Гипертония у подростков — причины возникновения заболевания, диагностика и методы лечения

По данным научных исследований, у подростков гипертония развивается, как и у взрослых, вследствие нарушения взаимосвязи между периферическими сосудами и сокращением сердечной мышцы. С возрастом давление может приходить в норму. Если этого не происходит, идет речь о патологии, связанной с почками, нервной или эндокринной системой.

Опасность юношеской гипертонии

Высокое давление у подростка развивается в период полового созревания

Юноши страдают от нее чаще, чем девушки. Артериальное давление (АД) у подростков несколько ниже, чем у взрослых людей. Средние показатели рассчитывают по следующим формулам:

  • систолическое давление – 1,7*возраст в годах + 83;
  • диастолическое – 1,6*возраст в годах + 42.

С 15 до 17 лет у подростков формируется давление взрослого. Нормальными считаются показатели в интервале 100/70-130/90 мм рт. ст. Если гипертонию не лечить, могут появиться проблемы с памятью, зрением. Кроме того, есть риск того, что гипертония станет постоянным спутником и во взрослой жизни, что опасно развитием инфаркта или инсульта, а также дальнейшей инвалидностью. Из осложнений возможно развитие гипертонических кризов следующих форм:

  • Отечная. Возникает редко, чаще на фоне заболеваний почек. Проявляется бледностью и одутловатостью лица, сонливостью, подавленным настроением.
  • Судорожная. Это следствие симптоматической артериальной гипертензии вследствие перинатальной или посттравматической энцефалопатии. Сопровождается потерей сознания с клоническими или тоническими судорогами.
  • Нейровегетативная. Развиваются из-за реакции симпатико-адреналовой системы. Таким кризам предшествуют физическое или психоэмоциональное напряжение.

Почему развивается артериальная гипертензия у подростков

Во время переходного возраста ребенок быстро растет, в организме происходят гормональные перестройки, метаболизм находится на высоком уровне. Предполагаемые причины повышенного давления у подростков:

  • нервное перенапряжение в связи с высокими физическими или умственными нагрузками;
  • врожденные болезни сердца и почек;
  • влияние отрицательных эмоций, которые обострены из-за гормональных изменений;
  • наследственность;
  • черепно-мозговые травмы;
  • длительный прием лекарств;
  • нарушения вегетативной нервной системы;
  • вегетососудистая дистония;
  • заболевания почек;
  • эндокринные патологии;
  • личностные особенности характера в виде нерешительности, излишней озабоченности своими успехами, желания быть в центре внимания.

Девушка

Предрасполагающие факторы

Точный механизм развития гипертонической болезни до конца не изучены. Врачи лишь выделяют факторы, которые повышают риск возникновения этой патологии. На состояние подростка влияет следующее:

  • ведение малоактивного образа жизни;
  • сильная эмоциональность и впечатлительность;
  • потребление большого количества соли;
  • вредные привычки в виде курения и злоупотребления алкоголем;
  • повышенный холестерин в крови;
  • избыточный вес из-за неправильного питания или склонности к ожирению

Мальчик спит

Особенности диагностики

Предварительный диагноз устанавливается на основании показателей тонометра, если они превышают уровень в 140/90 мм рт. ст. В таком случае важна дифференциальная диагностика с патологиями почек. Для этого назначаются анализы мочи и крови, УЗИ этих парных органов. Другие методы диагностики:

  • измерение давления глазного дна;
  • измерение сердечного ритма;
  • эхокардиограмма;
  • выполнение нагрузочного теста;
  • электрокардиограмма;
  • тетраполярная импедансография;
  • мониторинг давления;
  • комплексное исследование вегетативной нервной системы.

Проведение электрокардиограмма

Тактика лечения

Выбор определенной схемы лечения врач осуществляет с учетом причины гипертонической болезни и степени ее тяжести. Несколько вариантов тактики терапии:

Формы или причины заболевания

Схема лечения

Переживание постоянных стрессов

  • ограждение от постоянных стрессов;
  • исключение конфликтов;
  • обеспечение благоприятной обстановки в семье и школе.

Ожирение

  • соблюдение диеты для снижения веса;
  • умеренные физические нагрузки;
  • плавание, ходьба.

Малоподвижный образ жизни

  • введение в режим дня физической активности;
  • проведение времени на свежем воздухе за активными играми;
  • отказ от сидения за компьютером или ограничение этого времени 2 ч в день.

Вторичная гипертензия (на фоне других заболеваний)

Терапия направлена на устранение причины, вызвавшей скачки давления. Обязательно назначаются лекарства, если поражены органы-мишени: сетчатка, сердце, почки.

Легкая степень тяжести (АД в пределах 139/89-159/98 мм рт. ст.)

  • полноценный отдых;
  • умеренные физические нагрузки;
  • правильное питание;
  • исключение стрессов и переживаний.

Средняя степень тяжести (повышенное давление у подростка находится в пределах 159/99-180/110 мм рт. ст)

К схеме лечения легкой гипертонии добавляют прием гипотензивных препаратов:

  • блокаторов кальциевых каналов;
  • диуретиков;
  • дезагрегантов.

Тяжелая степень (давление более 180/110 мм рт. ст.)

К терапии для первой степени тяжести гипертонии добавляется прием лекарств:

  • альфа- и бета-блокаторов;
  • ингибиторов АПФ;
  • антагонистов ангиотензина-2;
  • седативных средств.

Перетягивание каната

Медикаментозная терапия

При сложных формах гипертонии и критическом повышении давления в схему лечения добавляют лекарственные препараты. Основные группы назначаемых врачом медикаментов:

  • бета-блокаторы;
  • калийсберегающие диуретики;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина-2;
  • блокаторы кальциевых и активаторы калиевых каналов;
  • седативные препараты.

Немедикаментозные методы нормализации давления у подростка

Вне зависимости от причины и степени тяжести гипертонии важно изменить режим дня подростка.

Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Ограничить суточное потребление соли до 2,5-5 г.
  • Употреблять чай на основе календулы, зеленый с лимоном, отвар шиповника, брусничный, свекольный и морковный соки.
  • Создать в семье благоприятную обстановку, чтобы оградить подростка от излишней нервозности.
  • Обеспечить 8-часовой ночной сон.
  • В выходные организовывать занятия, отличные от повседневных дел.
  • После обеда обеспечить часовой отдых.
  • Делать перерывы при выполнении домашних заданий каждые 45 мин.
  • Перед сном ограничить эмоциональную и физическую активность.

Парень спит

Видео


Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 05.09.2018

Похожие статьи

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: