Анализ крови на аллергены у детей и взрослых

Острая реакция организма на внешние либо внутренние раздражители лежит в основе многих заболеваний, например, бронхиальной астмы, дерматитов. Доподлинно установить этиологию патологического состояния, основываясь только на жалобах пациента, не представляется возможным. С этой целью назначаются аллергологические исследования, которые помогают максимально точно определить вещество-раздражитель. Узнайте, о методах выявления гиперчувствительности организма.

Когда нужно проводить анализ крови на аллергены

Иммунопатологическое состояние может сопровождаться разными клиническими проявлениями, которые по большей части обуславливаются формой заболевания. Респираторная аллергия возникает после проникновения антигена в организм в процессе дыхания. В этом случае развитие реакции сенсибилизации (повышенной чувствительности) происходит на фоне вдоха газов, пыльцы растений и характеризуется насморком, кашлем, зудом в носу. Прочие формы аллергической болезни проявляются:

  • аллергический конъюнктивит – жжением, зудом, гиперемией слизистой, повышенным слезотечением;
  • дерматоз – высыпаниями по типу экземы, покраснением, отечностью кожных покровов, волдырями;
  • энтеропатия – диареей, запором, отеком Квинке, рвотой, кишечными коликами;
  • анафилактический шок – одышкой, потерей сознания, дефекацией, рвотой, судорогами.

Присутствие указанных симптомов нельзя воспринимать как 100%-е доказательство гиперчувствительности организма. Так, простудный ринит можно спутать с поллинозом. Высыпания на кожном покрове необязательно являются аллергическими, а могут быть следствием дерматологических проблем. С целью исключения ошибочности диагноза врач основательно осматривает и опрашивает пациента.

В ходе беседы выясняется, при каких условиях возникает обострение болезни, имеется ли генетическая предрасположенность к аллергии. Частично верифицировать диагноз помогает направление пациента на общий анализ крови. Обнаружение в биологической жидкости повышенной концентрации эозинофилов с большой вероятностью указывает на гиперчувствительность организма к воздействию антигенов.

Подготовка к анализу­

За несколько дней перед исследованием прекращается прием всех лекарств. В случае, если медикамент относится к числу жизненно важных, вопрос об отмене препарата решает врач. Накануне процедуры нельзя употреблять в пищу орехи, цитрусовые, экзотические продукты, молоко и другие явные аллергены. Анализ сдается с утра натощак. При наличии вирусной инфекции с высокой температурой исследование откладывается до момента выздоровления пациента. Во время подготовки к сдаче анализа на аллергены потребуется:

  • прекратить контакт с собаками кошками и иными животными;
  • отказаться от употребления алкоголя за 2-3 дня до процедуры;
  • исключить физические, эмоциональные перегрузки;
  • принимать пищу не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализа;
  • накануне обследования отказаться от курения.
Девушка на приеме у врача

Основные виды аллергенов

Реакция сенсибилизации может возникать на фоне контакта человека с любым антигеном. Моноаллергия встречается редко. В обычной ситуации организм специфически реагирует на несколько веществ. Кроме того, существуют взаимосвязанные группы аллергенов. Так, если у пациента выявлена повышенная чувствительность к орехам, продуктам пчеловодства, то реакция с большой вероятностью проявится на пыльцу березы, ольхи, бобовые, абрикосы, шиповник, сливу.

Группа аллергенов

Что вызывает реакцию

Пищевые

Орехи, молочный белок, шоколад, яйца, мед, некоторые злаки, цитрусовые

Аллергены домашней пыли

Пылевой клещ

Аллергены животных

Кошки, собаки, грызуны, лошади

Пыльцевые

Цветочная пыльца

Ингаляционные

Насекомые и продукты их жизнедеятельности, семена, латекс, биоматериалы, соли металлов

Паразитологические

Аскариды, трихомонады, лямблии, и другие микроорганизмы

Медикаментозные

Ферменты, препараты крови, вакцины

Методы аллергологических исследований

С целью верификации предварительного диагноза пациентам назначают 2 вида анализов. Первый предполагает проведение тестов, с помощью которых подтверждается факт наличия аллергической болезни, тогда как второй помогает выявить причину гиперчувствительности организма. Оба вида исследований чрезвычайно важны для успешного завершения диагностического поиска.

Первым назначается общий анализ крови. Данный метод позволяет заподозрить заболевание по некоторым изменениям состава биологической жидкости. Определение в крови специфических антител класса иммуноглобулинов G и E является достоверным способом диагностики сенсибилизации организма. Аллергопробы необходимы для установления роли конкретного антигена в генезе иммунопатологической реакции.

