УЗИ позвоночника - когда назначают и что показывает

Дешевым, быстрым и безопасным методом исследования является УЗИ позвоночника. Процедура позволяет обнаружить патологии мягких тканей возле хребта, грыжу, опухоль, причину защемления нервов. С ее помощью можно оценить состояние межпозвоночных дисков, связок, мышц и поставить точный диагноз.

Суть методики ультразвукового исследования

В основе УЗИ (сонографии) – способность человеческих тканей отражать звуковые волны в виде эха. Для процедуры используют специальный прибор – генератор ультразвуковых волн. Он посылает сигналы внутрь организма, затем через специальные датчики принимает и обрабатывает информацию.

Данные отображаются на мониторе, подключенному к аппарату, в виде черно-белой гаммы. Оптимальный вариант – использование 64 оттенков. Эхоположительные сигналы обозначаются белым цветом, негативные – черным. В зависимости от режима работы устройства монитор показывает одномерное или двухмерное изображение.

УЗИ может быть обычным, в режиме реального времени, или основанным на эффекте Доплера. Суть его в том, что во время движения ультразвуковые волны отражаются от движущегося органа с разной частотой. С помощью этого вида УЗИ получается трехмерное изображение. Его часто используют для оценки состояния кровеносных сосудов.
Влияние остеохондроза на сосуды шеи

Отличия ультразвука от других методов аппаратной диагностики

Помимо УЗИ, в медицинской практике используют другие неинвазивные методы обследования организма:

  • Рентген. Пациент встает между фотопленкой и источником облучения, который пропускает через человеческое тело радиационное излучение. Врач получает черно-белый снимок, на котором видны трещины в кости, кровеносные сосуды, аномалии мягких органов. В отличие от ультразвуковых волн, радиационное излучение негативно отражается на здоровье, поэтому рентген показан не всем и назначается через определенные промежутки времени.
  • КТ. Метод основан на компьютерной обработке рентгеновского излучения. В момент исследования делается серия снимков, благодаря чему получается объемное изображение. Его используют для оценки состояния костей, зубов, суставов. Исследование обнаруживает такие патологии позвоночника, как сколиоз, грыжу, опухоль, кисту. Из-за радиоактивного излучения процедура более опасна, чем УЗИ и рентген, но снимки получаются лучше.
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Метод основан на измерении отклика атомных ядер, для возбуждения которых используют электромагнитные волны. С помощью МРТ получаются четкие снимки труднодоступных органов, связок, мышц, можно измерить скорость кровотока, спинномозговой жидкости. Метод дает более четкие кадры, чем УЗИ, но его нельзя делать людям, у которых в теле металлические предметы (кардиостимуляторы, протезы, пирсинг).
Снимки КТ и МРТ позвоночника

Преимущества и недостатки метода

При проведении УЗИ организм не подвергается облучению, поэтому процедура безопасна. Ее назначают грудничкам и пожилым людям. Исследование можно делать несколько раз подряд, чтобы контролировать успешность терапии. Другие преимущества процедуры:

  • цена (в поликлиниках делают бесплатно);
  • скорость исследования;
  • отсутствие инвазивного вмешательства;
  • возможность в режиме реального времени увидеть, как работают внутренние органы, оценить их состояние.

Ультразвуковая сонография позвоночника имеет недостатки:

  • изображение ограничено площадью датчика;
  • разрешение ниже МРТ и КТ – картинка хуже;
  • из-за неоднородности внутренних структур на пути ультразвука много помех, искажающих результаты;
  • качество изображения зависит от угла приложения датчика – возможны ошибки в диагностике опухолевого процесса.

В каких случаях показано обследование позвоночника с помощью УЗИ

Ультразвук проникает в мягкие ткани, но кости для него – непреодолимое препятствие. На мониторе они просматриваются в виде малоинформативных пластов.

Если на костной ткани присутствуют неровности, эрозии, трещины, краевые разрастания и другие деструктивные элементы, ультразвук это покажет.

Показания для УЗИ позвоночного столба такие:

  • частое онемение в руках и ногах;
  • боль и прострелы в разных отделах позвоночного столба, крестца, поясницы, ягодичной, тазобедренных зонах;
  • нарушение осанки;
  • мигрени и головокружения до обморочных состояний;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушение зрительной, слуховой функций;
  • боли в глазах, затылочной и височной зонах;
  • ухудшение памяти;
  • снижение подвижности суставов, боли при поворотах;
  • проблемы при ходьбе, скованность движений непонятного характера;
  • затрудненное дыхание.
Ультразвуковое обследование назначают при травмах спины, в т.ч. грудничкам для изучения повреждений, полученных при родах.

Процедуру проводят при подозрении на такие патологии:

  • межпозвоночную грыжу;
  • растяжение или разрыв связок;
  • ревматизм;
  • сколиоз, гиперкифоз, лордоз;
  • болезни спинного мозга.
Повреждения спинного мозга

Проводится ли УЗИ позвоночника детям

Благодаря безопасности и простоте проведения УЗИ для маленьких детей является предпочтительным методом обследования. Процедуру назначают ребенку с месячного возраста. УЗИ позвоночного столба помогает вовремя обнаружить кривошею, нарушения развития анатомических структур. При подозрении на родовые травмы УЗИ вокруг позвоночника определяет:

  • состояние спинномозговых оболочек;
  • кровоток в сонных артериях;
  • функционирование спинномозговых сосудов;
  • аномалии в строении органов.

Техника проведения исследования

Перед процедурой врач наносит специальный гель на обследуемую область. Во время осмотра он передвигает по телу датчик, подключенный к основному аппарату и монитору. Техника проведения зависит от исследуемого сектора позвоночника.

УЗИ шейных позвонков подготовки не требует. Врач перемещает датчик от ключицы до нижней челюсти. Алгоритм действий такой:

  • пациент сидит или лежит на спине;
  • гель наносится на заднюю часть шеи;
  • датчик сначала перемещается по передней боковой, затем – задней поверхности шеи;
  • пациент во время диагностики меняет положение головы: поднимет вверх, наклоняет вперед или запрокидывает назад.

Перед УЗИ поясницы нельзя принимать пищу восемь часов. Чтобы очистить кишечник, вечером и утром делают клизму. Подготовка к УЗИ требует соблюдение диеты: за три дня до процедуры из меню исключают продукты, вызывающие повышенное газообразование (сырые овощи, фрукты, бобовые, газировку, виноград). Процедуру проводят следующим образом:

  • Пациент лежит на спине, датчик устанавливают на переднюю брюшную стенку, ниже пупка: межпозвоночные диски со стороны хребта покрыты костными пластинами, а потому непроницаемы для УЗИ. Обследование можно проводить со стороны спины, направив ультразвук через междужковые пространства.
  • Для получения лучшей картинки надавливают на область живота. Это сокращает расстояние ультразвуковых волн к позвонкам. При таком положении можно оценить ширину суставной щели.
  • Для осмотра анатомических образований отводят датчик в стороны, наклоняют.
Подготовка в исследованию

Что показывает УЗИ позвоночника

Ультразвуковое обследование позвоночника помогает обнаружить:

  • изменение в структуре межпозвоночных дисков;
  • аномалии в формировании и развитии позвоночника;
  • уплотнение и размягчение межпозвоночных дисков;
  • стенозное поражение позвоночного канала;
  • нарушение целостности структуры диска;
  • растяжение связок;
  • опухоли;
  • повреждения сосудов, расположенных возле позвоночного столба;
  • сужение позвоночных каналов.

УЗИ шейного отдела позвоночника

Обследование шейного отдела позвоночного столба помогает определить такие патологии:

  • аномалии в строении шеи;
  • структурные деформации;
  • межпозвонковую грыжу;
  • стеноз сосудов;
  • разрывы и дефекты спинномозговой оболочки;
  • родовые травмы шейного отдела у грудничков.
Проведение УЗИ шейного отдела

УЗИ грудной клетки

Обследование грудной зоны ультразвуком назначают редко. Спереди позвоночный столб закрыт ребрами, сзади – костными структурами. Для выявлений патологий этой зоны назначают рентген, КТ, МРТ.

Ультразвук помогает отличить грудной S-образный сколиоз или кифоз от других сердечных, желудочных, легочных болезней.

Исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника

УЗИ поясничного отдела оценивает состояние междупозвоночных дисков, уровень их изношенности. Исследование обнаруживает:

  • грыжу и протрузию дисков;
  • сдавливание какого спинномозгового корешка привело к появлению сильнейшего болевого синдрома;
  • аномалии строения в структурах позвоночника;
  • отек желтой связки (соединяет верхний и нижний дугоотростчатые суставы с внутренней стороны);
  • нестабильное положение позвонков крестца;
  • смещение сегментов крестца относительно позвоночного столба;
  • компрессию сегментов;
  • травмы.
УЗИ поясничного отдела

Противопоказания к проведению ультразвуковой диагностики

Обследование противопоказаний не имеет. Врач не назначает УЗИ при рисках низкой точности результатов. Причины такие:

  • Повреждения кожи в зоне обследуемого участка (воспаление, обширные ожоги, дерматологические заболевания).
  • Повышенное газообразование.
  • Полный желудок перед обследованием.
  • Сращение тел позвонков шейного отдела.
  • Образование костного блока после стабилизирующих операций на шейном отделе.

Цена

В государственных поликлиниках УЗИ позвоночника делают бесплатно. Для проведения обследования записываются заранее. Платные услуги предоставляют различные медицинские центры. Стоимость процедуры зависит от аппаратуры и уровня специалистов. Цены УЗИ разных отделов позвоночника такие:

  • шейного: от 700 до 3 тыс. р.;
  • пояснично-крестцового: от 800 до 3 тыс. р.;
  • всех зон: от 1500 до 2,5 тыс. р.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ

Статья обновлена: 14.01.2019