Верошпирон – инструкция по применению

При развитии отеков, гипокалиемии врачами назначается Верошпирон – инструкция по применению препарата содержит сведения о его проникновении в кровь и мочу, токсичности, способах приема, вариантах применения. Медикамент является диуретиком, выпускается в двух форматах, отпускается из аптек по рецепту. Ознакомьтесь с инструкцией по его применению.

Лекарство Верошпирон

Согласно фармакологической классификации, препарат относится к калийсберегающим диуретикам. Только по показаниям может быть назначен Верошпирон – в инструкции по применению указано на возможные побочные эффекты негативного характера и передозировку при несоблюдении прописанных рекомендаций. Медикамент обладает выраженным мочегонным эффектом, устраняет отеки.

Состав и форма выпуска

Выпускаются капсулы и таблетки Верошпирон. Активным веществом в обеих формах выпуска является спиронолактон. Подробный состав мочегонного препарата:

Таблетки

Капсулы №3

Капсулы №0

Концентрация спиронолактона на 1 штуку, мг

25

50

100

Дополнительные компоненты

Стеарат магния, моногидрат лактозы, тальк, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал

Моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия, кукурузный крахмал, стеарат магния. Капсула состоит из желатина, крышечка окрашена красителем хинолиновым желтым и диоксидом титана, корпус – диоксидом титана

Равны капсуле №3. Крышечка окрашена красителем «солнечный закат желтый», корпус – хинолиновым желтым

Описание

Белого цвета, плоские, круглые, с фаской

Твердые желатиновые, непрозрачная желтая крышечка и белый корпус, внутри мелкозернистые порошкообразные белые гранулы

Твердые желатиновые, непрозрачная оранжевая крышка и желтый корпус, содержимое аналогично капсуле №3

Упаковка

По 20 штук в блистере и картонной пачке

По 10 штук в блистере, в картонной пачке 3 блистера

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество спиронолактон, по инструкции, является компонентом, действующим противоположно гормону надпочечников альдостерону. Действует в отделе почек – нефроне, устраняет задержку жидкости и натрия, подавляет калийвыводящий эффект. Спиронолактон препятствует выработке ферментов почечных канальцев. Связываясь с рецепторами, увеличивает вывод ионов натрия и хлора с водой и мочой, сокращает потерю ионов калия, понижает кислотность мочи. По отзывам врачей, оказывает гипотензивный эффект за счет диуретического свойства гормона альдостерона.

После приема полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность составляет 100%, употребление пищи повышает ее до максимума. Наибольшей концентрации спиронолактон достигает через 2-6 часов после утреннего приема. Вещество связывается с белками плазмы на 98%, плохо проникает в органы и ткани, но метаболиты способны преодолеть плацентарный барьер и попасть в грудное молоко.

Главным метаболитом спиронолактона является канренон, также образуется альфа-тиометилспиронолактон. Они связываются с белками плазмы до 90%, достигают максимальной концентрации через 2-4 часа. Выводятся вещества почками и кишечником. При циррозе печени и сердечной недостаточности период полураспада метаболитов увеличивается без признаков кумуляции (накопления).

Таблетки Верошпирон в упаковке

От чего таблетки Верошпирон

Согласно инструкции по применению, препарат Верошпирон назначается пациентам по следующим показаниям:

  • эссенциальная гипертензия (входит в комбинированное лечение);
  • отечный синдром вкупе с хронической сердечной недостаточностью;
  • вторичный гиперальдостеронизм и состояния, при которых он может обнаруживаться – цирроз печени, асциты, отеки, нефротический синдром;
  • гипокалиемия или гипомагниемия;
  • первичный гиперальдостеронизм или синдром Конна.

Как принимать Верошпирон

Инструкция по применению препарата Верошпирон гласит, что его нужно принимать внутрь во время еды, запивая стаканом воды. Нельзя разжевывать или измельчать капсулы таблетки. Оптимальное время приема – утром и днем, перед отходом ко сну препарат может нарушить засыпание. В зависимости от заболевания различается суточная дозировка для взрослых:

  • при эссенциальной гипертензии – 50-100 мг однократно, может быть увеличена до 200 мг;
  • при выраженном гиперальдостеронизме, гипокалиемии – 300 мг (максимум 400) в 2-3 приема, при улучшении снижается до 25 мг/сутки;
  • при идиопатическом гиперальдостеронизме – 100-400 мг/сутки;
  • диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма – по 400 мг/сутки на протяжении четырех дней при коротком тесте и в течение 2-3 недель при длительном;
  • при гипокалиемии или гипомагниемии – 25-100 мг/сутки однократно, максимальная доза составит 400 мг в несколько приемов;
  • короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма – 100-400 мг в 1-4 приема.

При отеках

Для терапии отеков дозировка изменяется в соответствии с заболеванием, на фоне которого они возникли:

  • нефротический синдром – 100-200 мг;
  • хроническая сердечная недостаточность – ежедневно по 100-200 мг 3 раза/сутки на протяжении пяти дней в комбинации с диуретиками петлевого или тиазидного типа, при улучшении доза снижается до 25 мг, максимальная составляет 200 мг;
  • цирроз печени – 100 мг при равном соотношении ионов натрия и калия в моче, при другом – 200-400 мг.

Капсулы на ладони

Длительность курса лечения

Продолжительность терапии Верошпироном зависит от диагноза больного и тяжести его состояния. Врачи рекомендуют проводить лечение эссенциальной артериальной гипертензии не менее 14 дней, по достижении положительного эффекта постепенно снижать дозу. Поддерживающая дозировка составит около 25 мг/сутки, длительность будет зависеть от состояния больного и назначаться лечащим доктором.

Как принимать до еды или после

Согласно инструкции, применение Верошпирона вместе с пищей повышает его всасываемость в ЖКТ, поэтому принимать препарат лучше во время еды или сразу после нее. Пропустив или задержав прием на период не более четырех часов, нужно сразу принять пропущенную капсулу. В противном случае примите обычную дозу во время следующего запланированного приема. При лечении медикаментом нельзя потреблять слишком много соли и продуктов, богатых калием (абрикосы, помидоры, персики, кокосы). Под запретом находятся финики, апельсины, бананы, алкоголь.

Особые указания

В инструкции по применению лекарства присутствует раздел особых указаний, где приведены рекомендации и важная информация для пациентов:

  • Во время лечения отеков временно может повыситься уровень азота мочевины в сыворотке крови, развитие обратимого метаболического ацидоза.
  • Пожилые пациенты, люди с заболеваниями почек, печени должны регулярно контролировать электролиты в крови и функции почек.
  • Верошпирон не действует напрямую на углеводный обмен, но при диабетической нефропатии и сахарном диабете его следует принимать с осторожностью.
  • На начальной стадии лечения спиронолактоном запрещено управлять транспортом или механизмами, требующими концентрации внимания, из-за торможения психомоторных реакций.

При беременности

По инструкции, применение Верошпирона при беременности и во время грудного вскармливания противопоказано. Если врач назначает женщине препарат при лактации, кормление малыша грудью следует прекратить. Применять Верошпирон для похудения строго противопоказано. Препарат обладает мочегонным действием, вызывая обезвоживание организма при употреблении его без причин.

Беременная девушка на приеме у врача

В детском возрасте

В инструкции указано, что применение препарата разрешено детям в возрасте от трех лет. Для лечения отеков назначается начальная доза 1-1,3 мг/кг массы тела. Спустя пять суток дозировка корректируется, при необходимости увеличивается втрое. При поддерживающей терапии в сочетании с прочими диуретиками доза снижается до 1-2 мг/кг. До пяти лет ребенок принимает измельченные таблетки, растворенные в виде суспензии, после этого возраста – капсулы.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции сказано, что применение Верошпирона может влиять на эффективность прочих лекарственных препаратов:

  • снижает эффект антикоагулянтов, кумарина, гепарина, токсичность сердечных гликозидов;
  • увеличивает токсичность дигоксина, лития из-за снижения клиренса;
  • усиливает метаболизм карбеноксолона, который обеспечивает задержку натрия;
  • повышает действие фуросемида и гипотензивных препаратов;
  • препараты калия, калиевые добавки, блокаторы эффекта альдостерона, калийсберегающие диуретики усиливают риск развития гиперкалиемии;
  • салицилаты снижают диуретический эффект;
  • прием хлорида аммония, колестирамина вместе с Верошпироном развивают метаболический ацидоз;
  • Флудрокортизон усиливает канальцевую секрецию калия.

Побочные действия и передозировка

При приеме медикамента могут развиться следующие побочные действия, описанные в инструкции:

  • диарея, рвота, гастрит, кровотечения в желудке, тошнота;
  • кишечные колики, запоры, боли в животе;
  • нарушение менструального цикла, боли в молочной железе;
  • аллергические реакции, крапивница, сыпь на коже, зуд, лихорадка;
  • острая почечная недостаточность, судороги, мышечный спазм.

Симптомами передозировки при применении медикамента служат тошнота, снижение артериального давления, диарея. Больной испытывает мышечную слабость, сухость во рту, сильную жажду. Устранить признаки поможет промывание желудка, симптоматическая терапия дегидратации и гипотензии. Водно-электролитный баланс нормализуется диуретиками для выведения калия, парентеральным вводом декстрозы с инсулином. Тяжелые случаи требуют проведения гемодиализа.

Противопоказания

По инструкции, препарат принимают с осторожностью при гиперкальциемии, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, метаболическом ацидозе; под контролем врача – при диабетической нефропатии, хирургических операциях, проведении анестезии, нарушении менструального цикла. Применение лекарства запрещено при наличии следующих противопоказаний:

  • тяжелая гиперкалиемия или гипонатриемия;
  • анурия;
  • болезнь Аддисона;
  • грудное вскармливание и беременность;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • детский возраст до трех лет (для таблеток) и до пяти лет (для капсул);
  • непереносимость лактозы, синдром нарушения всасывания галактозы и глюкозы, дефицит лактазы;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Девушка консультируется с врачом

Условия продажи и хранения

Купить препарат в аптеках можно по рецепту. Хранится он вдали от света и детей при температуре до 30 градусов. Срок годности равен пяти годам.

Аналог Верошпирона

По активно действующим веществам в составе и фармакологическим эффектам выделяют следующие аналоги медикамента в форме капсул и таблеток, выпускаемые российскими и иностранными производителями:

  • Верошпилактон;
  • Спиронолактон;
  • Альдактон;
  • Веро-спиронолактон;
  • Декриз;
  • Инспра;
  • Рениаль;
  • Эплепрес;
  • Эплеренон;
  • Эплетор;
  • Эриданус;
  • Эспиро.

Цена­

Для приобретения препарата понадобится рецепт. Стоимость в интернет-аптеке или обычном отделе будет зависеть от вида приобретаемого медикамента, уровня торговой наценки. Примерные цены указаны ниже:

Разновидность

Цена при покупке в интернет-аптеке, рублей

Цена в аптеке, рублей

Таблетки 25 мг 20 шт.

87

90

Капсулы 50 мг 30 шт.

188

199

Капсулы 100 мг 30 шт.

232

260

Отзывы

Зоя, 59 лет

В связи с хронической сердечной недостаточностью у меня стали отекать ноги, было тяжело ходить, делать даже простую работу по дому. Врач прописал мне таблетки Верошпирон, которые я принимала по инструкции. Через две недели стало легче, но я продолжаю пить лекарство в минимальной дозе, чтобы исключить риск повторения проблемы.

Михаил, 46 лет

На последнем приеме у врача мне был поставлен диагноз эссенциальная гипертензия. На ее фоне начали отекать конечности, что было неприятно. Чтобы справиться сразу с двумя проблемами, врач выписал капсулы Верошпирон. Я пил их по утрам, а к вечеру отеки были не так выражены. Через две недели мне увеличили дозу, потому что эффект от применения был слабым.

Эмма, 63 года

У меня сахарный диабет, сильно отекают ноги и руки, болит голова из-за повышенной концентрации сахара в крови. Я пожаловалась на это врачу, но тот развел руками. Он бы рад выписать мне препарат, например, Верошпирон, но с моим состоянием тяжело контролировать показатели здоровья. Остается ждать выпуска безопасного средства.

Читайте также