Хламидиоз у женщин - пути заражения, симптомы, диагностические анализы, схема лечения и последствия

Половые инфекции доставляют массу неприятностей мужчинам и женщинам. Хламидиоз опасен своими последствиями из-за длительного отсутствия признаков заболевания, позднего начала лечения. Как происходит заражение, какими характеризуется симптомами, почему важно обратиться за помощью к специалистам? Необходимо знать методы лечения и профилактики, медикаментозные средства, чтобы справиться с тяжелым недугом.

Что такое хламидиоз у женщин

Венерическая инфекция развивается после поражения организма патогенными микроорганизмами – хламидиями. Заболевание отличается быстрым распространением, скрытой формой протекания. Человек, не зная о патологии, продолжает заражать других. Во время незащищенного полового акта с инфицированным партнером микроорганизмы, прикрепляясь к сперматозоидам, распространяются по мочевыводящим, половым органам. Кроме этого, хламидийное воспаление охватывает:

  • глаза – вызывает конъюнктивит;
  • слизистые оболочки рта, органов дыхания;
  • суставы;
  • зубы;
  • сердце;
  • сосуды.

Хламидии наибольшую опасность представляет для женщин, воздействуя на репродуктивные органы. Микроорганизмы сначала попадают на слизистые оболочки шейки матки, где бурно размножаются внутри клеток. После этого начинается воспалительный процесс:

  • хламидии выходят их клеток эпителия, разрушая их;
  • выделяются цитокины – белки, провоцирующие воспаление;
  • активизируется кровоснабжение пораженного участка;
  • повышается проницаемость капиллярных стенок;
  • образуется очаг воспаления;
  • хламидии проникают в лимфоузлы;
  • с лимфотоком распространяются по всему организму.
Хламидии под микроскопом

Причины возникновения

Развитие женского хламидиоза связано с культурой половых отношений, соблюдением гигиенических правил. Провоцирующим фактором венерического заболевания становится снижение иммунитета, которое вызывают:

  • гиповитаминоз;
  • стрессовые ситуации;
  • переохлаждения;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • нарушение сна;
  • заболевания ЖКТ;
  • ОРВИ;
  • глистные инвазии;
  • вредные привычки.

Хламидиоз развивается в случае, когда у женщины проводились операции на органах мочеполовой системы или она:

  • пользуется внутриматочной спиралью;
  • имеет беспорядочные, незащищенные половые связи – без презервативов;
  • делает аборты;
  • не соблюдает правила личной гигиены при посещении общественных мест;
  • пользуется чужой одеждой, предметами обихода.

Специалисты выделяют такие пути заражения хламидийной инфекцией:

  • Сексуальный контакт с заболевшим мужчиной – оральный, анальный, генитальный – вызывает воспаление слизистых рта, половых органов. Это грозит проблемами зачатия, болезнями мочевыделительной системы – циститом, уретритом.
  • Заражение плода при беременности, во время прохождения ребенка по инфицированным половым путям в процессе родов. Хламидии поражают слизистую глаз и легких новорожденного.

Заражение хламидийными микроорганизмами происходит у женщин и без половых контактов. Инфицирование совершается:

  • воздушно-капельным путем – встречается редко, воспалительный процесс начинается после общения с человеком, больным хламидийной пневмонией, который сильно кашляет;
  • контактно-бытовым способом – в случае использования полотенца, нижнего белья зараженного человека – микроорганизмы живут на них до нескольких суток, несоблюдения гигиены при пользовании общественным туалетом, баней.

Инкубационный период хламидиоза у женщин

Развитие инфекционного заболевания зависит от цикла, который проходят хламидии. Опасность для женщины и полового партнера имеет скрытый характер воспалительного процесса. Инкубационный период, пока не произошло бурное размножение микроорганизмов, составляет от двух недель до месяца с момента заражения. В этот отрезок времени:

  • отсутствуют симптомы заболевания;
  • человек, не зная об инфекции, продолжает заражать сексуальных партнеров и окружающих.

