Осложнения после скарлатины у детей — причины, признаки и виды у мальчиков или девочек
Отсутствие опасных последствий характерно только для легкого течения скарлатины. В остальных случаях возбудитель вызывает тяжелые последствия: скарлатину провоцирует стрептококк, который влияет на лимфоузлы, сердечно-сосудистую систему, суставы, иммунитет, гемостаз, почки, печени и другие внутренние органы.
Почему возникают осложнения
Входными воротами для проникновения стрептококка в организм являются слизистая миндалин, ротоглотки и поврежденная кожа. После попадания в тело человека бактерия вызывает инфекцию. Механизм ее развития:
- Стрептококк прикрепляется к лимфоцитам за счет липотейхоевой кислоты в составе его клеток.
- Далее происходит активное выделение токсинов: стрептолизина, пептидогликана, гиалуронидазы, А-полисахарида, белка М.
- Токсины подавляют деятельность фагоцитов, предотвращая тем самым захват патогенных клеток.
- Эритрогенный токсин вызывает появление сыпи вследствие резкого расширения капилляров и острой воспалительной реакции кожи.
- Стрептолизин провоцирует гемолиз, кардиогепатотоксин поражает диафрагму, миокард, печень. Это и ведет к развитию у детей других нарушений.
Классификация последствий скарлатины
По одной из классификаций осложнения после скарлатины делятся на виды в зависимости от формы протекания этой болезни. Выделяют следующие группы последствий:
- Инфекционные. Связаны с распространением стрептококка из первичного очага по кровотоку по всему организму.
- Токсические. Развиваются из-за продуктов жизнедеятельности стрептококков.
- Аллергические. Возникают как ответная реакция иммунитета на клетки стрептококка в организме.
Осложнения при скарлатине у детей
В зависимости от времени возникновения все осложнения после скарлатины у мальчиков и девочек делятся на две группы. У детей выделяют такие последствия:
- Ранние. Формируются из-за сильной интоксикации организма еще во время активной фазы и в первые дни после излечения. Ранние последствия напрямую зависят от тяжести протекания болезни. Они чаще выявляются при выраженной симптоматике стрептококковой инфекции или ее токсико-септической форме.
- Поздние. Их причина – аллергический фактор. Все стрептококки – это сильнейший провокатор иммунитета. Под воздействием этой бактерии иммунная система начинает «бороться» с собственным организмом. С формой и выраженностью стрептококковой инфнекции поздние последствия не связаны.
Ранние
В группу ранних относятся варианты развития самой стрептококковой инфекции в организме. Последствия возникают из-за того, что стрептококки распространяются из первичного очага воспаления и поражают другие органы.
Другие ранние осложнения:
- скопление гнойных масс в области гланд;
- шейный лимфаденит;
- отит;
- тонзиллит;
- синусит;
- гнойные процессы в почках и печени.
Поздние
К поздним относятся последствия, которые возникают спустя примерно 3 недели после излечения от скарлатины. Случается и рецидив этого заболевания. Другие их виды:
- Ревматизм суставов. Развивается приблизительно спустя 15 дней после излечения от стрептококковой инфекции. Ревматизм вызывает боли в коленных, локтевых и суставах пальцев. Заболевание отличается несимметричным поражением, т.е. болевой синдром возникает то с одной, то с другой стороны тела. Также наблюдается гиперемия кожи в области над суставом.
- Нарушения со стороны клапанов сердца. Связаны с заболеванием аллергической природы. Осложнение можно устранить только хирургическим путем. Клапаны становятся менее эластичными и могут лопаться. Это нарушение – одна из причин развития сердечной недостаточности в молодом возрасте. Пациентам, перенесшим скарлатину и страдающим от болей в суставах, настоятельно рекомендуется пройти обследование у кардиолога.
- Хорея Сиденгама. Начало ее развития приходится на 15–20-й день после окончания болезни. Рассеянность, нервозность, плохой сон, неадекватная реакция на раздражители – основные симптомы хореи Сиденгама. Спустя время начинают трястись руки и ноги, изменяется речь. В ряде случаев ребенок так и остается с нарушениями, например, походки или координации.
- Стрептококковый гломерулонефрит. Боль внизу спины, увеличение температуры уже после скарлатины, отеки, снижение объема мочи – основные признаки патологии. Часто лечится до конца и не оставляет никаких следов.
Самые опасные осложнения скарлатины у детей
Особенно сильное негативное влияние при скарлатине испытывают почки, печень и сердце, поскольку через них проходит больше всего крови. Спустя 2 недели после излечения от инфекции может развиться самое грозное осложнение – им считается «токсическое сердце». Патология наблюдается недолго, но оно очень опасно для ребенка.
Признаки токсического сердца
Проявляется изменением структуры сердечных стенок. Размеры сердца увеличиваются, пульс урежается, а давление понижается. При этом появляются следующие симптомы:
- беспричинное беспокойство;
- нарушения координации;
- одышка;
- болезненность за грудиной;
- аномальная усталость без веской причины.
Для кого скарлатина более опасна
Осложнения после скарлатины у девочек и мальчиков практически ничем не отличаются. Последствия представляют одинаковую опасность вне зависимости от пола. Стоит отметить, что из-за особенностей строения мочеполовой системы мальчики чаще страдают от гломерулонефрита.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: