает:

• повреждения тканей мозга разнообразной этиологии;
• дефицит кислорода;
• разрушение нейронных связей;
• сокращение передачи нервных импульсов;
• потерю концентрации внимания;
• нарушения со стороны нервной системы – раздражительность, состояние стресса.

Синдром имеет проявления схожие со многими заболеваниями, что затрудняет своевременную диагностику. Люди не относятся с должным вниманием к признакам патологии, что усугубляет ситуацию, особенно это касается детского возраста. Неврологи выделяют два типа церебрастенического синдрома:

• гипердинамический – состояние проявляется повышенной активностью, суетливостью, расторможенностью;
• гиподинамический вид характеризуется робостью, плаксивостью, вялостью, усталостью.

Причины­

Главным провоцирующим фактором развития церебрастении считают структурные изменения, которые происходят в тканях головного мозга в период беременности и родов. Опасный синдром вызывает асфиксия – кислородное голодание. Причинами церебральной астении у новорожденных являются:

• внутриутробная гипоксия плода, вызванная патологиями беременности;
• недоношенность;
• родовые травмы, сопровождающиеся асфиксией;
• употребление беременной лекарственных препаратов, пагубно влияющих на формирование систем эмбриона;
• инфицирование околоплодных вод.

Церебрастенический синдром у детей дошкольного и школьного возраста развивается как результат получения травмы головы, сотрясения мозга. Не меньшее влияние оказывает кислородное голодание, возникающее при хирургических операциях. Причинами тяжелого состояния ребенка становятся:

• укус энцефалитного клеща;
• менингит;
• вирусные инфекции.

Органические изменения в тканях головного мозга у взрослого человека вызывают черепно-мозговые травмы. К факторам риска относятся бактериальные, вирусные инфекции, атеросклероз. Большую опасность представляют хирургические вмешательства, во время которых:

• используются препараты, негативно действующие на мозг;
• нарушается электролитный обмен;
• возникает кислородное голодание, вызванное применением наркоза;
• изменяется трофика тканей;
• проявляется гипотония;
• развиваются кровотечения.

Симптомы церебрастенического синдрома

Пациенты не всегда получают своевременное лечение при ЦАС. Это связано с похожестью симптоматики при синдроме с других заболеваниями, сильным переутомлением. Показателями развития церебрастенического расстройства являются:

• сонливость;
• метеочувствительность к перепадам атмосферного давления;
• беспричинная тошнота;
• головокружение;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• постоянное желание отдохнуть;
• апатия;
• синдром хронической усталости;
• раздражительность;
• головные боли;
• эмоциональная неуравновешенность.

Человеку следует обратиться к неврологу, если он стал плохо переносить жару, пребывание в духоте. По мере прогрессирования церебрастенического расстройства у пациента наблюдаются:

• рассеянность;
• снижение работоспособности;
• ухудшение памяти на недавние события;
• невозможность сконцентрироваться на проблеме;
• падение интеллектуальных способностей;
• беспокойство;
• расстройство сна;
• снижение способности к обучению;
• неусидчивость у ребенка;
• психоэмоциональная нестабильность.

Проявления у детей

Родителям необходимо внимательно отнестись к изменениям, происходящим с ребенком в результате нарушений функций мозга. Своевременная диагностика, лечение, забота близких людей помогают значительно улучшить его состояние. Мозг малыша подвергается неблагоприятному воздействию в период внутриутробного развития и в последующие годы жизни. Новорожденный, имеющий церебрастенические расстройства, отличается:

• беспокойным поведением;
• плохим сном;
• отсутствием аппетита;
• отставанием в развитии.

В дошкольном и школьном возрасте синдром проявляется нарушением умственных способностей, малыш становится неусидчивым. У ребенка возникает дезадаптация – сложность приспособления к условиям существования в коллективе. По мере роста наблюдаются такие проявления патологии:

• капризность;
• трудности обучения;
• непослушание;
• невнимательность;
• быстрая утомляемость;
• неспособность сконцентрироваться.

У детей старшего возраста не исключено возникновение вегетативных симптомов – потливости, колебаний кровяного давления, нарушений в работе системы пищеварения. Ребенка мучают страхи, беспокойство, нередко возникают неврозы, заикание, энурез. Церебрастеническое расстройство сопровождает:

• чувствительность к изменениям температуры;
• реагирование на шум, яркий свет;
• головные боли;
• укачивание в транспорте;
• плохая успеваемость;
• сложность запоминания информации;
• немотивированная агрессия;
• снижение критики к своим поступкам;
• раздражительность;
• гнев.

Проявления у взрослых

Перенесенные травмы головного мозга, развитие воспалительных процессов, нарушение кровообращения в результате инсультов и инфарктов вызывают кислородное голодание тканей. При церебрастеническом расстройстве преобладающими становятся когнитивные (мыслительные) изменения. Происходит падение интеллектуального уровня, которое сопровождается:

• проблемами запоминания информации;
• снижением концентрации внимания;
• быстрой утомляемостью от чтения, решения простых задач;
• трудностью воспроизведения недавних событий;
• желанием отдохнуть;
• апатией.

Больному свойственны быстрая психологическая, физическая утомляемость. У пациента наблюдается рассеянность, проявляется раздражительный характер. Церебрастенический синдром у взрослых сопровождается вегетативными нарушениями. Пациент жалуется на наличие:

• проблем с аппетитом – его отсутствием или постоянным ощущением голода;
• перепадов настроения;
• скачков артериального давления;
• потливости;
• бессонницы;
• головных болей;
• сонливости;
• реакции на температуру воздуха, духоту;
• нетерпимости к раздражителям – яркому свету, громким звукам, шуму.

Клиническая картина церебрастенического синдрома в зависимости от генеза

В соответствии с причинами возникновения ЦАС, медики различают проявления нарушений нервной системы. Клиническая картина зависит от формы синдрома. Неврологи отмечают в соответствии с генезом патологии:

• при соматическом виде недуга – нарушение передачи импульсов, регулирующих движения, чувствительность;
• в случае посттравматической формы – симптомы возбуждения нервной системы;
• при резидуальных проявлениях – возникновение остаточных явлений после черепно-мозговой травмы.

Соматический

Эта разновидность церебрастенического нарушения относится к самым сложным патологиям. Соматическая нервная система (СНС) осуществляет передачу чувствительных, двигательных импульсов. Ее волокна связывают спинной и головной мозг. При поражениях СНС наблюдается:

• нарушение передачи импульсов;
• резкая смена настроения от неподдельной заинтересованности до раздражительности;
• замедление реакций;
• повышение утомляемости;
• проблемы при выполнении простых работ;
• отсутствие интереса к происходящему;
• сбой в функционировании всего организма.

Посттравматический

Если причиной болезненного состояния становится черепно-мозговая травма, клиническая картина имеет особенности. Пациент, вспоминая случившуюся ситуацию, находится в состоянии непрекращающейся тревоги, беспокойства, повышенной возбудимости. Потрясение может спровоцировать:

• вторичное истощение нервной системы;
• возникновение тяжелых осложнений;
• проблемы сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Посттравматическая церебрастения развивается спустя несколько недель или месяцев после происшествия. Состояние характерно для пациентов со слабой нервной системой. У больного наблюдаются поведенческие реакции:

• немотивированные поступки;
• агрессивность;
• непереносимость громких звуков, яркого света;
• нарушения сна – бессонница или постоянное желание спать.

Резидуальный

Эта разновидность состояния при церебрастеническом нарушении имеет в основе остаточные явления от перенесенного потрясения, истощившего нервную систему. Резидуальный синдром развивается как результат посттравматической церебрастении, отличается длительным течением. Характерные особенности:

• необходим продолжительный период восстановления;
• наблюдаются симптомы аналогичные посттравматическим признакам;
• требуется помощь и внимательное отношение к больному со стороны близких людей;
• нужен врачебный контроль для исключения вторичного нервного истощения.

Скрытый и выраженный церебрастенический синдром

Диагностику расстройства осложняют особенности его проявления. При скрытой форме отсутствуют яркие симптомы недуга. Пациент, привыкая к такому состоянию, не считает его серьезным, не спешит к врачу, что усугубляет положение. Могут наблюдаться симптомы, схожие с другими патологиями:

• головная боль;
• сонливость;
• хроническая усталость;
• бессонница.

Выраженная форма церебрастенического расстройства отличается видимыми признаками. Наблюдаются симптомы в зависимости от возраста:

• у ребенка заметны: беспокойство, капризность, плач, отсутствие интереса к игрушкам;
• для взрослого пациента характерны: раздражительность, агрессивность, быстрая утомляемость, резкие перепады давления, смена настроения.

Осложнения и последствия

Церебрастеническое расстройство – сильный стресс для нервной системы. Синдром вызывает серьезные осложнения, особенно в случае поздней диагностики и отсутствия лечения. В детском возрасте наблюдаются такие последствия патологии:

• отставание в интеллектуальном развитии;
• нежелание выполнять действия, связанные с мыслительными нагрузками;
• трудности в усвоении школьной программы;
• асоциальное поведение;
• склонность к отрицательному влиянию сверстников;
• неврозы.

Запоздалая диагностика, нежелание идти к врачу, несвоевременность терапии вызывает риски серьезных последствий у взрослых пациентов. У больного развиваются:

• психические отклонения;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• депрессии;
• ипохондрия;
• неврозы;
• панические расстройства;
• хроническая бессонница;
• нарушения в работе пищеварительной системы.

Диагностика

При обращении больного к врачу с симптомами неврастенического расстройства встает сложная задача дифференцировать патологию от заболеваний, имеющих схожие признаки. Диагностика включает комплекс исследований. Применяются такие методы:

• клинический – опрос пациента, сбор анамнеза;
• физикальный – внешний осмотр, оценка работы внутренних органов, реакция на звук, свет, проверка отставания в развитии у ребенка;
• психодиагностический – изучение когнитивных функций – мышления, памяти, внимания.

Большое значение при диагностике уделяется лабораторным исследованиям. Неврологи назначают биохимический и общий анализ крови для исключения заболеваний со схожими симптомами: инфекций, сахарного диабета, анемии. Особое внимание при постановке правильного диагноза уделяется инструментальным исследованиям:

• ЭЭГ – электроэнцефалограмма головного мозга, определяет его активность;
• МРТ – магнитно-резонансная томография – выявляет опухоли, аномалии развития, последствия травм.

Церебрастеническое расстройство определяют дифференциальные методы диагностики путем исключения предполагаемых заболеваний. Для этого применяют такие виды исследований:

• РЕГ – реоэнцефалография – изучает мозговое кровообращение, тонус сосудов;
• ПЦР-диагностика – полимеразная цепная реакция – выявляет отклонения, заболевания на генном уровне по образцу ДНК;
• УЗДГ – ультразвуковая диагностика кровотока сосудов, снабжающих мозг.

Лечение церебрастенического синдрома

Схема терапии расстройства предполагает комплекс мероприятий. Сюда входит коррекция образа жизни, применение лекарственных препаратов, психологическая поддержка близких людей и специалистов. Пациенту необходимо:

• исключить раздражающие факторы – громкие звуки, яркий свет;
• не допускать больших физических, психологических нагрузок;
• соблюдать режим дня;
• спать не меньше 8 часов;
• чаще гулять на природе;
• избегать переутомлений;
• детям и взрослым посещать сеансы психолога.

Комплексная терапия включает мероприятия по восстановлению нервной системы больного, улучшению кровообращения, расслаблению, повышению настроения. Неврологи рекомендуют пациентам:

• занятия лечебной физкультурой;
• плавание в бассейне;
• выполнение сеансов физиолечения;
• использование массажных процедур;
• прохождение курса восстановления в санатории.

Медикаментозная терапия направлена на нормализацию функций головного мозга, устранение симптомов церебрастении. Лечение включает прием таких лекарственных средств:

• ноотропы – активизируют процессы в головном мозге, восстанавливают память, улучшают эмоциональный фон – Церебролизин, Пирацетам;
• спазмолитики – снимают спазмы сосудов, активизируют кровообращение – Кавинтон, Дибазол;
• аминокислоты – помогают образованию новых нейтронных цепей – Глицин, Никотиновая кислота.

Чтобы устранить симптомы церебрастенического расстройства, врачи назначают несколько групп препаратов. Среди часто используемых средств:

• адаптогены – повышают сопротивляемость организма к стрессам – Пантокрин, Эхинацея;
• антидепрессанты – имеют успокоительное действие, снимают раздражительность – Имипрамин, Доксепин;
• снотворные – ускоряют процесс засыпания – Донормил, Мелаксен;
• витаминные комплексы – способствуют быстрому восстановлению при гипоксии, улучшают трофику тканей – Витрум, Витабаланс, Мультивит.

Медикаментозная терапия

Лечение церебрастенического расстройства подразумевает обязательное использование лекарственных препаратов. Медикаментозные средства, витамины, помогают восстановить работу мозга, улучшить состояние больного. Неврологи назначают такие лекарства:

При лечении ЦАР врачи используют ноотропы, воздействующие на психическое функционирование мозга. Состояние пациента улучшают:

Хорошие отзывы специалистов имеют гомеопатические средства. При лечении церебрастенического расстройства назначают:

Физиотерапия

Неврологи назначают пациентам с церебрастеническим поражением физиолечение, снимающее нервное напряжение. Терапия оказывает благоприятное воздействие на состояние больного. Часто назначаемые процедуры:

• УВЧ – улучшает проницаемость стенок сосудов для облегчения проникновения лекарственных препаратов.
• Светотерапия – действует на ткани световыми лучами, восстанавливает обменные процессы, активизирует кровообращение.
• Иглорефлексотерапия – нормализует тонус мышц, снимает боли, успокаивает.

Большое значение при проведении физиопроцедур придается бальнеотерапии. Ванны с использованием растворов минеральных солей, лекарственных растений, снимают нервное напряжение, производят расслабляющее действие. При церебрастении положительное действие оказывает лечебный массаж. Курс процедур способствует:

• активизации кровообращения;
• ускорению обменных процессов;
• расслаблению мышц;
• нормализации психического состояния пациента.

Народная медицина

В комплексной терапии церебрастенического расстройства немаловажное внимание уделяется использованию натуральных лекарственных средств. Рецепты народной медицины имеют хорошие отзывы неврологов, но требуют обязательного согласования методик. Для нормализации нервной системы рекомендуют:

• Сделать отвар – 300 грамм сосновой коры в пяти литрах воды, настоять не меньше часа – процедить, вылить в ванну. Процедуру проводить через день в течение 15 минут, 12 сеансов.
• Отварить картофельные очистки, остудить, подержать четверть часа в этом составе руки, повторять 10 дней.

Улучшить состояние пациента при ЦАС помогают лекарственные растения и травы. Народные целители советуют использовать:

• Свежий сок пустырника – пить 20 капель трижды в день.
• Ванны с отваром мяты, мелиссы – 10 ложек любой из трав на 2 литра кипящей воды, продолжительность сеанса не больше 10 минут.
• Водный настой валерианы – 2 ложки травы залить стаканом кипятка, остудить, процедить. Принимать по 50 мл 3 раза в сутки.
• Отвар свежих березовых листьев – измельчить 100 грамм, добавить 2 стакана кипящей воды. Пить до еды по 100 мл трижды в день.

Профилактика

Для укрепления нервной системы при церебрастеническом расстройстве важно устранить раздражающие факторы. Профилактика синдрома включает изменение режима дня. Чтобы исключить ухудшения самочувствия, пациенту потребуется:

• избегать стрессовых ситуаций;
• больше гулять на свежем воздухе;
• правильно сочетать труд и отдых;
• меньше времени проводить у телевизора, компьютера;
• повысить физическую активность;
• научиться расслабляться физически и эмоционально;
• спать не меньше восьми часов.

Чтобы восстановить нормальную работу нервной системы, исключить возврат негативных симптомов, понадобится помощь близких людей. Профилактические мероприятия при церебральной астении включают:

• нормализацию питания;
• решение проблем в семье и на работе;
• участие в мероприятиях с положительными эмоциями;
• исключение нервных перенапряжений;
• применение витаминных комплексов;
• предупреждение травм;
• отказ от алкоголя, курения;
• плавание в бассейне.

Особого внимания с целью исключения риска развития церебральной астении заслуживает период планирования беременности и вынашивания ребенка. В это время женщина должна:

• пройти обследование;
• вылечить хронические заболевания;
• отказаться от вредных привычек;
• исключить прием лекарств, негативно влияющий на развитие эмбриона;
• не допускать возможности заражения вирусной инфекцией;
• устранить контакты с больными людьми.

Видео