Скрытый период заболевания оттягивает начало лечения, вызывая последующие грозные осложнения для женщины и будущего ребенка, если она беременна. Инкубационный период обусловлен особенностями развития хламидий в организме, которое проходит несколько этапов:

  • патогенные микроорганизмы попадают на слизистые оболочки;
  • в течение трех дней происходит внутриклеточное размножение;
  • клетка, где находились ретикулярные тельца хламидий, погибает;
  • микроорганизмы переходят в межклеточное пространство, поражая новые объекты, – начинается воспаление слизистых оболочек.
Девушка на приеме у врача

Первые признаки

К концу инкубационного периода хламидийные микроорганизмы, вызвав воспалительный процесс, проявляются начальными признаками инфицирования. Женщины замечают непривычные симптомы, которые должны их насторожить и заставить обратиться к врачу. Первые признаки хламидиоза:

  • жжение, зуд при мочеиспускании;
  • тянущие боли в пояснице, внизу живота.

Для начала хламидийного заболевания характерно возникновение таких симптомов:

  • появление вагинальных слизисто-гнойных выделений, имеющих неприятный запах и желтоватый оттенок;
  • повышение температуры;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • слабость;
  • усталость;
  • вялость;
  • боли в суставах;
  • появление конъюнктивита;
  • эрозия шейки матки с кровянистыми выделениями;
  • нарушение менструального цикла;
  • дискомфорт при половом акте.

Симптомы

При развитии воспаления признаки хламидиоза становятся ярко выраженными. Инфекция вызывает нарушения в органах половой системы. Процесс проявляется заболеваниями с характерными симптомами:

  • кольпит – локализуется в области влагалища, сопровождается жжением, зудом, проблемами мочеиспускания, болями в нижней части живота, пояснице;
  • цервицит – воспаление шейки матки с отеками, образованием эрозии, кровотечением;
  • цистит – болезненный процесс мочеиспускания, с резями, жжением, болями;
  • бактериальный вагиноз – появление выделений с запахом рыбы.

Скрытая форма хламидиоза происходит бессимптомно. Подозревать ее развитие можно по характерным слизистым выделениям с гноем или кровянистым после полового акта. Признаки хламидиоза у женщин после заражения при других формах инфекции имеют свои особенности:

  • острая – наблюдается редко, характеризуется субфебрильной температурой, острыми кратковременными болями внизу живота, выделениями с неприятным запахом;
  • подострая – развитие предыдущей формы, сопровождается зудом, болезненностью в области половых органов, хламидии обнаруживаются при лабораторных анализах.

Хронический вид заболевания у женщин – хламидиоз в отсутствии лечения, обнаруженный на поздней стадии развития. Характерные симптомы инфицирования:

  • нарушения менструального цикла;
  • выделения из влагалища с примесями гноя;
  • жжение, боль при сексуальных контактах;
  • повышение температуры тела;
  • появление кровянистых выделений между менструациями;
  • тянущие боли в области паха, поясницы;
  • развитие цистита;
  • возникновение эрозии шейки матки;
  • чувство усталости, слабости.
Женщина приложила руки к животу

Как выявить хламидиоз

При обнаружении признаков хламидийной инфекции недопустимо заниматься самолечением. Заболевание требует длительного курса терапии, подбора лекарственных препаратов в соответствии с видом возбудителя. Врач для выявления хламидиоза:

  • проводит визуальный осмотр женщины;
  • собирает анамнез;
  • выясняет возможные причины заражения;
  • назначает исследования.

Важный момент – при подозрении на хламидийную инфекцию анализы должен сдать половой партнер женщины. Чтобы подтвердить заболевание, врач назначает лабораторные исследования:

  • мазок на хламидии у женщин из влагалища, выделений из мочеиспускательного канала – определяет наличие микроорганизмов, вызвавших воспаление;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – по фрагменту ДНК выявляет возбудителя инфекции.

Чтобы диагностировать хламидиоз у женщин, назначают такие исследования:

  • ИФА – иммуноферментный анализ крови выявляет специфические антитела к хламидиям, уточняет стадию болезни;
  • определение наличия микроорганизмов путем бактериологического посева микрофлоры, рабочий материал – влагалищные выделения, моча, кровь;
  • РИФ – реакция иммунофлуоресценции – при окрашивании пробы специальными реагентами происходит подсвечивание хламидий;
  • УЗИ – выявляет внутренние изменения в органах.

Лечение хламидиоза у женщин

Вредоносные микроорганизмы, вызывающие половую инфекцию, имеют отличительную черту. Хламидии проявляют устойчивость к антибиотикам. При самолечении не исключено возникновение хронических очагов хламидиоза, требующих больших усилий для их устранения. Курс терапии назначает врач индивидуально только после:

  • сбора анамнеза женщины;
  • выявления возбудителя;
  • определения формы заболевания.

При лечении хламидиоза врачи рекомендуют:

  • отказаться на весь период от половых контактов;
  • исключить физические нагрузки;
  • нормализовать питание – воздержаться от острых, соленых блюд, молочных, мучных продуктов, сладостей, провоцирующих развитие воспаления;
  • прекратить курение;
  • не употреблять алкоголь, замедляющий выздоровление;
  • установить правильное соотношение труда и отдыха;
  • высыпаться;
  • поднимать иммунитет.

Курс терапии при хламидиозе подразумевает комплексный подход к лечению. Он включает применение:

  • антибактериальных препаратов;
  • лекарств, повышающих защитные силы организма;
  • средств, восстанавливающих микрофлору кишечника;
  • медикаментов для местного применения – мазей, вагинальных свечей, кремов;
  • народных средств – подмывание половых органов, использование микроклизм с отваром лекарственных трав;
  • поливитаминов.

Хорошие результаты при хламидиозе дает применение физиолечения. Процедуры уменьшают боли, активизируют процесс лечения. Врачи назначают женщинам:

  • электрофорез – стимулирует обменные процессы, снимает воспаление, обезболивает;
  • ультразвуковое излучение – ускоряет регенерацию тканей, повышает иммунитет;
  • магнитотерапия – останавливает воспалительный процесс, болезненные ощущения, устраняет отеки.
Аппарат для электрофореза

Схема лечения

После выявления состояния женщины, получения результатов анализов, врач выбирает план лечения. Терапия учитывает наличие сопутствующих патологий, форму хламидиоза.

Схема при вялотекущем виде заболевания:

  • начинается с процесса восстановления иммунитета лекарственными препаратами;
  • продолжается системной энзимотерапией – нормализацией работы печени, почек при помощи ферментов;
  • выписываются антибиотики;
  • при наличии грибковой инфекции – антимикотические медикаменты;
  • витамины с микроэлементами.

Схема лечения при острой фазе хламидиоза начинается с антибактериальных средств. Инфицированной женщине назначают:

  • антибиотик Доксициклин – дважды в день, продолжительность курса определяется индивидуально;
  • иммуностимулятор – вагинальные свечи Витаферон;
  • пробиотики для восстановления микрофлоры – Аципол;
  • гепатопротекторы – Мезим;
  • поливитамины;
  • физиопроцедуры.

Особого подхода требует хроническая форма хламидиоза. Курс лечения устанавливается врачом, продолжается не менее месяца. Женщине прописывают:

  • иммуностимулятор Амиксин – через день, рекомендуемый курс 30 суток;
  • в течение двух недель энзимотерапия – Вобензим;
  • антибиотики, начиная с 10 дня, – препарат выбирает врач;
  • гепатопротекторы – Фосфоглив;
  • для снятия воспаления – свечи Лонгидаза;
  • пробиотики – Лактобактерин;
  • поливитамины;
  • физиолечение.

Препараты

Хотя врач индивидуально определяет схему лечения женщины, комплексная терапия хламидийной инфекции включает применение нескольких групп препаратов. Лекарства используются в форме таблеток, растворов для инъекций, вагинальных суппозиториев, мазей, кремов. Особое место в процессе лечения удаляется применению:

  • антибактериальных средств – Азитромицина, Ампициллина, Спирамицина;
  • препаратов, активизирующих иммунные силы организма, – Метилурацила, Амиксина, Циклоферона;
  • бактериофагов – лекарств, заменяющих антибиотики, – Интестибактериофага, Колифага.

При лечении хламидиозного воспаления используют медикаментозные средства, устраняющие влияние на организм антибиотиков, поддерживающие работу важных органов. Врачи назначают:

  • пробиотики, нормализующие микрофлору, устраняющие диарею, – Хилак Форте, Аципол;
  • ферменты, улучшающие переваривание пищи,– Панкреатин, Фестал;
  • гепатопротекторы, восстанавливающие работу почек, печени, снимающие интоксикацию, – Эссенциале Форте, Карсил;
  • витамины, поддерживающие организм при болезни – Витрум, Аевит.
Капсулы Азитромицин

Антибиотики

При выборе антибактериальных средств для противодействия хламидиозу врачи принимают во внимание наличие сопутствующих половых инфекций. Важно учесть особенности жизненного цикла микроорганизмов. Хламидия у женщин:

  • эффективно уничтожается с помощью антибактериальных средств только в период размножения внутри клеток;
  • после выхода в межклеточное пространство микроорганизмы переходят в форму, устойчивую к действию антибиотиков;
  • эти свойства они передают при размножении новым клеткам.

Врачи подбирают медикаментозные средства, действующие на микроорганизмы внутриклеточно. Назначаются лекарственные препараты из групп антибиотиков:

  • макролиды – Джозамицин, Азотримицин, Кларитромицин, Эритромицин;
  • тетрациклины – Вибрамицин, Юнидокс Солютаб, Доксициклин, Вибра-Табс;
  • фторхинолоны – Ровамицин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Нолицин.

Высокой результативностью отличается препарат Азотримицин. Действующее вещество накапливается внутри пораженной инфекцией клетки и уничтожает хламидийную инфекцию. Для лекарства характерно:

  • показание –заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительными к препарату;
  • дозировка – устанавливается врачом в индивидуальном порядке;
  • противопоказания – дети до 12 лет, беременность, чувствительность к макролидам, период лактации, почечная недостаточность;
  • побочные эффекты – головокружение, аритмия, шум в ушах, диарея, рвота.

Действие препарата Доксициклин основано на блокировке синтеза белка в клетках хламидий, что вызывает их гибель. Лекарство, согласно инструкции, отличает:

  • форма выпуска – капсулы, порошок для приготовления раствора для капельных инъекций;
  • действующее вещество – доксициклина монохлорид;
  • показание – инфекционные заболевания;
  • дозировка – курс терапии назначает врач;
  • противопоказания – дети до 8 лет, беременность, лактация, почечная недостаточность;
  • побочные действия – головокружение, рвота, высыпания.

Иммуномодуляторы

Важная часть терапии при хламидийной инфекции у женщин – использование иммуномодулирующих препаратов. Уменьшение защитных сил организма является провоцирующим фактором заболевания, но с развитием воспалительного процесса иммунитет снижается еще больше. Иммуномодуляторы способствуют выработке защитных клеток, повышению сопротивляемости к хламидиям, ускорению выздоровления. Результативные средства:

  • Кипферон;
  • Полиоксидоний;
  • Гриппферон;
  • Иммуномакс;
  • Виферон;
  • Тималин.

Применение Полиоксидония активизирует защитные силы организма при инфекциях любой локализации. Препарат повышает устойчивость клеток к токсическому действию антибиотиков, обладает антиоксидантным эффектом. Полиоксидоний отличает:

  • форма выпуска – таблетки, свечи, лиофилизат в ампулах для приготовления раствора;
  • показания – нормализация иммунитета, хронические инфекции;
  • дозировка – зависит от формы выпуска;
  • противопоказания – дети до шести месяцев, беременность, кормление грудью;
  • побочные эффекты – болезненность в месте укола, покраснение.

Препарат Тимолин производится в виде раствора для инъекций, обладает иммуностимулирующим действием. Активное вещество природного происхождения выделено из тимуса крупного рогатого скота. Для лекарства Тимолин характерны:

  • показания – иммунодефицитные состояния, затяжные инфекции;
  • дозировка – назначается доктором;
  • побочные действия – обострение гнойных инфекций;
  • противопоказания – беременность, атопическая бронхиальная астма, гиперчувствительность.
Препарат Полиоксидоний

Улучшающие пищеварение и микрофлору кишечника

При лечении хламидийной инфекции не обойтись без антибиотиков, которые оказывают негативное действие на работу системы пищеварения, Схема лечения предполагает применение лекарств, восстанавливающих функции желудка, кишечника. Врачи назначают:

  • гепатопротекторы, поддерживающие работу печени, уменьшающие токсическое действие других медикаментов, – Фосфоглив;
  • ферменты, способствующие улучшению пищеварения, – Фестал, Мезим;
  • пробиотики, помогающие восстановлению микрофлоры, – Хилак Форте, Аципол;
  • бактериофаги, избирательно действующие на хламидии, – Колифаг.

Чтобы предупредить развитие заболеваний желудка, вызванного приемом антибактериальных средства, назначают Фестал. Ферментный препарат имеет действующее вещество панкреатин, улучшающий пищеварительные процессы. Лекарство характеризуют:

  • показания – проблемы переваривания пищи различной этиологии;
  • дозировка – 1 драже трижды в день;
  • противопоказания – печеночная недостаточность, панкреатит, желчнокаменная болезнь;
  • побочные действия – тошнота, гиперемия кожных покровов, диарея.

Справится с осложнением приема антибиотиков – дисбактериозом – помогает Аципол. Препарат, содержащий полисахарид кефирного грибка, живые ацидофильные лактобациллы, восстанавливает микрофлору кишечника. Аципол отличают:

  • показания – антибактериальная терапия, дисбактериоз;
  • дозировка – капсула перед едой, 4 раза в сутки;
  • побочные эффекты – при соблюдении дозировки отсутствуют;
  • противопоказания – гиперчувствительность к составу.

Препараты местного действия

Для усиления лечебного эффекта, ускорения выздоровления при хламидийной инфекции, врачи дополнительно назначают препараты местной терапии. Они применяются в форме вагинальных суппозиториев, мазей, растворов. Гинекологи прописывают:

  • свечи Гексикон с антибактериальным действием – снимают отек, воспаление;
  • тампоны с Тетрациклиновой мазью – уничтожают микроорганизмы;
  • суппозитории Витаферон – повышают местный иммунитет, обладают антибактериальным эффектом;
  • тампоны с прополисом – устраняют отек, раздражение, заживляют слизистые оболочки.

Вагинальные суппозитории Гексикон содержат активное вещество хлоргикседин, уничтожающее разнообразные патогенные микроорганизмы. Для препарата характерны:

  • назначение – половые инфекции;
  • дозировка – два раза в сутки;
  • противопоказания – чувствительность к компонентам;
  • побочные действия – зуд, аллергия;
  • особые указания – разрешено использование при беременности.

Свечи Витаферон имеют в составе человеческий интерферон натурального происхождения. Лекарство обладает противомикробным, противовирусным, иммуномодулирующим эффектом. Суппозитории Витаферон отличают:

  • показания – инфекции разнообразной этиологии;
  • дозировка – одна свеча на ночь, длительность лечения определяется врачом;
  • особое указание – при беременности используют с третьего триместра;
  • противопоказания – гиперчувствительность, непереносимость компонентов;
  • побочные эффекты – не наблюдаются.
Вагинальные суппозитории Гексикон

Как лечить хламидиоз при беременности

Инфицирование во время беременности опасно своими последствиями для женщины и плода. Не исключено заражение ребенка хламидиозом уже во внутриутробный период. Опасность представляет и сам процесс прохождения через родовые пути. Лечение заболевания проводится под строгим контролем гинеколога. Требуется учесть:

  • чтобы не навредить плоду, терапия назначается со второго триместра беременности;
  • эффективные в этой ситуации антибиотики применяются коротким курсом;
  • используются средства группы макролидов, не проходящие через плаценту, – Амоксициллин, Эритромицин.

