Коронарография – что это: как проводят исследование сердца и сосудов
Метод применяется для диагностики заболеваний сосудов и сердца. Большая их часть вызвана дефектами коронарных артерий, ишемией мышечной ткани. Обследование помогает выявить имеющиеся сосудистые нарушения, вовремя начать лечение.
Суть коронарографии
Во время процедуры в сердечные артерии вводят контрастное вещество. Затем проводят рентгеновскую съемку. На основе полученных данных оценивают состояние сердечных сосудов, ставят диагноз. Общее обследование помогает осмотреть все артерии, тогда как селективная коронарография – одну или несколько.
Результаты проверки сосудов сердца
Коронарография, или коронарная ангиография – высокоинформативный, достоверный метод диагностики, определяющий:
- параметры кровотока;
- тромбы;
- стеноз.
Показания к коронарографии
Плановое обследование сердца и сосудов:
- выявляет ишемическую болезнь;
- необходимо перед операцией на сердце;
- при пороках сердца;
- перед шунтированием.
Экстренная коронароангиография сердца назначается:
- при нестабильной стенокардии;
- остром инфаркте миокарда.
Противопоказания
Процедура не рекомендована при инфекционных заболеваниях, плохой свертываемости крови, ряде других состояний:
- высоком давлении;
- анемии;
- избыточном весе.
Как делают коронирование сосудов сердца
Последовательность действий:
- Пациента размещают на операционном столе.
- К его груди прикрепляют специальные датчики.
- Область прокола обеззараживают.
- Выполняют местную анестезию.
- Осуществляют пункцию бедренной или лучевой артерии. Во втором случае возможна амбулаторная коронарография сердца.
- Под контролем ангиографа катетер продвигают до устьев коронарного русла.
- Вводят контрастное вещество.
- При помощи специального оборудования проводят рентгеновскую съемку.
- По окончании инвазивной процедуры катетер выводят.
- Во избежание кровотечения на область прокола накладывают давящую повязку.
Подготовка к процедуре
За неделю до обследования прекратите прием антикоагулянтов, антиагрегантов. Сдайте анализ крови, пройдите ЭКГ, УЗИ сердца. Обсудите с кардиохирургом волнующие вопросы. Накануне манипуляции пейте больше жидкости. Удалите волосы в паху или на руке. За 4 часа до процедуры откажитесь от воды. Непосредственно перед обследованием опорожните мочевой пузырь, снимите все украшения.
Восстановление после коронарографии
После процедуры пациента переводят в палату. При пункции лучевой артерии ходить разрешают спустя несколько часов. Если ангиография выполнялась через бедренный доступ, в первые сутки больному показан постельный режим. Выписка после планового коронарного обследования происходит на следующий день. В течение 1-2 недель запрещено:
- принимать ванну;
- посещать бани, сауны;
- водить машину;
- заниматься спортом;
- поднимать тяжести.
Расшифровка результатов КАГ
Коронарография сосудов выявляет такие патологии:
- Окклюзия – полная закупорка артерии тромбом или холестериновой бляшкой.
- Аневризма – выпячивание сосудистой стенки.
- Стеноз – локальное или диффузное сужение просвета коронарной артерии на 30-90%.
- Кальциноз – отложения солей кальция на стенке сосудов.
Возможные осложнения
Последствия процедуры:
- инфаркт
- одышка;
- аллергия;
- отслоение сосуда.
Цена
Пациентам с полисом ОМС коронароангиография проводится бесплатно. Возможно пройти обследование на коммерческой основе. В Москве стоимость исследования колеблется от 12000 до 45000 р. На итоговую цену влияют класс клиники, квалификация врача.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: