Виды внематочной беременности: как развивается патология

Воспалительные процессы, опухоли, аномалии развития органов, могут привести к прикреплению оплодотворенного яйца (зиготы) вне матки. Из-за большой кровопотери, болевого шока, внематочная беременность представляет угрозу для жизни женщины, требует оперативной помощи. Разновидность патологического состояния отличают по локализации зародыша.

Классификация внематочной беременности

Для удобства диагностики, с учетом причины возникновения, особенности протекания процессов, медики приняли классификацию противоестественного развития плода согласно его локализации. Выделяют виды патологии по месту прикрепления оплодотворенного яйца. Внематочная беременность может быть:

  • брюшной;
  • яичниковой;
  • трубной;
  • шеечной;
  • межсвязочной;
  • в рудиментарном роге матки;
  • интерстициальной.

Патологическое состояние имеет три стадии протекания. Выделяют такие виды беременности вне матки:

  • Прогрессирующая – плод на начальном этапе проходит нормальное развитие, нарушение диагностируют во время проведении УЗИ.
  • Прерывающаяся – оплодотворенное яйцо растет, ему тесно в отведенном пространстве, возникает боль, появляются риски разрушения стенки или возникновения трубного аборта – отторжения зиготы.
  • Прерванная – представляет угрозу для жизни женщины. Происходит разрыв, который сопровождается кровотечением, болевым синдромом,

Трубная

В гинекологии часто встречается патологическое состояние, при котором яйцеклетка после оплодотворения, продвигаясь по маточной трубе, прикрепляется к ее стенке.

Причиной трубной беременности могут быть приобретенные и врожденные аномалии половых органов.
Внематочную патологию нередко вызывают:
  • спаечная болезнь;
  • операции на органах брюшной полости;
  • непроходимость труб;
  • инфекционные болезни мочеполовой системы;
  • воспаления органов малого таза;
  • применение внутриматочной спирали;
  • новообразования – миома, киста яичников, полипы, злокачественные опухоли.

Внематочная трубная беременность имеет несколько разновидностей:

Вид

Особенности

Срок прерывания, недели

Частота встречаемости, %

Ампулярная

Плод развивается в самой широкой части

8-12

80

Истмическая

Зигота прикрепляется на узком перешейке трубы

4-6

13

Интерстициальная

Яйцеклетка располагается вблизи матки, участок хорошо растягивается

14-16

2

Фимбриальная

Плод крепится на ворсинках трубы, на ее выходе

12

5

Трубная

Брюшная

Один из редко встречающихся типов внематочной беременности может закончиться рождением ребенка, но он в этом случае имеет пороки развития, что приводит к его быстрой гибели. Патологическое состояние влияет на здоровье матери – идет опасное для жизни поражение соседних органов. Брюшная беременность включает два вида:

  • Первичная. Оплодотворение яйцеклетки и ее прикрепление происходит в полости брюшины.
  • Вторичная. При трубном аборте зародыш выбрасывается из фаллопиевых труб, происходит его имплантация к внутренним органам– печени, почкам, селезенке.

Провоцирующими факторами в этом случае становятся:

  • поздний возраст зачатия;
  • использование внутриматочной спирали;
  • спайки;
  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • воспаления маточных труб, яичников;
  • сдавление новообразованиями;
  • замедление трубной перистальтики;
  • патологии надпочечников, щитовидной железы;
  • хирургические операции на органах малого таза;
  • эндометриоз фаллопиевых труб.
Воспаления маточных труб, яичников

Яичниковая

Примерно в 1% случаев встречается ситуация, когда при зачатии после оплодотворения яйцеклетки, она вместо продвижения по трубам остается в яичнике. Благодаря эластичности тканей, внематочная патология может развиваться продолжительное время. Прорыв яичника сопровождается большой кровопотерей. Выделяют два вида яичниковой беременности:

  • Интрафолликулярная. Сперматозоид проникает в фолликул, откуда яйцеклетка не успела выйти. После оплодотворения зигота остается внутри и прикрепляется к яичнику.
  • Овариальная. Плодное яйцо зацепляется в органе, если сразу после выброса из фолликула происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом.

Причинами развития могут быть:

  • последствия операций на половых органах;
  • инфекции репродуктивной системы;
  • непроходимость фаллопиевых труб;
  • врожденная патология яичника;
  • лечение от бесплодия;
  • нарушения гормонального фона;
  • заболевания щитовидной железы;
  • новообразования;
  • задержка развития половых органов;
  • киста яичника.
Яичниковая

Шеечная

Один из редко встречающихся видов внематочной патологии, его отмечают в 0,1% случаев. Оплодотворенное яйцо прикрепляется к шейке матки. Можно наблюдать два вида патологии:

  • Шеечная. Беременность иногда развивается до 12 недель и заканчивается самопроизвольным абортом. Зигота расположена в пределах шейки.
  • Шеечно-перешеечная. Зародыш прикреплен в верхней части шейки и в перешейке. Развитие плода в некоторых случаях проходит до 24 недель.

Факторами, которые способны вызвать такое состояние, могут быть:

  • ранее сделанное кесарево сечение;
  • проведенный медицинский аборт;
  • спайки в матке;
  • диагностические выскабливания;
  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • осложнения предыдущих родов;
  • врожденные аномалии развития матки;
  • эндометриты;
  • миома.
Ранее сделанное кесарево сечение

Беременность в рудиментарном роге матки

Самый редкий вид внематочной патологии приводит к невынашиванию, прерыванию беременности. В этом случае плодное яйцо прикрепляется к рудиментарному рогу матки. Причиной патологии у женщины становится:

  • врожденная аномалия строения, возникшая при закладке собственной детородной системы;
  • сбой формирования внутренних органов на 13 неделе ее эмбрионального развития.

Видео

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?
Спасибо за ответ
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 11.09.2019

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Похожие статьи