При хламидиозе у беременных обязательное лечение должен пройти половой партнер. Схему терапии женщине расписывает гинеколог в соответствии с ее состоянием. Противохламидиозное лечение включает, кроме назначения антибиотиков:

  • препараты, повышающие иммунитет – Виферон, Магне В 6;
  • средства, корректирующие микрофлору влагалища, кишечника – Бифидумбактерин;
  • вагинальные свечи – Гексикон;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Антибиотик Кларитромицин допускается использовать для лечения хламидиоза у беременных, начиная со второго триместра. Согласно инструкции, лекарство выпускается в форме капсул, таблеток, имеет:

  • показания – инфекционные воспалительные процессы;
  • действующее вещество – кларитромицин;
  • дозировку, курс лечения – по назначению врача;
  • противопоказания – гиперчувствительность к препарату, период лактации;
  • побочные эффекты – головная боль, тошнота, бессонница.

Вагинальные свечи Гексикон помогают справиться с хламидиозом благодаря активному веществу хлоргексидину, воздействующему на патогенные микроорганизмы. Для препарата характерны:

  • показания – инфекции, передаваемые при половых контактах;
  • курс лечения – продолжительность устанавливает врач, по 1 свече утром, вечером;
  • противопоказания – чувствительность к компонентам;
  • побочные действия – зуд, аллергия, проходящие после лечения.

Последствия

Хламидийная инфекция у женщин опасна осложнениями. Прежде всего, поражается репродуктивная система. Когда заболевание охватывает яичники, фаллопиевы трубу, матку, развиваются:

  • сальпингоофорит – воспаление придатков;
  • сальпингит – инфицирование фаллопиевых труб;
  • эрозия шейки матки;
  • эндометрит – воспалительный процесс внутреннего слоя слизистой матки;
  • эндоцервицит – инфекционное поражение шейки матки;
  • вагинит (кольпит) – воспаление стенок влагалища;
  • злокачественные новообразования – рак шейки матки;
  • спайки, рубцы в маточных трубах.

Хламидиоз в женском организме провоцирует развитие артрита, конъюнктивита, стоматита, заболеваний легких, уретрита, патологий в прямой кишке. Заражение зависит от места нахождения патогенных микроорганизмов. Спровоцированные ими воспалительные, спаечные процессы в органах малого таза вызывают такие последствия хламидиоза у женщин:

  • невозможность зачатия;
  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • многоводие;
  • риск самопроизвольного аборта;
  • пороки развития у плода;
  • замершую беременность;
  • риск преждевременного отхождения околоплодных вод.
Женщина на приеме у доктора

Профилактика

То, что хламидиозная инфекция протекает бессимптомно, в запущенных случаях лечится долго и трудно, вызывает опасные последствия, требует принятия мер для ее предотвращения. Чтобы избежать заболевания, женщине следует придерживаться определенных правил поведения. Для профилактики инфицирования необходимо:

  • при половом акте обязательно использовать презервативы;
  • прекратить беспорядочные сексуальные связи;
  • после незащищенного коитуса пройти обследование на венерические инфекции.

Избежать неприятностей помогает проведение профилактических мероприятий. Требуется:

  • прекратить половые контакты с потенциально опасным партнером;
  • соблюдать личную гигиену, особенно после посещения общественных мест, – бань, саун, бассейнов, туалетов;
  • сообщить сексуальному партнеру о венерическом заболевании;
  • исключить вероятность заражения членов семьи контактно-бытовым способом;
  • использовать только свои средства гигиены;
  • обращать внимание на появление непривычных симптомов;
  • регулярно посещать гинеколога для выявления возможной половой инфекции.

Видео

Читайте также