Общий анализ крови

Данное исследование является первым этапом в диагностике любых заболеваний и назначается всем пациентам без ограничений. Общий анализ крови при аллергии дает представление о клеточном составе биологической жидкости. Диагностика степени сенсибилизации организма требует проведения развернутого исследования с определением лейкоцитарной формулы. Забор крови осуществляется из вены. Как правило, содержание в сыворотке эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина остается нормальным. Аллергическую природу заболевания доказывают следующие изменения:

  • умеренное повышение общего количества лейкоцитов (норма 4–9*109);
  • незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • повышенное производство эозинофилов (более 5% от общего числа защитных клеток).
Анализы крови в пробирках

Исследование крови на иммуноглобулины Е

Анализ требует забора небольшого количества биологической жидкости из вены. Исследование показано при невозможности провести кожные пробы или в ситуации, когда пациент вынужден принимать антигистаминные препараты регулярно. Кроме того, аллерголог может назначить анализ крови на иммуноглобулины с целью верификации результатов ранее проведенных дерматологических тестов. В ходе обследования обнаруживается:

  • общее количество антител IgE – полученные данные не всегда свидетельствуют об аллергической болезни.
  • концентрация специфических антител IgE – подтверждающий анализ, показывающий уровень сенсибилизации организма к разным аллергенам.

Возраст

Нормальное значение IgE (мМе/мл)

Новорожденные, дети до 2 лет

До 64

Дети до 14 лет, юноши

Менее 150

Взрослые пациенты

Не более 114


На иммуноглобулины G и E

Антитела класса IgG и IgE являются основными показателями гиперчувствительности организма. Концентрация каждого из них обусловливает характер болезни. Немедленные реакции протекают при участии иммуноглобулина Е. В этом случае требуется всего несколько минут, чтобы организм ответил на проникновение аллергена. Иммуноглобулин G участвует в замедленных реакциях, возникающих спустя часы или даже дни после контакта с антигеном.

Уровень IgG и IgE определяют по сыворотке крови, поэтому во время сдачи анализа происходит забор биологической жидкости из венозного русла. Исследование проводится не только во время ремиссии заболевания, но и в периоды его обострений. Единственным условием подлинности аллергологического анализа является отказ от любой пищи за три часа до забора крови.

Референсные значения IgG (г/л)

Расшифровка результатов анализа

< 1000

Отсутствие реакции

1000–5000

Разрешается употреблять продукт 1-2 раза в неделю

> 5000

Выраженная непереносимость

Особенности анализа на аллергены у детей

Обследование пациентов младшего возраста практически не отличается от диагностики болезни у взрослых. Тем не менее существует ряд особенностей, которые необходимо учитывать в педиатрической практике. До 6 месяцев анализ на аллергены у ребенка с определением антител класса Е недостоверен. В этот период в крови младенца активно циркулируют материнские антитела. Анализ крови на аллергены у детей постарше помогает подтвердить или опровергнуть влияние предполагаемого раздражителя. Кожные пробы противопоказаны до 3 лет.

Почему исследование крови на аллергены лучше кожной пробы

При ситуации, когда проведение дерматологических тестов невозможно, сенсибилизация организма выявляется путем определения уровня иммуноглобулинов Е и G. Кожные пробы противопоказаны при поражениях эпидермиса, высоком риске развития побочных эффектов в виде анафилаксии. В случае, если пациент постоянно применяет противоаллергические препараты (таблетки, гормональные мази), дерматологические тесты не проводятся. По сравнению с кожными пробами анализ крови на аллергены обладает следующими преимуществами:

  • исключается контакт эпидермиса с антигеном;
  • забор крови проводится однократно;
  • благодаря наличию объективных, количественных показателей обеспечивается выявление аллергии к разным веществам;
  • проводится как в период ремиссии, так и в острую фазу заболевания.
Забор крови из вены

Цена на анализ крови на аллергены

Пройти обследование можно в профильных медицинских центрах и районных поликлиниках. Стоимость процедуры обуславливается ценой самого вещества. По этой причине во избежание ненужных финансовых затрат сдавать анализы на аллергены у взрослых и детей лучше сдавать по направлению врача, который укажет в бланке, какие раздражители следует установить. В медицинских учреждениях Москвы цены на обследование следующие:

Название исследования

Цена (рублей)

Иммуноглобулины IgE, количественно

330-540

Определение специфических IgЕ

Скрининг ингаляционных аллергенов

580-1550

Скрининг пищевых аллергенов

420-660

Аллергены животных

440-660

Профессиональные аллергены

780-1000

Лекарственные аллергены

670-930

Определение специфических IgG

90 пищевых аллергенов (IgG общ)

15440-17300

88 пищевых аллергенов (IgG4)

19460-22100

190 пищевых аллергенов (IgG4)

28850-33210


Видео